Rak jezika: znaki in simptomi, sodobne metode zdravljenja

Rak jezika je ena najpogostej┼íih bolezni med onkolo┼íkimi patologijami ustne votline in je odkrit v 50-60% primerov teh tumorjev. Maligni tumor je obi─Źajno oblikovan iz epitelijskih celic in je zna─Źilen po hitri rasti in metastazah do limfnih vozlov in notranjih organov. Novotvorbo spremlja lokalno in razpr┼íeno zbijanje tkiv jezika in pojav na povr┼íini razjed ali papiloma podobnih rastlin.

V tem ─Źlanku lahko dobite informacije o vzrokih, vrstah, manifestacijah in metodah diagnosticiranja in zdravljenja raka jezika. Ko se boste nau─Źili o njih, boste lahko pravo─Źasno sumili na za─Źetek razvoja te nevarne bolezni in naredili pravo odlo─Źitev o potrebi, da se obrnete na onkologa.

Razvrstitev

Glede na histološko strukturo je lahko rak jezika:

  • skvamozni keratinizem ali trzen - v 95% primerov;
  • adenokarcinom - redko odkrit in obi─Źajno lokaliziran v korenu jezika.

Po naravi njegove rasti je tumor jezika lahko:

  • eksophytic - raste proti ustni votlini;
  • endophytic - raste le v debelini jezika.

Glede na lokacijo v jeziku so:

  • rak telesa jezika - se nahaja v 70% primerov, se nahaja na srednjem delu in stranskih povr┼íinah jezika;
  • rak korenine jezika - se nahaja v 20% primerov, se nahaja v zadnji polovici ustne votline in je ┼íe posebej agresiven;
  • rak na dnu jezika - ugotovljeno v 10% primerov.

Rak jezika se lahko pojavi v naslednjih oblikah:

  • ulcerativni - na organu se pojavi razjeda z neenakimi obrisi in krvavitvami, ki se nahaja na sredini ali na dnu jezika;
  • infiltracijsko - v telesu pojavi bole─Źe debelej┼ío tesnilo (infiltracije), medtem ko je nad njim stanj┼ía sluz, ki je infiltracija obi─Źajno nahaja na hrbtni strani peresa ali konice;
  • na tankih stebel, ki navadno raste po─Źasi in pogosto lokalizirana na stranski povr┼íini peresa pojavi na povr┼íini telesa neoplazme - papilarni.

Faza IV

Na tej stopnji bolezni pove─Źa velikost tumorjev do 3-4 cm, in so metastaze v submandibularne, bradi, vratu in sencih bezgavke in notranji organi (obi─Źajno v plju─Źih, mo┼żganov, jeter ali kosti). Postopek raka pridobi agresiven potek in ga spremlja razgradnja tumorskih tkiv.

Pri tako napredni stopnji raka jezika se bolnik pojavi naslednje simptome:

  • na jezikih se oblikujejo razjede za razjede;
  • jezik je zelo raz┼íirjen;
  • vztrajne in intenzivne bole─Źine, ki jih konvencionalni analgetiki ne odstranijo;
  • splo┼ína zastrupitev nara┼í─Źa: stalna ┼íibkost, izguba apetita, izguba te┼że.

Diagnostika

Diagnoza "raka jezika" je dolo─Źena na podlagi rezultatov histolo┼íkega in citolo┼íkega pregleda prizadetih tkiv.

Da bi natan─Źno diagnosticirali "rak jezika", je treba opraviti naslednje preizkusne metode:

  • histolo┼íka analiza materiala, odvzetega med biopsijo;
  • citolo┼íka preiskava odtisov brisov, vzetih iz lezij ulceracij.

Za pridobitev podatkov o razširjenosti rakastega procesa se izvajajo naslednje študije:

  • Ultrazvok - dolo─Źiti globino kalitve tumorja v tkivu jezika ali odkrivanje metastaz v drugih organih;
  • Rentgen ali ortopopografija - za odkrivanje kaljenja tumorja v kosteh lobanje ali za odkrivanje plju─Źnih metastaz;
  • CT in / ali MRI - za odkrivanje metastaz.

Zdravljenje

Taktika zdravljenja raka jezika dolo─Źa stopnja bolezni. Da bi se znebil tumorja, zdravnik za bolnika ustvari individualen celovit program terapije, ki zdru┼żuje ve─Ź tehnik.

Kirurgija

Za odstranitev maligne neoplazme se izvaja delna ali popolna glossektomija - obseg intervencije dolo─Źi velikost tumorja in stadij bolezni. Na za─Źetnih stopnjah se lahko uporabljajo sodobne minimalne invazivne tehnike za ohranjanje organov: resekcija z gama no┼żem ali ┼żganje z uporabo fokusiranega ultrazvoka, termokagulatorja ali laserja.

─îe so prizadete bezgavke, jih odstranite. In med kalitvijo rakavih celic v mehkih tkivih in kosteh se resektirajo. V nekaterih primerih se po operaciji bolniku uporabi ortostomija.

Obseg kirurških posegov za jezik raka je lahko naslednji:

  • v fazah I-II - minimalno invazivne operacije, ki ohranjajo organe, ali delno resekcijo jezika (praviloma se odstrani do polovice njenega dela);
  • na stopnji III - operacija volumna z izrezom tkiv vratu, spodnje ─Źeljusti itd., ki jih je prizadel tumor;
  • pri ve─Źkratnih metastazah - operacija po metodi Krajl z izrezom fascije bezgavk (supraklavikularni, materni─Źni in suprahojidni) in del slinavke (submandibularni);
  • z obse┼żnimi metastazami - operacijo po metodi Vanacha s fascialno odstranitvijo submandibularnih in submentalnih limfnih vozlov z delom slinaste ┼żleze.

Po izvedbi glavnega kirur┼íkega posega lahko pacient opravi rekonstruktivne operacije, katerih cilj je obnoviti izgubljena tkiva in funkcije (┼żve─Źenje in po┼żiranje hrane, govora). Po potrebi se plasti─Źna kirurgija izvaja za izbolj┼íanje videza obraza. Po opravljenih operacijah se bolniku predpi┼íe rehabilitacijski te─Źaj, da se v celoti obnovijo vse izgubljene funkcije.

Radiacijsko zdravljenje

Ta na─Źin zdravljenja je eden od glavnih in se lahko priporo─Źi pred in / ali po operaciji, v nekaterih primerih pa je lahko edini na─Źin za boj proti raku jezika. Njegovo vedenje vam omogo─Źa, da uni─Źite rakave celice z radioaktivnimi izotopi, ┼żarki ali ┼żarki usmerjenih elektronov.Metoda obsevanja je dolo─Źena s stopnjo bolezni in odzivom tumorja na prve seje zdravljenja s sevanjem.

Sodobna tehnologija radioterapije MRT omogo─Źa s pomo─Źjo ra─Źunalnika z najvi┼íjo natan─Źnostjo izra─Źunati u─Źinkovitost odmerka sevanja in jo strogo poslati na dolo─Źeno podro─Źje. Tak┼íne prednosti tehnike omogo─Źajo izogibanje obsevanju zdravih tkiv in zmanj┼íanje ┼ítevila ne┼żelenih u─Źinkov.

V nekaterih primerih se za zdravljenje tumorja uporablja nova radioterapija, kot je brahiterapija. V ta namen se v tumor vbrizgajo radioaktivni izotopi.

Na naprednih stopnjah raka jezika se lahko priporo─Źa kombinacija sevanja in kemoterapije.

Kemoterapija

Pri zdravljenju raka jezika se uporabljajo kombinirane tehnike kemoterapije - polkamoterapija. Indikacije za njihov namen so novotvorbe, ki jih ni mogo─Źe uporabiti za druge metode zdravljenja, slabo diferencirane tumorje in prisotnost oddaljenih metastaz.

Pri raku jezika lahko bolniku predpišejo naslednje citostatike:

  • zdravila na osnovi platine (Cisplatina, karboplatin);
  • Bleomicin;
  • Vinblastin;
  • Metotreksat in drugi.

Inovativne tehnike

Za zdravljenje raka jezika v kompleksnem zdravljenju lahko sodijo takšne sodobne tehnike:

  • bioterapija (interferoni, interlevkini, cepiva);
  • pripravki na osnovi monoklonskih protiteles;
  • droge, ki zavirajo rast rakavih celic.

Rehabilitacija

Obdobje okrevanja po zdravljenju raka jezika je ponavadi dolga in te┼żka. Pomembno je, da je po resekciji tega organa pacientom te┼żko jesti in govoriti. Med rehabilitacijo se izvajajo rekonstruktivne in plasti─Źne operacije.

Po izvedbi se bolnikom priporo─Źa poseben pristop k prehrani, u─Źijo se za ┼żve─Źenje in pogoltniti znova. Spekterji in fizioterapevti se ukvarjajo z ozdravitvijo govora pri bolnikih.

Po zdravljenju raka jezika pri bolnikih zaradi sprememb videza in nastajajo─Źih te┼żav pri govoru in prehrani se psihosocialno stanje bistveno spremeni. Zato na stopnji zdravljenja in rehabilitacije potrebujejo moralno podporo svojih sorodnikov, zdravnika in celotnega zdravstvenega osebja. Po potrebi se bolnikom priporo─Źa delo s psihologom ali psihoterapevtom.

Napovedi

Ugodna napoved je v celoti odvisna od sodobnosti odkrivanja in zdravljenja raka jezika. Po statisti─Źnih podatkih je pre┼żivetje bolnikov v prvih petih letih, v katerem je bil tumor zaznan in radikalno zdravljen v za─Źetnih stopnjah (I-II), zna┼íal od 68 do 80%. Na za─Źetku radikalne terapije v kasnej┼íih fazah so te ┼ítevilke manj kot 35%. Prisotnost metastaz v bezgavkah zmanj┼íuje pre┼żivetje in trajanje remisije za polovico.

Rak jezika je ena najnevarnej┼íih onkolo┼íkih bolezni. Na prvih simptomih, se mora bolnik nemudoma posvetovati z zdravnikom, da za─Źne celovito zdravljenje. Mo┼żnosti okrevanja so popolnoma odvisne od stopnje bolezni in pravo─Źasnosti radikalne terapije.


Kateri zdravnik se bo obrnil

─îe se na jeziku pojavijo kakr┼ína koli tesnila in novotvorbe in ─Źe se ─Źutijo nelagodje ali bole─Źina, se morate z njo posvetiti zobozdravniku, otolaringologu ali onkologu, da se izklju─Źi ali potrdi prisotnost rakastega tumorja jezika. Za ugotavljanje maligne neoplazme je bolniku mogo─Źe priporo─Źiti citolo┼íke in histolo┼íke analize, rentgen, ultrazvok, CT in MTP.

Specialist Moskovske doktorske klinike govori o jezikovnem raku:

Oglejte si video: Vojna o drogah je neuspeh

Pustite Komentar