Kako ne umre zaradi srčnega popuščanja

Newyorška klinika Levit Medical Arts Pavilion, po analogiji z izrazi, ki so znani Rusi, lahko imenujemo multidisciplinarni medicinski center. Toda morda se ta podobnost konča - ker potem začne natančno, kaj je v nekaj besedah ​​mogoče opredeliti kot "ameriški standard zdravstvenega varstva" ...

V tem centru deluje Inštitut za srce in plovila. Tukaj je bil program zdravja odločen, da bo našel odgovor na vprašanje: zakaj moški v Rusiji živijo v povprečju nekaj več kot 50 let?

Odpustimo takoj: nismo si postavili naloge primerjanja sistema zdravstvene oskrbe v naši državi in ​​v Združenih državah. In danes, da bi rekli, da je eden od njih boljši od drugega, nima smisla, saj je njihov razvoj potekal po različnih modelih in navodilih.

Naša današnja zgodba iz ameriškega dela projekta Zdravstveni program bi morala biti namenjena ameriškim diagnostičnim standardom - zlasti pri diagnostiki stanja kardiovaskularnega sistema povprečnega bolnika. Kot del filmske posadke programa je bila ravno takšna oseba, ki bi jo lahko pogojno imenovala "tipično rusko".

Vladimir Shishkin je 38 let, poročen in ima otroke. Na prvi pogled so težave s prekomerno težo - vendar v mejah, ki ne presegajo pojma "gosto telo". Odnosi s športom in z zdravim življenjskim slogom na splošno so kontemplativni in ne aktivni. Brez kajenja, brez posebnih zdravstvenih pritožb. To je načeloma vse - moški, nekaj milijonov v Rusiji. Povabiti ga kot "povprečnega bolnika" v program je bil ravno cilj, da pokaže, kaj točno lahko kakovostno, visokotehnološko in strokovno preverjanje razkrije v zdravstvenem stanju takšne osebe.

Prvi rezultati raziskave so pokazali, da zdravje Vladimirja še zdaleč ni tako dobro, kot je mislil doslej. Obstajajo vsi dejavniki tveganja: slaba dednina (oba starša sta umrla že dovolj zgodaj), visok holesterol, visok krvni tlak, prekomerna teža ... Za vsakega zdravnika (še posebej kardiologa) je podoben sklop simptomov jasno označen: on je oseba, ki umre v vsakem trenutku miokardni infarkt ...

Za razliko od Rusije, kjer samo skupek dejavnikov tveganja povzroči nastanek drugega zapisa v zgodovini bolezni, je v Ameriki položaj drugačen.Pri identifikaciji takšnega "šopa" pacientu je obvezno opraviti posebno študijo srčnih žil, da bi končno ugotovili stopnjo tveganja nenadne smrti.

Injekcija zdravila, ki vsebuje radioaktivni izotop, omogoča določanje stopnje "kontaminacije" arterij, ki hranijo srce. Zaslon jasno kaže, da je delno zamašen s sklerotnimi plakami ...

V okviru ploskve sem želel med drugim prikazati, kako se bolnikova srčna dejavnost spremlja med standardnim testom stresa. Postopek je na splošno skupen tako za Rusijo kot Združene države, ki se preprosto odvija na nekoliko drugačni tehnični ravni. Na primer, v Ameriki je običajno opazovati bolnikov kardiovaskularni sistem (njegov impulz, tlak in druge parametre) med postopkom vadbe, ne pa "pred in po njem".

Ta postopek so izvajali programski operaterji. Vladimir se sprehaja po vajah, zdravnik za prizori komentira branje instrumentov, zapisovalci pišejo, moderator postavlja vprašanja za razjasnitev - na splošno je vse na skripti.

In potem se nekaj zgodida ni mogoče predvideti nobenega scenarija: Vladimir, zelo "povprečni ruski", razvije močan napad ventrikularne tahikardije. Smrtonosno nevarno stanje, kar pomeni, da njegovo srce ni moglo obvladovati niti najmanjšega obremenitve preprostega »sprehoda« na vadbi ...

Razveljavitev dejstvo, da je v tem primeru pred kamero posebno živ človek, bi lahko rekli, da imajo člani posadke možnost določiti najbolj tipično, žal, razmere, v katerih očitno zelo zdrav in uspešen človek nenadoma prehitel s srčnim napadom.

Vendar v tem primeru seveda nihče ni razmišljal o možnosti snemanja edinstvenega okvira - navsezadnje se ni nanašal zgolj na "ustaljeno", ampak na zelo resno grožnjo človeškemu življenju ...

Pravi profesor Susan Levitt:

"Ko smo prejeli predlog za organizacijo raziskave za program Zdravje, seveda seveda nismo mogli zamisliti, da bi se zadeva izkazala na podoben dramatičen način. Vladimir je seveda imel srečo, da se je vse zgodilo ne le v zdravstveni ustanovi, temveč v osrednjem kardiološkem oddelku naše klinike.Vsa potrebna oprema, zdravila in visoko usposobljeni zdravniki so bili pri roki. Sploh ne želim razmišljati, kaj bi se zgodilo, če bi se kaj takega zgodilo zunaj našega centra ali, ne daj Bože, na letalu.

Na srečo so bili vsi na vrhu. Pacient - zdaj že resničen, in ne glede na ploskev - je bil hitro oživljen. Razmere bi se lahko štelo za varno rešeno, če ne bi bilo za eno ", ampak": kot poklicni zdravnik in preprosto kot dostojna oseba, profesor Levit ni mogel dovoliti, da bi pustil Volodya, ne da bi se prepričal, da se je napad, ki se je zgodil pred njenimi očmi Ne služi kot prolog za resnejše zdravstvene težave.

"Bilo je očitno zame: uspešen zaključek te epizode ne pomeni, da je Vladimirovo srce v redu," pravi Susan Levitt. - Po drugi strani smo s čisto formalnega vidika storili vse, kar je bilo potrebno: po ameriškem pravu v tej situaciji, ko gre za reševanje človeškega življenja (še posebej, ker se je napad zgodil neposredno na ozemlju zdravstvene ustanove), mora pacient je bilo treba opraviti takoj in v celoti.Če bi bila operacija potrebna, da bi rešila njegovo življenje (na primer pri stentiranju), bi se to izvedlo brez kakršnih koli vprašanj ...

Vendar vse, kar zadeva preglede in zdravljenje, ki ne predvidevajo odprave neposredne grožnje za življenje, je že popolnoma drugačna kategorija zdravstvenih storitev. Da bi jim zagotovili, mora bolnik imeti ustrezno zavarovanje - ali možnost, da sam plača. V tem primeru je sprejetje odločbe prepuščeno presoji uprave zdravstvene ustanove.

Po našem sogovorniku v tem primeru za njo ni bilo plačilne težave, temveč kako čim bolj zaščititi Vladimirja pred morebitnim tveganjem v prihodnosti.

Nato se je zgodilo nekaj, kar se morda zdi nekaj neverjetnega vsakomur, ki je v naših razmerah seznanjen s prakso reševanja finančnih in birokratskih vprašanj v zdravstvenem varstvu. Ko se je odločil za popoln pregled bolnika, se je profesor Levitt z enim klicem odločil, da bodo vsi potrebni postopki in sestanki za Vladimirja popolnoma brezplačni.

- Moral sem razložiti svojim kolegom iz kardiološkega centra,v pristojnosti katere je bila končna odločitev o vprašanju z raziskavo, da je v tem primeru vprašanje osebe, ki nima samo denarja in zavarovanja, temveč kdo brez nujnih ukrepov nima prihodnosti, pravi profesor Levit. - Kot rezultat, je bilo izpit, ki bi sicer sicer našemu bolniku stalo 50-60 tisoč dolarjev, brez plačila. Izkazalo se je, da ni bilo zaman: izkazalo se je, da ima resen problem z eno od arterij, kar bi bilo treba odpraviti med nadaljnjim zdravljenjem.

Kot je Vladimir Šiškin sam poročal dopisniku Zdravstveno-info, poleg popolne slike srca in krvnih žil ter priporočil za zdravljenje obstoječih problemov, je dobil celoten seznam imen glede življenjskega sloga, prehrane, telesne aktivnosti itd.

- odkrito, če nisem videl prave slike, ki sem jo dobil med anketiranjem, potem bi nasvet, naj zmanjša vnos soli ali sledi določeni prehrani, najverjetneje zanemaril, - pravi Vladimir. - Vendar, ko sem bil jasno prikazanda ob ohranjanju življenjskega sloga živim največ 10-12 let, po tem pa bom v najboljšem primeru postal invalid - neprostovoljno vas bo pomislil in res spremenil vaš življenjski slog. Konec koncev, moram razmišljati ne samo o sebi, temveč tudi o svoji družini, ki jo moram vsebovati. Kot pravijo, ni bilo sreče, vendar je nesrečo pomagalo - iz izkušenj bi rekel, da bi moral za opravljanje iste koronarne angiografije v Rusiji življati vsaj nekaj mesecev v kardiološkem centru. In brez takšnega postopka, ki omogoča pregled stanja srčnih arterij, je zelo težko realno oceniti prihodnje življenje.

V tem smislu sem bil "pogojno srečen" - in zdaj vsaj jaz jasno vem, kako načrtovati svoje prihodnje življenje, da traja dlje ...

Za več informacij o zdravljenju v kliniki, pokličite:
8 101 718 376-10-04 (New York)

Kaj mora vsak povprečni človek vedeti, kako zmanjšati tveganje za nenadno smrt?

Profesorica Susan Levitte priporoča:

Vsak moški, starejši od 40-45 let, je dolžan vedeti, kakšno je stanje njegovega srca - ker je ta organ problem bolezni, ki povzročajo nenadno smrt.Poleg kardiograma je treba narediti sonogram srca - ali, preprosto, ultrazvok srca in krvnih žil. Ta postopek bo določil popolno anatomijo srca: ali obstajajo kakšne patologije v ventilih, pravilno krvavitev itd. Poleg tega je treba redno preverjati krvni tlak, ravni holesterola, jetrne encime ter teste prostate in debelega črevesa. Bodite pozorni na pravilno prehrano: verjemite mi, oseba, ki jedo toliko, da je težko vstati iz mize, ne živi dolgo. In ne pozabite, da vaše življenje ni samo vaša lastnina. Od vas je odvisno ogromno število bližnjih ljudi, ki vas imajo radi in bodo doživeli veliko žalost, če se vam bo kaj zgodilo ...

Oglejte si video: Kaj se zgodi med srčnim napadom? - Krišna Sudhir

Pustite Komentar