Dodatni infiltrati: vzroki, simptomi, taktika zdravljenja

Dodatna infiltracija se lahko pojavi pri otrocih in odraslih. To je omejeno podro─Źje kopi─Źenja tkiva, ki nastane kot posledica akutnega vnetja dodatka. Tak┼íne spremembe se razvijejo nekaj dni po vnetju dodatka. Infiltrat se lahko postopoma raztaplja, kapsulira ali nabije s nastankom abscesa. Incidenca patologije je 1-3% vseh primerov apendicitisa, pogosteje pa se odkrije pri otrocih starih 10-14 let.

V tem ─Źlanku boste spoznali vzroke, simptome, diagnosti─Źne metode in taktike zdravljenja apendicular infiltratov. Ti podatki vam bodo pomagali, da bi dobili idejo o bolezni in postavljali vpra┼íanja, ki jih imate za svojega zdravnika.

Simptomi

Najprej se pojavijo simptomi akutnega appendicitisa. V akutnem obdobju pacientu prevladujejo znaki normalnega akutnega apendicitisa, v katerem se razlikujejo naslednje faze:

  • zgodaj - pribli┼żno 12 ur;
  • uni─Źujo─Źe spremembe - od 12 ur do 2 dni;
  • stopnja zapletov po 48 urah.

Klini─Źne manifestacije so izra┼żene v naslednjih simptomih:

  • ┼íibkost;
  • izguba apetita;
  • poslab┼íanje splo┼íne blaginje;
  • bole─Źine v desni polovici spodnjega trebuha;
  • zvi┼íana telesna temperatura;
  • prebavne motnje: zadr┼żevanje plinov in blata, bruhanje, navzeja itd.

Nastajajo─Źe bole─Źine so na za─Źetku izra┼żene intenzivno, nato pa postanejo ┼íibkej┼íe. Med ka┼íljanjem se poslab┼íajo.

─îe ni pravo─Źasnega zdravljenja, gnojno vnetje lahko povzro─Źi ┼íirjenje oku┼żbe v bli┼żnja tkiva in organe, povzro─Źi razvoj apendikularnega abscesa (abscesa) in celo peritonitisa. V prihodnosti se lahko razvije sepso, ki lahko ob odsotnosti pravo─Źasnega in pravilnega zdravljenja povzro─Źi smrt bolnika.

─îe bolnikov imunski sistem ┼íe vedno spopada z gnojnim vnetnim procesom, se gnojilna infiltracija vkapsulira in bolezen postane kroni─Źna. Nato se lahko, pod vplivom dolo─Źenih dejavnikov, ponovno vname.

─îe se pri akutni infundirani infundraciji pravo─Źasno zdravljenje ni za─Źelo, potem z razvojem sepse bolnik ima naslednje simptome:

  • zvi┼íanje telesne temperature na veliko ┼ítevilo;
  • hiter impulz;
  • hitro dihanje;
  • hladen lepljiv znoj;
  • bledica ko┼że;
  • mo─Źno pove─Źanje ravni levkocitov v krvi.

Zdravljenje

─îe pride do infundrata v trebuhu, pacient potrebuje nujno operacijo.

Pri ugotavljanju akutne infiltracije v dodatku je bolnik hospitaliziran na kirur┼íkem oddelku. Namenjen je postelji in dieti, ki prepre─Źuje ┼íirjenje vnetnega procesa. Za prepre─Źevanje proliferacije bakterijske flore na pacientovem ┼żelodcu je priporo─Źljivo, da pritrdite mehur─Źek z ledom.

V prvih 3 do 5 dneh po nastanku infundrata v trebuhu je bolniku predpisana terapija z zdravili:

  • antibakterijska sredstva za zatiranje rasti patogena, ki povzro─Źi vnetje dodatka - Ceftriaxone, Amoxiclav, Azitromicin, Ciprolet, Doxycycline;
  • Nesteroidna protivnetna zdravila - Nimesil, Nimegezik, Nurofen;
  • detoksikacijsko terapijo - intravensko infuzijo raztopin za hitrej┼íe ─Źi┼í─Źenje krvi in ÔÇőÔÇőizlo─Źanje strupenih spojin iz telesa (Rheopoliglukine, Hemodez, raztopina glukoze in natrijevega klorida);
  • simptomatska zdravila - antispazmodiki, vitamini, probiotiki, sorbenti.

─îe je bila terapija z zdravilom uspe┼ína in infiltracija ni ostala, se bolnik opazi, dokler stanje zdravja ni popolnoma normalizirano, operacija se ne izvaja. Ponovni pregled, predpisan po 3 mesecih. ─îe v tem ─Źasu obstajajo znaki vnetja, dolo─Źite na─Źrtovano delovanje za odstranitev infiltracije.

V primeru neuspe┼íne terapije z zdravili v prvih 3-4 dneh bolezni in razvoja abscesa (suppuration) na obmo─Źju apendicular infiltrata, bolnik opravi nujno operacijo. Vsebuje lahko odprtje abscesa in njegovo odtekanje ali pa se dopolni z odstranitvijo dodatka. V nekaterih primerih je mo┼żna punkcija (prebadanje) abscesa in odstranitev njegove vsebine, ─Źemur sledi pranje s posebno punkcijsko iglo.

Po odstranitvi vira vnetja in gnojnega infiltrata, kirurg namesti drena┼żo za splakovanje patolo┼íkega ostrenja z antibakterijskimi in antisepti─Źnimi raztopinami. Cev, name┼í─Źena v pacientovem trebuhu, se odstrani po popolni odpravi vnetja. Odvodnjavanje dnevno spiramo z antisepti─Źnimi raztopinami in na mestu reza je prekrit s posebnim lepilom ali gaziranim zavojem.

Pri kroni─Źnem toku trebu┼ínega infiltrata se bolniku priporo─Źa tudi zdravljenje z zdravili in po iz─Źrpanju akutnega obdobja vnetja se opravi kirur┼íko delovanje za odstranitev patolo┼íke tvorbe.

Po zaklju─Źku kirur┼íkega zdravljenja se bolnik izprazni domov. Opustiti mora pretirano vadbo do popolnega okrevanja.

Med zdravljenjem trebušnega infiltrata mora bolnik slediti posebni prehrani:

  • odstranite za─Źinjene, prekajene in za─Źinjene hrane iz prehrane;
  • se odre─Źe uporabi grobih vlaknin, vsebovanih v zelenjavi in ÔÇőÔÇősadju;
  • Ne u┼żivajte gaziranih in alkoholnih pija─Ź.

Napoved

Dodatno infiltracijo s pravo─Źasnim za─Źetkom zdravljenja lahko pozdravimo in ne ponovimo. Mo┼żni zapleti:

  • medeni─Źni ali retroperitonealni flegmon;
  • kolitis;
  • perinefritis;
  • oprijem lepila na ─Źrevesju;
  • subfrenske abscese itd.

Le pravo─Źasno odkrivanje in zdravljenje apendicitisa lahko prepre─Źita pojav apandicularne infiltracije in abscesa. Postopek za odstranitev dodatka v takih primerih je treba izvesti takoj aline ve─Ź kot 1-2 dni po odkritju. Najpogosteje se izvaja izvajanje nujne apendektomije.

Infiltracija, ki se pojavi pri apendicitisu, je zna─Źilnost poteka te bolezni. Lahko povzro─Źi nevarne zaplete in vodi do razvoja sepse in smrti. Zdravljenje te bolezni se lahko izvede brez kirur┼íkega posega, kirurg bo odlo─Źal o svoji potrebi.


Kateri zdravnik se bo obrnil

─îe sumite na akutno bolezen trebu┼íne votline, vklju─Źno z apendicular infiltratom, morate poklicati re┼íilca. Pacient bo odpeljan v kirur┼íko bolni┼ínico, kjer bo opravil potrebno diagnostiko in dolo─Źil na─Źrt zdravljenja.

Oglejte si video: Kako lahko parkiri┼í─Źa re┼íujejo ─Źebele. Danielle Bilot. TEDxMileHighWomen

Pustite Komentar