Kakšna je celotna krvna slika, priprava na študij, norme pri odraslih in otrocih

Najbolj informativno o telesu je kri. Njegova sestava odraža različne procese, ki se pojavljajo v telesu. Pri zdravih ljudeh je skoraj identična (obstajajo manjša odstopanja glede na spol, starost). Splošna analiza pogosto pomaga pri ugotavljanju diagnoze ne samo pri boleznih krvotvornih organov, temveč tudi pri drugih patoloških pogojih. Dešifriranje rezultata ni enostavno, poznati morate pravila in kaj pomeni odstopanja od njega. In seveda je pomembno, da bolnika pripravimo na analizo.

Kaj bodo rdeče krvne celice povedale

Te rdeče krvne celice prinašajo kisik v vsako celico telesa in odstranijo ogljikov dioksid. Norm:

  • novorojenčki - (3,9-5,5) * 1012/ l;
  • otroci od 2 mesecev do 6 let - (2,7-4,9) * 1012/ l;
  • 6-12 let - (4,0-5,2) * 1012/ l;
  • ženske - (3,7-4,7) * 1012/ l;
  • moški - (4,0-5,5) * 1012/ l.

Fiziološko povečanje števila rdečih krvnih celic je posledica:

  • fizični napor;
  • čustveno vznemirjenje;
  • velika izguba vode (intenzivno znojenje).

Takšna povečanja so kratkoročna zaradi prerazporeditve rdečih krvnih celic v telesu. Ker so odloženi v vranico, če je potrebno (vaja, stres) se sproščajo v kri, ker se poraba kisika v telesu povečuje in je potrebno povečati število krvnih celic, ki oskrbujejo ta element s celotnim telesom.Zaradi zgoščenosti krvi zaradi izgube vode se koncentracija rdečih krvnih celic tudi poveča.

Fiziološki upad je opazen pri prekomernem vnosu tekočine po jedi.

Odstopanja od norme kažejo na različne patologije. Eritrocitoza (zvišana koncentracija rdečih krvnih celic) je:

  • primarno;
  • sekundarno.

Pri primarni eritrocitozi se njihova koncentracija poveča na (8-12) * 1012/ l. To je glavni simptom resnične policitemije.

Sekundarna - povezana s stresanjem kisika. V odgovor na hipoksijo telo začne proizvajati več rdečih krvnih celic. Eritrocitoza kaže:

  • pljučna bolezen;
  • nekatere srčne pomanjkljivosti;
  • motnje cirkulacije;
  • patologija strukture hemoglobina.

Pri zdravih ljudeh se zaradi kajenja pojavlja eritrocitoza, dolgotrajno bivanje na višini.

Zmanjšanje števila rdečih krvnih celic je znak anemije. Zaradi akutne krvne izgube, hemolitične anemije in drugih oblik anemije je raven pod 1 x 1012/ l.

Pri kronični izgubi krvi je nivo rdečih krvnih celic normalen ali nekoliko zmanjšan (3-3,6) * 1012/ l. Za določitev natančne diagnoze je potrebno določiti barvni indikator, raven hemoglobina, opraviti citokemično študijo. Izvedite velikost in obliko rdečih krvnih celic.Postanejo večje po hudi izgubi krvi ali zaradi pomanjkanja vitamina B12. In oblika se spremeni z anemijo srpastih celic.

Kaj bo kazalo hemoglobin in barvni indikator

Hemoglobin je protein, ki prinaša kisik v tkiva.

Določitev koncentracije hemoglobina je potrebna pri diagnozi anemije, izbira učinkovite strategije zdravljenja. V različnih oblikah te bolezni se količina hemoglobina spreminja. Na primer hemoglobin v primeru pomanjkanja železa ni močno zmanjšan. In če se je raven znatno zmanjšala, potem ima pacient verjetno:

  • huda izguba krvi;
  • hipoplastična anemija;
  • hemolitična anemija;
  • V12pomanjkanje anemije.

Najnižja koncentracija, pri kateri človek še vedno živi, ​​je 10 g / l. Običajno mora vsebovati:

Starostmoški (g / l)ženske (g / l)
popkovnična kri135-200
1-3 dni145-225
1 teden135-215
2 tedna125-205
1 mesec100-180
2 meseca90-140
2 meseca-6 mesecev95-135
6 mesecev - 2 leti114-144106-148
3-6 let104-140102-142
7-12110-146112-146
13-16118-164112-152
17-19120-168112-148
20-29130-172110-152
30-39126-172112-150
40-49128-172112-152
50-60124-172112-154
starejših od 60 let122-168110-156

In čeprav hemoglobin potrebuje telo, ker brez nje izmenjava plina ni mogoča, povečanje je slab znak. On navaja prisotnost takih patologij:

  • mieloproliferativne bolezni (eritremija);
  • krvavitev krvnega obtoka.

Fiziološka izboljšanja se pojavijo pri prebivalcih visokogorja, plezalcev, zaradi intenzivnega fizičnega napora.

Za natančno diagnozo anemije je oblika hemoglobina pomembna. Znano je preko 200 patoloških sprememb. Najpogostejša je S-oblika (za anemijo srpastih celic).

Za natančno diagnosticiranje, še posebej, če obstaja sum, da je anemija sumljiva, je treba pregledati barvni indikator (koliko povprečnega hemoglobina v eritrocitu vsebuje).

Barvni indeks v fizioloških pogojih je konstanten. Običajno je 0,86-1,05. Pri nekaterih anemijah (hemolitični, aplastični) se količina hemoglobina in rdečih krvnih celic enakomerno zmanjša. V tem primeru bo CPU normalno. Narašča pri:

  • pernicious anemia;
  • zaradi okužbe s črvami;
  • ciroza jeter;
  • želodčni rak z metastazami;
  • huda anemija pri otrocih.

Pregled CP je pomemben samo za diagnozo anemije in zato ni indiciran pri splošni krvni preiskavi.

Kaj bo povedal ESR

Hitrost (reakcija) sedimentacije eritrocitov je odvisna od sestave beljakovinske frakcije krvi, razmerja holesterola in lecitina, števila eritrocitov. V redu:

  • moški - 1-10 mm / h;
  • ženske - 2-15 mm / h (pospešeno pri nosečnicah, po porodu, med menstruacijo);
  • novorojenčki - 0-2 mm / h.

Pospešena reakcija kaže:

  • vnetne bolezni (pljučnica, revmatizem, poliartritis itd.);
  • anemija;
  • kronični nefritis;
  • bolezni krvi;
  • maligne bolezni;
  • kronični hepatitis;
  • miokardni infarkt.

Dodatni testi so potrebni za natančno diagnostiko (urinaliza, biokemijski krvni testi). In v primeru vnetnih bolezni je pogosto potrebno analizirati ESR, ta kazalnik natančno prikazuje, kako uspešno je zdravljenje.

Pri upočasnitvi ESR zdravnik sumi:

  • eritremija;
  • okvara krvnega obtoka;
  • ciroza jeter.

ESR se zmanjša zaradi vnosa salicilatov, kalcijevega klorida. Ker je razpon bolezni, pri katerih indikator odstopa od norme, različen, bo zdravnik natančno postavil diagnozo s preučevanjem bolnika in v nekaterih primerih predpisovanjem dodatne preiskave.


Kaj bodo trombociti povedali

Trombociti so najmanjše krvne celice. Običajno so 180-320 * 109/ l. Potrebni so za strjevanje krvi.Njihovo povečanje je lahko fiziološko:

  • pri nosečnicah;
  • med menstruacijo;
  • po vadbi.

Značilno z dnevnimi in sezonskimi nihanji števila krvnih plošč.

Patološka elevacija je značilna za:

  • bolezni krvi;
  • akutna izguba krvi;
  • anemija;
  • maligni tumorji;
  • vnetni procesi;
  • po odstranitvi vranice.

Hkrati se število trombocitov poveča večkrat. Drop kaže na:

  • purpura;
  • sistemski eritematozni lupus;
  • malignih tumorjev s metastazami kostnega mozga;
  • hemolitična bolezen novorojenčka;
  • patologija v ščitnici;
  • bolezni jeter.

Če število trombocitov postane manj kot 60 * 109/ l, ima bolnik simptome krvavitve. To je zelo resno stanje.

Če bo v študiji o številu trombocitov odkril nepravilnosti, bo zdravnik priporočal, da opravijo dodaten pregled (biokemični test krvi, koagulogram).

Kaj bodo levkociti povedali

Leukociti ščitijo naše telo pred tujimi snovmi. Povečanje njihove koncentracije v krvi je znak vnetnega procesa.

Te bele krvničke opravljajo zaščitno funkcijo. Norm:

  • pri otrocih, mlajših od 1 leta - 6,0-17,5 * 109/ l;
  • do 4 leta - 5,5-15,5 * 109/ l;
  • do 10 let - 4,5-13,5 * 109/ l;
  • pri odraslih 4,0-8,8 * 109/ l.

Povečanje levkocitov - levkocitoza se pojavlja najpogosteje pri vnetnih boleznih, zastrupitvah, opeklinah. Zmanjšanje (levkopenija) kaže na nekatere nalezljive bolezni, cirozo jeter, patologijo vranice.

Ker se takšna nihanja pojavijo zaradi povečanja ali zmanjšanja števila določene vrste belih krvnih celic (to dejstvo ima veliko diagnostično vrednost), nato pa ugotoviti vzrok bolezni, je bolj pomembno preučiti odstotno razmerje belih krvnih celic.

Formula levkocita (%):

starost (leta)nevtrofilceveozinofilibazofililimfocitimonociti
palico

jedrska

segmento

jedrska

do 23,5312,50,550,011,5
2-54,0411,00,544,59,0
5-102,548,52,00,538,58,0
10-152,5582,00,528,09,0
odrasli2-447-670,5-5,00-125-352-6

 

Te indikacije so izredno pomembne za določitev natančne diagnoze, saj nekatere spremembe formule levkocitov kažejo na vzrok bolezni.

  1. Neutrofili. Povečano z bakterijskimi okužbami, zastrupitvijo, boleznimi, ki jih spremlja razgradnja tkiva. In videz jezov, ki se zabodajo, kaže na resno stanje bolnika, ker se v tem primeru telo začne boriti proti okužbi z vsemi silami, vključno z nezrelimi nevtrofilci.To se zgodi v akutnem appendicitisu, tuberkulozi, abscesu, meningitisu, davici, sepsi.
  2. Eozinofili. So indikator alergijske reakcije. Povečano zaradi učinkov na telo tujih beljakovin, alergenov. Eozinofilijo spremlja periarteritis nodozo, Lefflerjev endokarditis, limfogranulomatozo.
  3. Basofili. Njihovo povečanje kaže na ulcerozni kolitis, eritremijo, alergije, hipotiroidizem. Spuščanje je o hipertiroidizmu, Cushingovem sindromu, stresu, akutni okužbi.
  4. Limfociti. Naraščajo zaradi nalezljivih bolezni, limfosarkoma, tireotoksikoze, bronhialne astme, akromegalije. Zmanjšanje zaradi malignih neoplazem, sistemskega eritematoznega lupusa, odpovedi jeter.
  5. Monociti. Povečanje v času akutne faze pljučne tuberkuloze, pri boleznih krvnega sistema (Hodgkinova bolezen, mielom, levkemija), kolagenoze po operaciji. Zmanjšanje kaže na aplastično anemijo. Pojavijo se tudi po jemanju kortikosteroidov.

Pri zdravih ljudeh se število levkocitov poveča z vplivom različnih dejavnikov:

    • vnos hrane;
    • po vadbi;
    • konec dneva;
    • čustveno vznemirjenje;
    • mraz;
    • dolgotrajno bivanje pod soncem.

Da bi izključili svoj vpliv na rezultat študije, se mora bolnik pravilno pripraviti na teste.


Priprava na analizo

Kompletna krvna slika se pogosteje vzame iz prsta, manj pa ušesa. Če laboratorij opravi študijo o avtomatskih hematoloških analizatorjih (določajo od 5 do 24 različnih indikatorjev), potem lahko vzamejo vensko kri, ne pa tudi kapilarno kri. Mimogrede, odvisno od raziskovalne metode, se norme nekoliko razlikujejo, kazalniki v različnih laboratorijih pa se razlikujejo. Zato je treba ponoviti študije na istem mestu, kjer je bila izvedena prva študija.

In se prepričajte, da se pravilno pripravite. Obstaja več priporočil za bolnike, da omejijo učinek različnih dejavnikov na rezultat:

  1. Ker se dnevna nihanja vsebine krvnih celic razkrijejo, se testirajo zjutraj.
  2. Hrana in hrana vplivata tudi na izid. In to pomeni, da 8 do 12 ur pred odvzema krvi bolnik ne sme jesti in piti veliko (kri bo tanka in kot posledica bo nižja raven rdečih krvnih celic, trombocitov).
  3. Preden študija ne bi smela biti preveč oddaljena s fizičnim naporom. En dan lahko preživimo brez polnjenja.
  4. Poskusite se izogniti čustvenemu navdušenju. Prednostno brez sedative tabletke, saj lahko vplivajo tudi na rezultat.
  5. Če jemljete zdravila, o tem obvestite svojega zdravnika. Za nekaj časa jih bo ukinil ali pa upošteval ta dejavnik pri dešifriranju.
  6. Ne kadite, ne pijte alkohola. Niso samo škodljivi za zdravje, temveč vplivajo tudi na sestavo krvi in ​​posledično na rezultate študije.

Če sledite tem priporočilom, bo rezultat študije najbolj natančen, kar bo olajšalo zdravniku, da ugotovi vzrok bolezni.

Zaključek

Zahvaljujoč splošnemu testu krvi je zdravniku lažje diagnosticirati in zožiti obseg možnih bolezni. To pomeni, da bo vzrok za bolezen ugotovljen hitreje, bolniku pa ne bo treba porabiti časa in denarja za dodatne raziskave. To opravite v kliničnih laboratorijih.

Pediater E. O. Komarovsky govori o klinični analizi krvi pri otrocih:

Oglejte si video: VSE O TIBETANSKEM MASTIFFU: LOYAL GUARD DOGOJ IN TAKO VEČ VEČ

Pustite Komentar