Bolezen žleze: epidemiologija, simptomi, smernice za zdravljenje

Brillova bolezen ali recidivni tifus je endogeni ponovitev nalezljive bolezni pri posameznikih, ki so že bili bolni s tifusom.

Trenutno ima več kot polovica primerov na novo diagnosticiranega tifusa pojav Brillove bolezni. Incidenca je zabeležena na mestih nekdanjih epidemij in na območjih brez okužb (za ljudi, ki prihajajo iz prikrajšanih območij). Ta bolezen se lahko razvije mnogo let po začetni okužbi. Zanj je značilna pomanjkanje grudicnosti, sezonskosti in žarišč, značilnih za epidemični tifus. Osebe stare ali starosti, ki so nekoč doživele epidemijo te okužbe, trpijo zaradi te patologije.

Patološki simptomi

S to boleznijo je simptomski kompleks značilen za tifus, vendar z milejšo resnostjo glavnih manifestacij.

Pravilna bolezen Brillove bolezni je praviloma akutna:

  • Ena od prvih pritožb je intenziven difuzni glavobol, ki je povezana z motnjami spanja, zmanjšanim apetitom in splošno šibkostjo.
  • Hkrati se telesna temperatura dviga in doseže največje vrednosti (39-40 stopinj) za 3-4 dni bolezni.

V večini primerov takšne osebe razvijejo zvišano telesno temperaturo napačnega tipa in le del njih se lahko ponovno pošilja, tako kot klasična različica tifusa. Povprečno trajanje vročine je 9-11 dni.

Od prvega dne bolezni se videz bolnikov spremeni. Imajo:

  • oteklost obraza in vratu;
  • hiperemija kože na tem področju;
  • rdeče oči z nenaravno briljantnostjo.

V obravnavanem obdobju je 20% bolnikov razkrilo enanthemo na palatinskih lokih in mehko nebo, pozitiven simptom gube in ščepec.

Značilna ponovna vročina je izpuščaj na koži. Predstavljajo ga bogati (redko skromni) roseolike ali roseolozno-petechialni elementi. V nekaj dneh postane bleda in popolnoma izgine.

V Brillovi bolezni, kot tudi pri primarni riketciozi, so v patološki proces vključeni različni organi in sistemi.

Ker je značilna lastnost bolezni srca in ožilja ta:

  • hipotenzija;
  • tahikardija;
  • pogosto opazimo miokarditis ali miokardiodistrofijo.

V času okrevanja se srce in krvne žile hitro obnovijo.

Poraz živcnega sistema opazimo pri vec kot 70% bolnikov. To se kaže:

  • cerebralni simptomi (navzea, bruhanje, glavobol);
  • duševne motnje (omalovaževanje, neskladnost mišljenja, težave z govori, halucinacije in blodnje, zlasti ponoči);
  • motnje gibanja (krvavitev obraznih izrazov, dizartrija, tresenje ustnic, jezika, okončin);
  • vegetovaskularne motnje;
  • meningealni simptomi.

Poleg tega se pri takih bolnikih povečata jetra in vranica, prebavni sistem trpi (temna plošča na jeziku, nagnjenost k zaprtju) in prizadete ledvične posode (mikrometerurija, albuminurija).

Po zmanjšanju telesne temperature se stanje bolnikov hitro izboljša. Izpuščaj prehaja brez sledi, apetit povečuje in se normalno spi. Popolno okrevanje normalnega dela živčnega in srčno-žilnih sistemov se zgodi v roku enega meseca.

Zapleti v tej patologiji so redki, vključujejo:

  • pljučnica;
  • tromboflebitis;
  • pljučna embolija;
  • črevesna paresis.

Ponavljajoči se primeri bolezni v literaturi niso opisani.

Medicinska taktika

Za odpravo okužbe bolniku predpisujejo antibiotike.

Zdravljenje bolnikov z Brillovo boleznijo poteka v bolnišnici, kjer jim zagotavlja stalno oskrbo in nadzor zdravstvenega osebja. Zaželeno je, da ostanejo v topli in dobro prezračevani komori.

  • Antibiotska terapija s tetraciklini ali kloramfenikolom se uporablja za zatiranje okužb in odstranitev patogena. Če ta zdravila niso prenašala, se lahko uporabijo makrolidi.
  • Poleg tega se izvaja zdravljenje z detoksikacijo.
  • Popravljanje kardiovaskularnih in nevroloških motenj.

Kateri zdravnik se bo obrnil

Ponavljajoči tifus zdravi zdravnik z nalezljivo boleznijo. V povezavi s številnimi kliničnimi manifestacijami in morebitnimi težavami pri diferencialni diagnozi bo koristno posvetovanje z nevrologi, kardiologom in dermatologom.


Zaključek

Brillova bolezen ima posebne značilnosti epidemičnega tifusa, vendar je lažje in redko povzroča zaplete. Napoved za to patologijo je ugodna. Umrljivost se giblje med 0,5 in 1,7% in je povezana predvsem z neugodnim premorom in prisotnostjo hudih komorbiditet.

O tifusu v programu "V živo je super!" z Elena Malysheva:

Oglejte si video: POMAGAJMO Goranu, ki mu je zahrbtno bolezen čez noč vzela sanje

Pustite Komentar