Intestinalna kolonoskopija: indikacije, kontraindikacije, priprava na postopek

Danes obstaja precej razli─Źnih metod za preu─Źevanje ─Źrevesja. Kolonoskopija je eden najsodobnej┼íih in informativnih postopkov, v katerem se notranja povr┼íina debelega ─Źreha preiskuje po vsej dol┼żini (do 1,5 metra ─Źrevesja). Med postopkom je mogo─Źe ne le diagnosticirati, ampak tudi izvajati medicinske postopke, na primer odstranitev majhnih polipov in tumorjev.

Indikacije za kolonoskopijo

WHO (Svetovna zdravstvena organizacija) priporo─Źa, naj vsak bolnik, starej┼íi od 40 let, opravi kolonoskopijo vsakih 5 let, saj imajo pove─Źano tveganje za nastanek raka na ─Źrevesju. Posebno pozorni na to priporo─Źilo morajo biti ljudje z obremenjeno zgodovino, ki imajo sorodnike s ─Źrevesnimi boleznimi.

V drugih primerih je ta postopek dodeljen v skladu z naslednjimi oznakami:

  • kot rezultat koprograma, krvi, sluzi, velikega ┼ítevila levkocitov, gnojila in drugih patolo┼íkih ne─Źisto─Ź v blatu;
  • motnje gibanja ─Źrevesja (stalna zaprtost ali driska, ki je ni mogo─Źe zdraviti);
  • stalno bole─Źine v trebuhu v debelem ─Źrevesju;
  • domnevna krvavitev v ─Źrevesju;
  • suma na onkolo┼íke bolezni (tako maligne kot benigne);
  • na ─Źrevesno rentgenskih posnetkov je pokazala tuje telo majhnosti, ki ne prihaja iz naravno, vendar pa se lahko odstrani endoskopsko brez potrebe po operaciji trebuha;
  • nerazumna izguba te┼że, anemija, dolgotrajno subfebrilno stanje, pri ─Źemer ni uspelo ugotoviti vzroka teh simptomov;
  • identifikacija polipov, razjed in drugih kolona napak sluznico membrane, ki so posledica sigmoidoscopy (preu─Źuje samo spodnji del debelega ─Źrevesa), barijev klistir in druge manj informativne raziskave na tem podro─Źju.

Priprava na kolonoskopijo

Bolnik mora slediti prehrani 3 dni pred kolonoskopijo.

Ta postopek je zelo resen, zato zahteva natan─Źno pripravo, ki se za─Źne ne manj kot 3 dni pred pregledom. Predpogoj za kolonoskopijo je ─Źist ─Źreves, prisotnost fekalne snovi v njej ne bo omogo─Źila zdravniku, da izvede postopek.

Diet

Za─Źeti morate s strogo prehrano, ki bo prepre─Źila nastanek velikega ┼ítevila gostih blata v ─Źrevesju in zaprtju.

Nekaj ÔÇőÔÇődni pred kolonoskopijo iz prehrane so izklju─Źeni sve┼ża zelenjava (zelje, redkev, redkev, kumar, ─Źebula, zelenjava, grah, fi┼żol in druge stro─Źnice), sadje (grozdje, jabolka, agrumi, banane), ─Źrni kruh, sve┼że pe─Źeni kvasni proizvodi. , kumarice, kumarice, za─Źinjena hrana, ri┼ż, je─Źmen in zdrob, polnomastno mleko, sladkarije in gazirane pija─Źe. Ta ┼żivila lahko pove─Źajo napenjanje v ─Źrevesju, kar negativno vpliva na njegovo delovanje motorja.

Vsa zelenjava je treba pred uporabo toplotno obdelati, sadje je treba konzumirati v obliki ┼żeleja in kompoti, meso in ribe ne smejo biti ma┼í─Źobe (pi┼í─Źanec, kunec, pusto svinjino, osli─Ź, smetnjak na ko┼í─Źici), beli kruh je treba posu┼íiti, ─Źaj in kompoti ne smemo posu┼íiti dodati sladkor. Dovoljena je uporaba mle─Źnih izdelkov le, ─Źe ne okrepijo ─Źrevesja.

Na dan študije je prehranjevanje prepovedano, zato se najpogosteje izvajajo taki postopki zjutraj.

─îi┼í─Źenje klistir in laksativov

Pono─Źi je priporo─Źljivo vzeti do 60 ml ricinusovega olja, kar bo pomagalo redno praznjenje ─Źrevesa zjutraj.Pri holelitiazo se olja ne sme uporabljati ali zmanj┼íati njihova koli─Źina. Na priporo─Źilo zdravnika je mogo─Źe prejemati razli─Źne odvajalce.

V dveh dneh pred pregledom je treba opraviti tudi ─Źistilni klistir. Postopek se ponovi na dan ┼ítudije zjutraj, 3 ure pred kolonoskopijo, voda iz ─Źrevesja pa ne sme vsebovati fekalnih mase.

Posebni pripravki za pripravo na endoskopske preiskave

Uporaba ricinusovega olja, laksativov in klistir je mogo─Źe nadomestiti z uporabo sodobnih zdravil, ki so posebej namenjena pripravi pacientov na tak┼íen na─Źrt. Predpi┼íe jih le zdravnik in jih je treba strogo dr┼żati v skladu z navodili, ki vklju─Źujejo:

  • Fortrans;
  • Lavacol;
  • Endofalc;
  • Flit fosfo-soda itd.

S pomo─Źjo teh orodij lahko hitro in u─Źinkovito pripravite ─Źrevesje za kolonoskopijo.

Vendar pa imajo ta zdravila pomanjkljivost. Vzamejo jih z veliko koli─Źino vode (do 3-4 litra), ne morejo vsi piti toliko, tudi ─Źe ne naenkrat. Za nekatere bolnike s kardiovaskularnimi ali ledvicnimi boleznimi je to lahko kontraindicirano.Zato se v mnogih primerih danes uporabljajo ┼ítevilne ─Źiste metode ─Źi┼í─Źenja ─Źrevesja.

Kako narediti kolonoskopijo

Zdravnik vstavi endoskop v rektum pacienta in ga premika skozi ─Źrevesje, ima mo┼żnost pregledati debelo ─Źrevo od znotraj.

Vsi tisti, ki so prejeli napotnico za to preiskavo debelega ─Źrevesja, se ukvarjajo z vpra┼íanjem, kako se postopek izvaja in kako je to bolno.

Trajanje izpita obi─Źajno ne presega 15-30 minut. Pacient je na levi strani postavljen na kav─Źu ali na posebno mizo, noge se nagnejo v kolena in potegnejo v ┼żelodec. Nato zdravnik izvede lokalno anestezijo anusa za odpravo bole─Źine, ko se endoskop vstavi v rektum. Za poravnavo ─Źrevesja se skozi sondo vnese plin. Nato doktor po vsej dol┼żini preu─Źuje debelo ─Źrevo, vzporedno z vzor─Źenjem tkiv za teste in medicinske postopke.

Bolnik lahko med vstavljanjem kolonoskopa, razdra┼żenosti ─Źrevesja in tudi, ko naprava prehaja krivine (te┼żo ali ob─Źutek tlaka v trebuhu, ┼żganju ipd.), Ob─Źutijo neugodje.Seveda je intenzivnost bole─Źine odvisna od posameznih zna─Źilnosti osebe in tako imenovanega bole─Źega praga. V ve─Źini primerov se kolonoskopija izvaja v lokalni anesteziji.

Po potrebi in na zahtevo pacienta se lahko opravi sedacija ali splo┼ína anestezija. Sedation je sanjsko stanje, v katerem se bolnik zaveda in, ─Źe je potrebno, lahko sledi navodilom zdravnika, hkrati pa je spro┼í─Źen in ne po─Źuti bole─Źine. Ta metoda se uporablja za bolnike s pove─Źano anksioznostjo pred prihajajo─Źim pregledom.

Kolonoskopija za otroke se izvaja v splo┼íni anesteziji, za odrasle pa je ta metoda anestezije sprejemljiva tudi, ─Źe imajo osebno ┼żeljo. Opozoriti je treba, da mora bolnik po pregledu v stanju sedacije ali splo┼íne anestezije nekaj ─Źasa ostati v bolni┼ínici in po postopku z lokalno anestezijo to ni potrebno.

Seveda kolonoskopija ni najprijetnej┼íi postopek. Toda danes je to edini na─Źin zgodnjega odkrivanja raka debelega ─Źrevesa.


Kateri zdravnik se bo obrnil

Kolonoskopijo izvaja endoskopist.Napotitev na to lahko dobite pri terapevtu, gastroenterologu, onkologu ali kirurgu.

Kanal One, program "Zdravje" z Eleno Malyshevo, tema izdaje je "Colonoscopy":

Oglejte si video: Dr. Wakefield: Avtizem v cepivi - dilema, ki ne bo izginila

Pustite Komentar