Tudi tumorji hipofize: diagnosticiranje in zdravljenje

Hipofizični tumor. Kako diagnosticirati in zdraviti?

Diagnostika

Raziskovalne metode za sum tumorja hipofize:

  • Urin in krvni testi. Omogoča vam, da namestite pomanjkljivost ali presežek hipofiznih hormonov.
  • Tomografija možganov. Računalniška tomografija (CT) ali slikanje magnetnega resonanca (MRI) možganov lahko določi lokacijo in velikost tumorja.
  • Oftalmološki pregled. Omogoča vam presojo vidne okvare proti rasti tumorja hipofize.

Zdravljenje in droge

Zdravljenje tumorja hipofize je odvisno od vrste neoplazme, njegove velikosti in globine penetracije. Starost in splošno zdravje bolnika prav tako igrajo pomembno vlogo. Zdravljenje tumorja je potrebno, ker lahko tumor stisne možgane. Zgodnja diagnoza tumorja hipofize je ključ do uspešnega zdravljenja.

Med zdravljenjem sodelujejo medicinski strokovnjaki, vključno z nevrokirurgi, endokrinologi in nevrologi. Praviloma, po tem, ko je tumor odstranjen operativno, je zdravljenje s sevanjem ali zdravilom predpisano.

Kirurški poseg

Praviloma je odstranitev tumorja hipofize s kirurškim posegom potrebna samo v dveh primerih. Če tumor pritisne na optični živec, kar lahko privede do izgube vida.Ali če tumor povzroči prekomerno količino hormonov.

Obstajajo dve glavni kirurški metodi zdravljenja tumorjev hipofize:

  • Metode endoskopskega endonasalnega transfenoidnega odstranjevanja adenomov hipofize. Z uporabo te tehnike lahko zdravnik odstrani tumor skozi nos brez zunanjih rezov. Vendar pa noben del možganov ni prizadet. Vendar je v takem postopku včasih zelo težko odstraniti velik tumor, še posebej, če je prodrl v bližnje živce in možgansko tkivo.
  • Transkranijski pristop. Tumor se odstrani z rezom v sphenoidni kostmi lobanje. Na ta način lahko pride do velikih in zapletenih adenomov.

Radiacijsko zdravljenje

Da bi odstranili tumor z uporabo sevalne terapije, zdravniki uporabljajo rentgenske žarke z visoko energijo. Terapija se predpisuje po operaciji ali kot glavno zdravljenje. Zdravljenje s sevanjem je lahko učinkovito, če se tumor po operaciji ponovno pojavi in ​​povzroča simptome, ki jih ni mogoče razrešiti z zdravili. Metode sevalne terapije vključujejo:

  • Zunanja daljinska radioterapija. S to obliko radioterapije se obsevanje izvaja za določeno časovno obdobje. Število zdravljenja je petkrat na teden štiri do šest tednov. Postopki se izvajajo ambulantno. In čeprav je to zdravljenje pogosto učinkovito zdravljenje adenomov, lahko traja več let za nadzor tumorske rasti in proizvodnje hormonov. Poleg tega lahko radioterapija poškoduje preostale zdrave celice hipofize in možgansko tkivo, zlasti tiste, ki se nahajajo v bližini hipofize.
  • Stereotaktična radiokirurgija. Ta vrsta zdravljenja usmerja žarke sevanja točno na tumor. Žarki sevanja, ki ustrezajo natančni velikosti in obliki tumorja, so usmerjeni v tumor z uporabo posebnih tehnik slikanja. Z stereotaktično radiokirurgijo minimalno količino sevanja pride v stik z zdravim tkivom okoli tumorja, kar zmanjšuje tveganje poškodb zdravega tkiva. Učinek uporabe stereotaktične radiokirurgije ni takoj opazen. Popolno zdravljenje lahko traja več mesecev ali let. Vendar pa zdravniki tega terapija ne morejo uporabljati, če je tumor zelo blizu optičnih živcev ali drugih občutljivih struktur.

Zdravila

Terapija z zdravili lahko blokira prekomerno proizvodnjo hormonov in včasih zmanjša velikost nekaterih vrst tumorjev hipofize.

  • Adenomi, ki izločajo prolaktin (prolaktinomi). Bromokriptin (Parlodel) in kabergolin (Dostinex) uporabljamo za zdravljenje tumorjev tega tipa - zdravil, ki zmanjšujejo produkcijo prolaktina in zmanjšajo velikost tumorja samega. Pogosto ta zdravila pomagajo rešiti problem adenomov, ki izločajo prolaktin, in se izogibajte operaciji.
  • Adenomi, ki proizvajajo somatotropin. Za zdravljenje adenomov tega tipa uporabljamo dve vrsti zdravil. Somatostatinski analogi (Sandostatin in drugi) zmanjšujejo proizvodnjo rastnega hormona in lahko zmanjšajo velikost tumorja. Pegvisomant (Somavert) blokira učinek pretiranega rastnega hormona. Ta zdravila so še posebej učinkovita, če operacija za normalizacijo proizvodnje rastnega hormona ni bila uspešna.

Če tumor hipofize ali njegovo odstranjevanje povzroči zmanjšanje proizvodnje hormonov, se lahko zahteva hormonsko nadomestno zdravljenje.

Oglejte si video: Nečudna zgodba David in Goliath. Malcolm veselo

Pustite Komentar