Želodčni leiomiomi: simptomi, sodobne metode zdravljenja

Želodčni leiomiom je benigna ne-epitelijska neoplazma, ki raste iz gladkih mišičnih vlaken v želodcu. Rast tega tumorja je dolgo dolgo pri drugem bolezni prikrita ali je asimptomatična in se praviloma prvič manifestira z masivnimi krvavitvami, perforacijo stene organa in peritonitisom. Nato se lahko tumor ponovno prenese v rak. V tem članku vas bomo seznanili z vzroki razvoja, simptomi, metodami diagnoze, zdravljenjem in prognozo te bolezni.

Simptomi

Leiomyoma se ne pojavi, dokler ne začne motiti normalnega delovanja želodca. Njegova rast na takšno velikost lahko traja več mesecev ali let. Leiomiomi do 2 cm v premeru so asimptomatični in samo s povečanjem tumorja do 5 cm se lahko pojavijo prvi znaki bolezni. Klinično sliko praviloma opazimo le v 10-15% primerov.

Ker se povečuje velikost neoplazme, lahko njena površina ulije in krvavi. V takšnih primerih se pri pacientu z leiomioom pojavijo naslednji simptomi, podobni razjedi želodca:

  • pojava "lačne" bolečine v želodcu ponoči;
  • slabost;
  • bruhanje krvi ("razlogi za kavo");
  • blato s krvjo (črna blato);
  • zgaga;
  • bolečina v želodcu.

Pogoste krvavitve vodijo k razvoju anemije, bolnik pa ima šibkost, omotico, bleščanje kože in zmanjšanje ravni hemoglobina. Poleg tega obstaja izguba teže zaradi prisotnosti tumorjev in krvavitve. To je zato, ker ti dejavniki vplivajo na normalno absorpcijo hranil v želodcu.

Kadar se podložni vozli lahko premaknejo v spodnje dele trebušne votline, njena noga pa lahko zavrti. Posledično bo zaradi cirkulacijskih motenj prišlo do nekroze vozla, kar bi pripeljalo do razvoja klinike "akutnega trebuha".

Poleg tega lahko rast želodčnega leiomioma povzroči perforacijo svoje stene in razvoj peritonitisa. Takšen potek tumorja pogosto zamenja perforirano razjedo želodca in je že ugotovljen med operacijo, ki se izvaja za to bolezen.

V redkih primerih velikost leiomyoma postane ogromna in njihova teža doseže 5-7 kg.Takšna mišična vozla odkrije sam bolnik ali med preventivnimi pregledi.

S preoblikovanjem leiomyoma v rak (v leiomiosarkomi) se rast neoplazme hitro razvija. Bolnik ima znake izčrpanosti in razvija sindrom zastrupitve, ki je značilen za onkološke bolezni.

Zdravljenje

Taktika zdravljenja z zdravljenjem z zdravilom leiomyoma je odvisna od velikosti tumorja in njegovih kliničnih pojavov. Konzervativno zdravljenje za to bolezen je neučinkovito in za odstranjevanje tumorja se lahko uporabijo različne kirurške tehnike. Odločitev o potrebi po intervenciji je treba opraviti v kratkem času, saj lahko ti tumorji povzročijo nastanek hudih zapletov (krvavitev v želodcu, perforacija želodca in peritonitisa) ali degenerirajo v rakaste rasti.

Diet

V primeru želodčnega leiomioma je priporočljivo, da bolnik iz prehrane izključi maščobne, ocvrte, začinjene, pikantne in kisle jedi, močan čaj, kavo in alkoholne pijače, ki negativno vplivajo na sluznico. Poleg tega bi morali omejiti ali popolnoma odpraviti porabo "težke hrane" - mesa, gob. Vsem bolnikom svetujemo, naj ne uživajo alkohola in kajenja.

Bolnike z želodcem v želodcu je treba vključiti v vašo prehrano kašo, pusto meso in ribe (kuhane ali pečene), zelenjavne jedi in sadje. Namesto čaja in kave lahko uporabite zeliščne čaje, ki pomagajo odpraviti vnetje želodčne sluznice.

Kirurško zdravljenje

Z velikostjo leiomyoma do 2-3 cm operacija trebušne votline ni potrebna. Takšen tumor je mogoče odstraniti med gastro-endoskopijo s poznejšo uporabo tehnike, kot je kriosurgija. Zaradi dodatnega učinka mraza so uničene celice neoplazma, ki ostanejo po operaciji.

Pri prepoznavanju večjih leiomyomas se izvajajo trebušne operacije. Če je velikost tumorja večja od 3 cm in ne povzroča motenj v delovanju želodca, se opravi lokalni izrez (izrez). Med takimi posegi kirurg vzbudi ne samo neoplazme, temveč tudi sosednja tkiva, ki se odmaknejo od roba tumorja za 2 cm. Pri zapletenem poteku želodčnih leiomyomas - ulkusov, krvavitev in visokega tveganja malignosti - se izvaja taka abdominalna operacija kot resekcija želodca.Po takih intervencij praviloma ni ponovnega tumorja. Kirurško zdravljenje želodčnega leiomioma se lahko odloži le ob prisotnosti hudih bolezni srca in ožilja, tuberkuloze, diabetesa in drugih resnih patologij.

Po operaciji je bolniku predpisana terapija z zdravili, katere cilj je odstranjevanje vnetnih procesov. Za to je bolniku priporočljivo jemati zdravila za zaviranje protonske črpalke, ki zmanjšujejo proizvodnjo klorovodikove kisline, ki poškoduje sluznico želodca in antibakterijska sredstva (pri odkritju zdravila Helicobacter pylori).

Med kirurškim posegom za odstranitev leiomyomasov se vedno opravi histološki pregled tumorskega tkiva. Ko se identificirajo maligne celice pacienta, je treba onkologu poslati, da določi nadaljnje taktike zdravljenja.

Zdravljenje z ljudskimi metodami

V medijih in na internetu najdete številna priporočila o priljubljenih metodah zdravljenja želodčnega leiomyoma. Na žalost so popolnoma neučinkoviti in pacient povzročijo izgubo časa ali razvoj resnih zapletov te bolezni.

Nekatere ljudske recepte lahko uporabimo pri zdravljenju takšnih benignih tumorjev želodca kot dodatnih sredstev (npr. Za zmanjšanje vnetja sluznice, krepitev imunskega sistema itd.). Vendar pa je njihova uporaba vedno usklajena s svojim zdravnikom.

Napovedi

Projekcije za želodčni leiomiom so odvisne od velikosti tumorja in pravočasnosti zdravljenja. Pri majhnih velikostih se lahko s pomočjo endoskopskih posegov odstranijo neoplazme, bolniki pa se po takšni obdelavi hitro opomorejo. V bolj naprednih primerih odstranitev tumorja poteka z abdominalno kirurgijo. Tveganje za ponovitev leiomyoma je minimalno.

Napoved gastričnih leiomyomas se močno poslabša z malignoznostjo. Z ugotavljanjem rakastih celic in potrebo po kemoterapiji se petletna stopnja preživetja bolnikov giblje med 25 in 50%.


Kateri zdravnik se bo obrnil

Če obstajajo morebitni znaki lioomioma - bolečina v želodcu, zgaga, slabost, bruhanje s krvjo, fekalna črna - se obrnite na svojega gastroenterologa. Za točno diagnozo lahko zdravnik predpiše takšne tehnike pregledovanja: ultrazvok trebušnih organov, rentgenski žarki z dvostranskim kontrastom,želodčna laterografija, abdominalna MSCT, esophagoduodenoscopy, biopsija in histološka analiza biopsijskega tkiva ali diagnostična laparoskopija. Za vsakega posameznega bolnika je pripravljen načrt raziskovanja. Če se sumi na raka, bolniku svetujemo, da stopi v stik z onkologom.

Leiomioma želodca je pogosto brez simptomov, vendar je nevarna bolezen, ki lahko vodi do krvavitev, perforacijo želodčne stene, peritonitis, ali tumorja maligne bolezni v. Zato je priporočljivo, da se ljudje s tako neoplazmo spremljajo strokovnjaki in upoštevajo vsa njegova priporočila o zdravljenju.

Oglejte si video: Kako se izogniti tesnobi brez tablete, Franc Kočar

Pustite Komentar