Elektrokokleografija: Kakšne raziskave, kako je to storjeno

Elektrokokleografija ali ECOG se uporablja za ocenjevanje sluha v te┼żkih primerih, pa tudi pri otrocih. Uporablja se tudi za izbolj┼íanje sluha za nadzorovanje namestitve kohlearnega vsadka.

Elektrohrogram prikazuje elektri─Źne signale, ki jih prejmejo od notranjega u┼íesa. Zahteva minimalno invazivno intervencijo. Zato ne sme vsak zdravnik ENT opraviti tega postopka, mora opraviti usposabljanje in prejeti ustrezen dokument.

Indikacije

Elektrokokleografija je predpisana, ─Źe pacient vlo┼żi naslednje prito┼żbe:

  • napadi z intenzivno omotico, ki jih pogosto spremlja navzea in ponavljajo─Źe bruhanje;
  • ob─Źutek dla─Źice, hrupa, popa─Źenje, te┼żnost v u┼íesu;
  • slaba koordinacija, nestabilnost med hojo;
  • progresivno izgubo sluha;
  • slabo sluh, ─Źeprav se bolnik po─Źuti nekaj zvokov;
  • zvonjenje v u┼íesu.

Elektrokolikografija se uporablja v nevrološki in ENT-praksi za naslednje namene:

  • potrditev diagnoze in opazovanja stanja Menierejeve bolezni in endolimfati─Źne kapljice;
  • intraoperativno spremljanje slu┼íne funkcije med delovanjem mo┼żganov in mo┼żganov, da se izklju─Źi po┼íkodba ┼żiv─Źnih poti;
  • krepitev za zdravljenje indikatorjev slu┼ínega odziva mo┼żganskega debla, zlasti pri bolnikih z zmanj┼íanim sluhom;
  • diagnoza nevropatije slu┼ínega ┼żivca.

Kako se izvaja študija?

Elektrokokleografijo lahko izvedemo na dva na─Źina: invazivno in neinvazivno:

  • Invazivna metoda vklju─Źuje uporabo tankih transtimpanskih igel, ki se prehajajo skozi bobni─Źasto okovje in so name┼í─Źene na stene srednjega u┼íesa. Omogo─Źa natan─Źnej┼íe in razumljivej┼íe rezultate, saj so elektrode name┼í─Źene v neposredni bli┼żini trenutnega vira (cochlea).
  • Neinvazivna ali ekstra-empipi─Źna metoda pacientu ne povzro─Źa neugodja, ne zahteva uvajanja igel, bole─Źine in poznej┼íega zdravni┼íkega nadzora. Vendar pa je rezultat bolj glasen in manj natan─Źen. Ko je ta elektroda name┼í─Źena na bobni─Ź ali na steno u┼íesnega kanala.

Poleg glavne elektrode je ┼íe druga elektroda v uho drugega u┼íesa, v predelu mastoidnega procesa ali v zunanjem slu┼ínem kanalu. Pacient postavlja slu┼íalke, skozi katere so podani zvoki z dolo─Źenimi zna─Źilnostmi.Z merjenjem sprememb v dose┼żenih potencialih zdravnik dolo─Źi, kako dobro deluje u┼íesni─Źar in slu┼íni ┼żivec.

Priprava na študijo ni potrebna. Bolje je, da ne uporabljate dekorativne kozmetike, odstranite uhane, pripravite lase za lasje.

Pri invazivnem pregledu se lokalna anestezija obi─Źajno ne uporablja, saj pove─Źuje tveganje za po┼íkodbo bobni─Źevice. Bolnik je opozorjen, da ko igla prodre skozi membrano, se bo po─Źutil kratkoro─Źne bole─Źine. Pri otrocih, starej┼íih od 8 let, se lokalna anestezija lahko uporabi z vdihavanjem raztopine lidokaina v uho. Pri mlaj┼íih otrocih ali brezkontaktnih bolnikih se lahko uporablja intravenska anestezija.

Faze elektrokokleografije:

  • pregled in ─Źi┼í─Źenje sten zunanjega zvo─Źnega kanala;
  • dajanje pacienta na kav─Ź navzgor s testnim u┼íesom;
  • namakanje bobni─Źevine s sterilnim solno raztopino;
  • uvedbo igle z nadzorom pod mikroskopom ali otoskopom;
  • pritrditev igle s penasto notranjo u┼íno plastjo, name┼í─Źeno v zunanjem slu┼ínem kanalu;
  • namestitev druge elektrode v obliki posrebrene skodelice na nasprotnem mastoidnem postopku;
  • namestitev ozemljitvene elektrode na hrbtni strani vratu;
  • z nizom dra┼żljajev na elektrodi, ki se nahajajo v u┼íesu, ki se preu─Źuje z uporabo posebne naprave, in snemanje elektri─Źnega odziva na stimulacijo.

┼átudija traja pribli┼żno eno uro. Potem lahko bolnik po kratkem po─Źitku z dobrim zdravjem zapusti kliniko.

Zapleti

Zapleti ECOG so obi─Źajno povezani z perforacijo bobni─Źevega bobna.

Na splošno odstotek zapletov v tem postopku ne presega 2%.

  • Komplikacije elektrokogelografije so obi─Źajno povezane z perforacijo bobni─Źevega bobna. Morda zmerno krvavitev, za─Źasno izgubo sluha, oku┼żbo votline notranjega u┼íesa z nastankom otitisa.
  • Druga skupina zapletov so alergijske reakcije na anestezijo. Pri uporabi lidokaina se lahko lokalno razvije srbenje, otekanje in pordelost ko┼że u┼íesnega kanala. Pri intravenski anesteziji se pove─Źa tveganje za zaplete.

Kateri zdravnik se bo obrnil

Elektrokokleografijo izvaja specialist ENT, ki se je specialno usposabljal v tej raziskovalni metodi.

Oglejte si video: 11 najstrašnejših stvari, ki so jih ujela Drones

Pustite Komentar