Intervertebralna kila prsnega koša: simptomi, zdravljenje in preprečevanje

Prsna hrbtenica ima manj gibljivosti kot cervikalna in ledvena hrbtenica, saj je med seboj povezana s prsnim košem. Zato so kile na tem področju manj pogoste, pogosto ne dajejo kliničnih simptomov. Če ima oseba kakršnekoli pritožbe in diagnozo kile, mora natančno preučiti notranje organe prsnih in trebušnih votlin, privabiti različne strokovnjake, ker lahko medvretenčna kila v prsnem predelu posnema različne somatske bolezni.

Znaki

Eden od simptomov te patologije je lahko občutek otrplosti v rokah.

Znaki kile v prsni predeli morda sploh niso, ali so precej raznoliki. Klinična slika je odvisna od tega, katera živčna korenina povzroča razdraženost, in ali je vključena hrbtenjača.

  1. Najpogostejša pritožba je bolečina v zgornjem delu hrbta (torakalgija). Bolečina je lahko konstantna in se povečuje z naporom, kašljanjem, kihanjem, prisilnim dihanjem. Bolečina se pogosto nadaljuje ob določenih rebrih v zgornjem delu trebuha. Poleg kile je lahko bolečina v hrbtenici znak preloma vretenca, travmatične ali patološke narave.Pomembno je upoštevati, da so takšne pritožbe možne v primeru patologije srca, organov gastrointestinalnega trakta in ledvic.
  2. Parestezije (motnje občutljivosti) v obliki plazenja, goozebumpsa, hipestezije (otrplosti), hiperstezije (povečane občutljivosti kože) v prsnem košu, rokah, zgornjih delih prednjega trebušnega zidu.
  3. Medkostna nevralgija - bolečina v vzdolžni smeri vzdolž reber na eni ali dveh straneh.
  4. Dispeptične motnje, insuficienca encimov trebušne slinavke, črevesna diskinezija. Te manifestacije nastanejo zaradi vnetja teh notranjih organov s strani vključenega korena živca.
  5. Če je vključena hrbtenjača, se pojavijo hude nevrološke manifestacije, kot so parestezija nog (zmanjšana mišična moč), poslabšanje ali popolna pomanjkljivost občutljivosti območja pod ravnijo lezije, motnje črevesja ali uriniranja. V redkih primerih je možna paraliza okončin (popolna izguba mišične moči).

Zdravljenje in preprečevanje

V kompleksu terapevtskih ukrepov sta zelo pomembna protivnetna / analgetična zdravila.

V veliki večini primerov je mogoče kirurško posegati z uporabo kompleksnega konzervativnega zdravljenja:

  1. Ortopedski način.Pomembno je, da se izognete dolgim ​​pritrditvam, delovanju v nagibu, udarnih obremenitvah, kot so skakanje, tek in dviganje teže. Pri fizični napori se priporočajo fizioterapevtske vaje, katerih namen je stabilizacija hrbtenice in krepitev mišičnega sistema, plavanja, joge in pilatesa. Te metode so preventivne. Med poslabšanjem lahko zdravnik priporoči posebne ortopedske steze, ki raztovorijo hrbtenico.
  2. S poslabšanjem postopka prve linije zdravil - nesteroidnih protivnetnih zdravil. Predpisane so v obliki injekcij (intramuskularnih, intravenskih), oralno v obliki tablet, kapsul, praškov, rektalnih supozitorij, lokalnih oblik (kreme, mazila, geli, madežev, razpršil). Zdravnik lahko priporoči kombinacijo sistemskih in lokalnih oblik ali korakovnega zdravljenja. Skupina nesteroidnih zdravil je precej raznolika (Diclofenac, Ibuprofen, Meloksikam, Ketorolac, Nise). V smislu neželenih učinkov so prednostne selektivne droge (Arcoxia, Celebrex).
  3. V povezavi z nesteroidnimi zdravili za lajšanje mišičnega spazma je treba uporabiti mišične relaksante (Mydocalm, Sirdalud, Baklosan).
  4. Če vnetni proces zaradi kile traja dlje časa in je postal kroničen, so povezani glukokortikoidni hormoni z anestetiki (Novocain, lidokain). S temi zdravili zdravnik blokira območje med spinskimi procesi vzdolž srednje črte, na območju hrbtenice ali paravertebralnega izhoda v območje največje bolečine in mišične napetosti.
  5. Fizioterapija pomaga lokalno vplivati ​​na hrbtenico in mehka tkiva, ki ga obdajajo, zmanjšujejo vnetje, mišični krči in izboljšajo pretok krvi. To so laserska, magnetna terapija, ultrazvok, ojačani pulz, elektromiostimulacija in drugi. Nekatere vrste se lahko izvajajo z uporabo zdravil (novocaine, lidaza, karipain, hidrokortizon), njihova absorpcija v središče bolezni se bo povečala.
  6. Masaža in ročna terapija normalizirajo mišični tonus, izboljšajo krvni obtok. Poleg klasičnega priročnika zdravnik lahko s pomočjo posebnih kozarcev predpiše vakuumsko masažo, izboljša pretok krvi v ognjišče, spremeni presnovo, kar pomaga pri lajšanju vnetja.
  7. Raztovorjenje hrbtenice v posebnih ležiščih, vlečnih mizah v vodi. Izvaja se mehko podaljšanje paravtomatskih mehkih tkiv, spastičnih mišic hrbta.

Kirurško zdravljenje

Nujnost operacije določi nevrokirurg v primeru stiskanja kile hrbtenjače ali živčnega korena, nevrološke motnje se hitro povečajo ali pa ne vpliva na konzervativno zdravljenje.

V tem primeru se kirurško zdravljenje izvaja v obliki dekompresije, v kateri se sprosti stisnjen koren živca ali hrbtenjača. Ta operacija je trebušna. Za pridobitev dostopa do medvretenčnega diska, kirurg naredi rez skozi kletko pred ali pred ali za sabo in ob strani. Obstaja tudi minimalno invazivna tehnika.

Če se ob nastopu prvih simptomov ali prisotnosti vzrokov kile, da se pri specialistu pojavi diagnosticiranje, pokažejo kompleksne terapije z določeno zaporedje, je mogoče preprečiti poslabšanje in zaplete te patologije.


Kateri zdravnik se bo obrnil

Če imate kronične bolečine v hrbtu, se obrnite na svojega nevrologa ali hrbtenice (specialist za hrbtenično bolezen). Poleg tega se imenujejo posvetovanja kardiologa, gastroenterologa, fizioterapevta. Za potrditev diagnoze je potreben CT skeniranje ali MRI.Diskne kile najdemo pri mnogih brez kakršnihkoli pritožb, zato ne začnite jemati zdravil ali razmišljati o operaciji. Pogosto v takšnih situacijah, terapevtskih vajah in fizioterapiji.

Oglejte si video: Bioresonanca

Pustite Komentar