MRI jeter: kažejo indikacije, kontraindikacije

V nekaterih primerih z zdravljenjem z jetri zdravnik predpisuje pregled MRI, da bi dobili najbolj popolno sliko določene patologije. Ta neinvaziven, neboleč in varen način raziskovanja omogoča pridobivanje jasnih in zelo natančnih podob tega organa. Glede na informativen način je taka diagnostična metoda boljŔa od drugih metod (na primer ultrazvok ali rentgenografija).

V tem članku vas bomo seznanili z bistvom, možnostmi, indikacijami, kontraindikacijami, pravili priprave in izvajanjem MRI jeter. Te informacije vam bodo pomagale, da bi dobili idejo o tej diagnostični metodi, in vaŔa vpraŔanja lahko postavite svojemu zdravniku.

Kaj bo pokazalo jetrno MRI

Ta Ŕtudija daje zdravniku možnost, da določi velikost jeter, da oceni strukturo tkiva organa in organov v bližini.

Zaradi slikanja jeter z magnetno resonanco je mogoče preučiti stanje tkiv organa, ugotoviti lezije svoje lezije, njihovo lokacijo, velikost in naravo. Poleg tega vizualizacije zagotavljajo informacije o stanju žolčnega trakta.

S pomočjo jetrnih MRI lahko določite naslednje parametre:

  • stanje jeter in žolčnega trakta (njihova struktura, velikost, struktura tkiva);
  • prisotnost in razÅ”irjenost vnetnih, gnojnih, distrofičnih ali neoplastičnih procesov;
  • zoženje ali zožitev žolčnega trakta;
  • degeneracija zdravega tkiva v maŔčobo;
  • prisotnost kamnov;
  • območja poÅ”kodbe telesa s poÅ”kodbami;
  • anomalije strukture organov;
  • oceniti učinkovitost zdravljenja;
  • določiti primernost organa za presaditev drugemu bolniku.

Uporaba kontrasta pri MRI jeter je indicirana pri bolnikih, pri katerih obstaja sum, da razvijejo benigne ali maligne tumorje. Pri vstopu v krvni obtok kontrastno sredstvo, ki temelji na gadoliniju, se kopiči v tkivih organa in naredi lezije novotvorb bolj vidne. MRI jeter s kontrastom lahko predpisujemo za odkrivanje primarnih tumorjev v tem organu, pa tudi za metastaze. Poleg tega je morda potrebna uvedba kontrasta za odkrivanje nepravilnosti pri delovanju krvnih žil ali zožitev žolčnih kanalov.

Kontraindikacije

V nekaterih primerih MRI jeter ni mogoče izvesti zaradi prisotnosti naslednjih absolutnih kontraindikacij:

  • I trimesečje nosečnosti;
  • prisotnost defibrilatorja, srčnega spodbujevalnika, vaskularnih sponk, naprav za pritrditev kosti, delcev, krogel, insulinskih črpalk ali drugih struktur, ki vključujejo feromagnetne zlitine;
  • prisotnost v srediŔču umetnega mehanskega ventila;
  • prisotnost na telo tetovaž, izdelanih s kovinskimi barvami;
  • velika telesna masa presega tehnične zmogljivosti enote MRI (več kot 120-130 kg).

Izvedba MRI z uvedbo kontrasta je kontraindicirana v naslednjih kliničnih primerih:

  • ledvična odpoved;
  • alergijska reakcija na kontrast drog;
  • nosečnost ali dojenje;
  • potreba po hemodializi.

V nekaterih težkih primerih lahko doječe ženske dobijo MRI s kontrastom. Da bi preprečili Ŕkodljive učinke komponent zdravila na otroka 2 dni pred postopkom, mora mati med črpanjem zbirati materino mleko in jo hraniti v hladilniku. Po izvedbi Ŕtudije z uvedbo kontrasta mora ženska prekiniti dojenje 48 ur, odcediti mleko in jo odložiti.Za dojenje v teh dneh je treba uporabiti materino mleko, shranjeno v hladilniku.

Relativne kontraindikacije za delovanje MRI jeter so lahko naslednji primeri:

  • nekatere psihične nepravilnosti;
  • hiper mobilnost;
  • klaustrofobija;
  • resno stanje bolnika;
  • nosečnost

Pri relativnih kontraindikacijah po stabilizaciji pacientovega stanja se lahko izvede postopek. Za odpravo hiper mobilnosti, ki jo povzročajo kronične bolečine, je priporočljivo, da pred skeniranjem vzamete analgetik. In s prekomernim vznemirjenjem lahko nekatere duŔevne motnje ali strah klaustrofobije odpravijo s sedativi. Strah pred zaprtim prostorom se lahko odpravi s prisotnostjo sorodnikov bolnika med postopkom ali z raziskovanjem naprav z odprtim krogom.

Mnogi strokovnjaki menijo, da je neuspeŔna izvedba MRI v II. Ali III. Trimesečju nosečnosti nekakŔna "pozavarovanja". Neželeno je opraviti magnetno resonančno skeniranje brez kontrasta samo v zgodnjih fazah izvajanja otroka,v drugih primerih nima nobenega Ŕkodljivega učinka in če obstajajo resni znaki, se lahko izvede.

Kako se pripraviti na Ŕtudij

Pred izvajanjem slikanja z magnetno resonanco zdravnik pregleda bolnika, mu daje priporočila za jemanje zdravil, režim prehrane in pitja pred posegom, in tudi pove, kako bo minilo.

Za izvedbo skeniranja MRI jeter moramo upoŔtevati naslednja preprosta pravila:

  1. Obvestite svojega zdravnika o vseh morebitnih kontraindikacijah, če se ne odražajo na ambulantnem zemljevidu ali zdravstveni anamnezi. Če se Å”tudija izvaja za žensko v rodni dobi, je treba zanositev izključiti (ultrazvočni pregled ali ultrazvočni test).
  2. Če je potrebno, je treba uvesti kontrast za izključitev bolnikov z ledvično odpovedjo z ledvično boleznijo, testirati na kri in urin.
  3. 1-2 dni pred pregledom opustite uporabo izdelkov, ki povzročajo napenjanje. Po priporočilu zdravnika lahko vzamete droge, da odstranite pline iz črevesja (Smecta, Sorbex, beli premog itd.).
  4. Če se načrtuje kontrastno sredstvo, potem je dan pred Å”tudijo treba opraviti test, da se določi njegova prenaÅ”anje.
  5. Če je skeniranje namenjeno otroku, mlajÅ”emu od 12 let, ali bolniku, ki ne more dolgo ostati nepremagljiv, se anesteziologu svetuje, naj med postopkom posvetuje s sedacijo.
  6. Na dan skeniranja je bolje zavrniti uporabo kozmetike, saj lahko nekateri izkrivljajo rezultate raziskave.
  7. Izvedite rezultate prejŔnjih raziskav z vami (ultrazvok, CT, MRI, rentgenski žarki). Specialista jih lahko uporabi za primerjavo.
  8. Na dan pregleda 5-6 ur pred postopkom prenehajte jesti hrano in tekočine.
  9. Z močno anksioznostjo vzemite sedativ, s kronično bolečino - analgetik.
  10. Pred postopkom odstranite vse kovinske ali elektronske naprave: ure, nakit, pirsing, lasje itd. V vrečko ali s spremljajočimi predmeti pustite bančne kartice, mobilne telefone, pisala in druge predmete.

Kako se izvaja Ŕtudija?

MRI jeter se izvaja v posebej opremljeni sobi z tomografskim aparatom. TakŔna namestitev je lahko cilinder z drsno mizo, ki pacientu v lumen komore z magnetom.Nekateri diagnostični centri uporabljajo naprave z odprtim krogom.

Skeniranje magnetnega resonanca se izvaja v naslednjem zaporedju:

  1. Pacient se spremeni v oblačila za enkratno uporabo ali ostane v njej, če nima kovinskih delov.
  2. Specialistična radioloŔka diagnostika znova opozarja na pravila ravnanja med postopkom.
  3. Pacient je postavljen na mizo na hrbtu. Njegove okončine omogočajo večjo nepremostljivost s posebnimi trakovi. SluÅ”alke se uporabljajo za izravnavo hrupa delovne naprave. Če je potrebno, je uvedba kontra izbruhnila veno in pritrdila kapljico.
  4. Tabela, ki jo lahko vzamete, samodejno vstopi v tunel skenerja. Po tem zdravnik gre v drugo sobo. On lahko spremlja bolnika skozi video kamero in komunicira z njim prek mikrofona. Če se med Å”tudijem poslabÅ”a sploÅ”no zdravstveno stanje pacienta, lahko pokliče specialista s pritiskom na poseben gumb za alarm.
  5. Specialista bolnika obveŔča o začetku pregleda in potrebi po spoŔtovanju nepremostnosti. Po tem skener začne skenirati telo.
  6. Če se izvaja MRI s kontrastom, se najprej izvede niz slik brez kontrasta. Po tem se kontrast uvede s samodejnim injektorjem in izvede se Å”e ena serija posnetkov. Å tudija lahko traja od 30 minut do 1,5 ure, odvisno od kompleksnosti postopka.
  7. Po končanem pregledu zdravnik obvesti pacienta o koncu pregleda. Miza se samodejno izvleče iz tunela, specialist odpelje trakove in pomaga bolniku vstati.
  8. Zdravnik nadaljuje z obdelavo pridobljenih slik magnetne resonance in pripravi zaključek.

Po končanem pregledu pacient lahko počaka na rezultate ali odide domov. Ponavadi se njegovo sploŔno počutje ne spreminja. Včasih se lahko bolnik zaradi daljŔe nepokritosti ali rahlega mravljinčenja na območju prebadanja vene počuti občutno togost telesa. Vsi ti pogoji se lahko hitro odpravijo sami po zaključku postopka.

Za obdelavo rezultatov in zaključek lahko traja približno 40-60 minut. V zapletenih kliničnih primerih so lahko pri dekodiranju podatkov vključeni dodatni strokovnjaki.V takih primerih se lahko rezultati Ŕtudije izdajo bolniku naslednji dan ali poŔljejo po elektronski poŔti.

Alternativne raziskovalne metode

Po zaključku Ŕtudije bo zdravnik skrbno analiziral slike in napisal svoj zaključek glede stanja jeter pri določenem bolniku.

Če je nemogoče izvesti MRI jeter, se lahko priporoča CT skeniranje. RačunalniÅ”ka tomografija v takih primerih je manj informativna kot magnetna resonanca in se ponavadi izvaja z uvedbo kontrasta. Ta metoda diagnoze je bolj informativna kot radiografija, pacient pa prejme manjÅ”o sevalno obremenitev kot pri običajnem rentgenskem pregledu.


Prednosti in slabosti MRI jeter

Prednosti:

  • zelo informativen in točen;
  • neboleč in neinvaziven;
  • nobena izpostavljenost sevanju;
  • majhen seznam kontraindikacij;
  • enostavnost priprave na Å”tudijo.

Edina pomanjkljivost skeniranja MR je visok stroŔek postopka. Vendar vsebina informacij in natančnost takŔne Ŕtudije v celoti upravičita njegovo ceno.

Kateri zdravnik se bo obrnil

Zdravniki različnih specializacij lahko predpisujejo delovanje jetrnih MRI: gastroenterolog, hepatolog, kirurg, onkolog, terapevt. Indikacije za imenovanje takŔne Ŕtudije so lahko različne bolezni tega organa ali žolčnega trakta: hepatitis, ciroza, prisotnost kamnov v žolčnem traktu, poŔkodbe, sum na abscese, neoplazme benigne ali maligne narave itd.

MRI jeter je eden najbolj natančnih in informativnih diagnostičnih postopkov, ki vam omogoča, da prepoznate različne patologije tega organa in žolčevoda tudi v zgodnjih fazah njihovega razvoja. Omogoča vam, da najučinkovitejŔi načrt zdravljenja bolezni in ocenite njegovo učinkovitost.

Predavanje, doktor znanosti A. E. Tsorieva na temo "Sodobni MRI jeter":

Oglejte si video: Avtor, novinar, stand-up komedijant: Paul Krassner Intervju - politična komedija

Pustite Komentar