Premikanje prsta na roko: kako je prikazano, na─Źela zdravljenja

V primeru dislokacije prsta nastopi enakomeren premik zgornje povr┼íine, ki tvori enega od sklepov prsta. Zaradi tega se zo┼żene povr┼íine kosti prenehajo sovpadati med seboj in izgubljajo normalno gibanje.

Vsak od nas lahko prinese dislokacijo prsta na roko, saj nih─Źe ni zavarovan pred udarci in doma─Źimi ali ┼íportnimi po┼íkodbami. Ta neprijetna po┼íkodba ne predstavlja gro┼żnje za ┼żivljenje, ampak v mnogih pogledih omejuje ┼żrtev, saj lahko samo s pomo─Źjo prstov roke izvedejo razli─Źne ukrepe. Poleg tega se v roki nahaja veliko ┼ítevilo ┼żiv─Źnih kon─Źi─Źev in tak┼ína po┼íkodba pacientu povzro─Źa ┼ítevilne neprijetne in bole─Źe ob─Źutke.

V tem ─Źlanku vas bomo seznanili s sortami, manifestacijami, metodami prve pomo─Źi, diagnozo in zdravljenjem dislokacij prstov. Ti podatki vam bodo pomagali, da pravo─Źasno prepoznate tak┼íno po┼íkodbo, da se ustrezno popravite ali zapreti s prvo pomo─Źjo in da boste pravilno odlo─Źali o potrebi po zdravljenju.

Razvrstitev

Prsti II-V roke so sestavljeni iz treh falang, I - dveh. Falangi so med seboj povezani skozi sklepe.Dislokacija se lahko pojavi v katerem koli od njih.

Glede na lokacijo poškodbe se razlikujejo te vrste dislokacij:

  • glavna falanksa - umi─Źna povr┼íina glavne falanke se premakne glede na metakarpalno kost;
  • srednja falanksa - premaknjena povr┼íina glavnih in srednjih falangov;
  • falanks za nohte - premaknjena povr┼íina srednjih in falan─Źnih nohtov.

Odvisno od smeri premikanja sklepnih površin se razlikujejo te vrste dislokacij:

  • stranski;
  • zadaj (pojavijo se pogosteje);
  • palmar.

Glede na resnost dislokacije je lahko:

  • polno - premi─Źne povr┼íine so popolnoma premaknjene;
  • nepopolna (subluxacija) - premi─Źne povr┼íine niso popolnoma premaknjene.

Prva pomo─Ź

Da bi zmanj┼íali otekline in bole─Źino na mestu po┼íkodb, je treba ledu pritrditi na po┼íkodovanem prstu.

─îe sumite na dislociran prst, se morate posvetovati z zdravnikom za popolno diagnozo, kar prepre─Źuje morebiten zlom in zdravljenje. Takoj po po┼íkodbi mora ┼żrtvi postati prva pomo─Ź:

  1. Odstranite iz po┼íkodovane roke vse nakit in ro─Źno tesno obla─Źilo.
  2. Dr┼żi si roko.
  3. Daj ┼żrtvi, da vzame zdravilo za anestezijo: Ibuprofen, Nimesil, Ketorol, Analgin, Paracetamol ali drugi.
  4. Pri odprtih po┼íkodbah ranite z antisepti─Źno raztopino in uporabite povoj iz sterilne prevleke.
  5. Da bi prepre─Źili poslab┼íanje po┼íkodb, imobilizirajte prst s tem, da ga pritrdite na zdravega (obli┼ż ne bi smelo biti tesno name┼í─Źen). ─îe je prst mo─Źno deformiran, se tak┼íne fiksacije ne sme izvesti.
  6. Pove┼żite led z mesta za po┼íkodbe. Ne smemo pozabiti, da ga je treba odstraniti vsakih 15-20 minut 2 minuti, da prepre─Źimo zmrzal. Ne pozabite, da s tak┼ínimi po┼íkodbami ni mogo─Źe uporabiti toplote na po┼íkodovanem obmo─Źju!
  7. Ne ponastavite samega sebe. Tak┼ína dejanja lahko povzro─Źijo zaplete. Postopek mora zmanj┼íati le zdravnik.
  8. Zmerno ┼żrtev oskrbi ┼żrtve v center za travme ali drugo zdravstveno ustanovo. Ne odlo┼żite obiska zdravniku! Po potrebi pokli─Źite re┼íilca.

Diagnostika

Za ugotavljanje dislokacije prsta zdravnik pregleda bolnika, podrobno opi┼íe podatke o po┼íkodbi in mu dodeli radiografijo, katere rezultati vam omogo─Źajo to─Źno diagnozo.─îe sumite na sum kr┼íitve gibke kite (v primeru po┼íkodbe prvega prsta), se priporo─Źa CT skeniranje ali MRI sklepa.


Zdravljenje

Taktika zdravljenja dislokacije prsta na roki se dolo─Źi po uporabi rentgenskih ┼żarkov. Ponavadi je za zmanj┼íanje po┼íkodbe dovolj, da izvedemo premestitev, ki je sestavljena iz primerjave povr┼íin. Vendar, ─Źe obstajajo po┼íkodovani ligamenti ali po┼íkodbe kosti in nezmo┼żnost preme┼í─Źanja, je morda potrebna operacija.


Zaprto zmanjšanje

Ta manipulacija je precej bole─Źa in zahteva lokalno anestezijo ali intravensko anestezijo, ki zagotavlja zadostno mi┼íi─Źno relaksacijo. Na─Źin njegove anestezije se dolo─Źi posami─Źno.

Po tem je roka postavljena v povi┼íano mesto, da izbolj┼ía pretok krvi in ÔÇőÔÇőprepre─Źuje edem. Obi─Źajno je za primerjavo zglobnih povr┼íin dovolj, da prst potegnete malo na eno stran in povle─Źete vrh v smeri osi prsta, dokler se ne pojavi zna─Źilen klik. ─îe se premik palca spremlja s ┼í─Źetko,potem se obrne na komolec in hkrati upogne falanx nohtov.

Po zaklju─Źku preme┼í─Źanja je imobilizator Longuet postavljen na prst 3 tedne. Medtem ko ga nosite, priporo─Źamo UHF in funkcionalno terapijo. Za zmanj┼íanje bole─Źine so bolnikom predpisane bole─Źine (Paracetamol, Diclofenac itd.). Poleg tega se lahko priporo─Źi uporaba maznih oblik nesteroidnih protivnetnih zdravil (Diclofenac, Fastum-gel, Ketonal, Dolgit, Diklak-gel itd.), Da se odpravi vnetje, oteklina in bole─Źina.

Praviloma se po zaprtem prstnem odtisu pacientova delovna sposobnost obnovi v 4-5 tednih. V tem ─Źasu se lahko zdravi ambulantno.

Kirurško zdravljenje (ali odprto)

─îe je nemogo─Źe imeti zaprto zmanj┼íanje hrbtne dislokacije prvega prsta, zapletenega s ┼í─Źepanjem tetive, je bolnik hospitaliziran in na─Źrtovan je za operativno operacijo za odprto zmanj┼íanje. Taka intervencija se lahko izvede pod lokalno ali prevodno anestezijo.

Kirurg izvaja dostop do ┼żarometov in prese┼że skozi stransko kapsulo.Zdravnik s pomo─Źjo dvigala premakne tetivo in ga postavi. Po tem se izvede ve─Źplastno zapiranje in odvajanje pooperativne rane. Na prstu naletite na dolge tri tedne. In 10 dni po operaciji se ┼íivi odstranijo.

Morda bo potrebna tudi operacija za zmanj┼íanje dislokacij prstov II-V, zapletenih zaradi ekstenzornih po┼íkodb kete. Med posegom kirurg ga ┼í─Źiti v kost s transasalnimi ┼íivi, odpravi posledice zloma in po potrebi popravi. Po tem se je rana ┼íivala in na prst se uporablja 3-tedenski prst.

Morda bo potrebna operacija za premikanje prstov, ─Źe je od trenutka po┼íkodbe minilo ve─Ź kot 7 dni, in ni pri┼ílo do ponovitve. S takimi po┼íkodbami je mo┼żna nastanek pseudartroze, za katero je potrebno popraviti sklep in vezi. Po takih posegih se s pomo─Źjo gipsa prsta imobilizira 2 do 4 tedne.

Rehabilitacija

Po odstranitvi imobilizirajo─Źega zdravila Longet pacientu je imenovan rehabilitacijski program za popolno obnavljanje funkcij po┼íkodovanega prsta in roke:

  • terapevtske vaje;
  • masa┼żni te─Źaji;
  • fizioterapija.

Terapevtska gimnastika

Kompleks terapevtskih vaj po prenehanju prsta na roki je treba opraviti 3-krat na dan. Vsaka vaja se ponovi 10-krat.

Pred za─Źetkom gimnastike je priporo─Źljivo, da prste potopite v toplo vodo (dodajte morsko sol). In nekatere vaje se lahko izvajajo neposredno v vodi.

Zna─Źilno je, da se pacientom priporo─Źa tak┼íen nabor vaj:

  1. Poka┼żite roke do ob─Źutka vro─Źine.
  2. Preklopite naravne prste v "ramensko rezilo" in opravite vrtljiva gibanja v rokah.
  3. Roke polo┼żite na mizo ali drugo vodoravno povr┼íino (dlani navzdol). ─îe ┼żelite zavrteti roke in jih ne dvigniti iz mize, dvignite dlani in jih spustite na prej┼ínji polo┼żaj.
  4. Polo┼żaj roka kot v vadbeni ┼ítevilki 3. Rotirajte gibe z rokami, vendar jih ne raztrgajte iz mize.

Poleg teh osnovnih vaj je potrebno izvesti tudi ukrepe, ki zagotavljajo razvoj finih motori─Źnih ve┼í─Źin:

  • dodajte uganke ali oblikovalca;
  • zbiranje ujam ali razrezov, razpr┼íenih na ravno povr┼íino mize;
  • sodelujejo v vezenju (┼íivanje, vezenje, pletenje, uporaba itd.);
  • tipkanje na tipkovnici ra─Źunalnika;
  • igrajo tipkovnico ali niz glasbenih instrumentov;
  • trenirati roko z ro─Źnim ekspanderjem.

Ko bi premestitev palca na zgornjo gimnastiko dodala tako niz terapevtskih vaj:

  1. Stisnite roko v pest in poskusite osvetliti nami┼íljenega v┼żigalnika.
  2. Stisnite roko v pest, tako da sem prst v njem. Zavijte roke dlan.
  3. Sprostite svojo roko in dose┼żite s konico vsakega prsta do konice prsta I. Ponovi isto vajo, ampak skozi prst.
  4. Roke polo┼żite na ravno vodoravno povr┼íino s spodnjimi dlani. Sestavite prste, kot da bi morali solje in jih premakniti. Po tem vrnite prste v svoj prvotni polo┼żaj.
  5. Upognite 2-4 prsta in izvedite prstne kro┼żne premike najprej v eni in nato v drugi smeri.

Za premik prsta na roki vedno potrebuje obisk zdravnika. Ne posku┼íajte sami popraviti in ne zavra─Źajte obiska strokovnjaka, tudi ─Źe vam bole─Źina ne moti! Le kompetentno opravljena prva pomo─Ź in pravilno izvedena zdravljenja in rehabilitacija vam bo pomagal prepre─Źiti razvoj neza┼żelenih zapletov in v celoti obnoviti vse funkcije po┼íkodovanega prsta.


Kateri zdravnik se bo obrnil

─îe po po┼íkodbi prstov imate ostre bole─Źine, pordelost in otekanje na obmo─Źju po┼íkodbe, omejeno gibanje, potem morate stopiti v stik s travmatologom. Za potrditev diagnoze "dislokacije prsta" bo zdravnik predpisal rentgensko slikanje. Za nekatere premike palca je mogo─Źe predpisati CT skeniranje ali MRI.

Dejstvo, da je taka dislokacija na splošno in kako jo prepoznati, pripoveduje pediateru E. O. Komarovskemu:

Oglejte si video: Spletni razvoj - Ra─Źunalni┼ítvo za poslovne vodje 2016

Pustite Komentar