Astma v otroštvu in otroštvu

Niso vsi otroci simptomi astme enaki, so raznoliki in se lahko razlikujejo od napadov do napadov.

Možni znaki in simptomi astme pri otroku vključujejo:

  • Pogosto kašelj med igranjem, ponoči, ko se smejate ali jočeš
  • Kronični kašelj (morda je edini simptom)
  • Zmanjšana aktivnost med igrami
  • Pogosto občasno dihanje
  • Pritožbe zaradi bolečin ali prsnega koša
  • Piščalka pri vdihavanju ali izdihu - piskanje
  • Oscilacijski gibi prsnega koša zaradi težkega dihanja
  • Zadušitev, težko dihanje
  • Vrtinec in prsni koš mišic
  • Občutek šibek, utrujen

Kadar pri otroku najdemo simptome astme, mora pediater oceniti tudi druge bolezni ali bolezni, ki lahko otežijo dihalni proces. Skoraj polovica dojenčkov in otrok v predšolski dobi s ponavljajočimi se epizodami piskanja, zadušitve ali kašlja (čeprav se simptomi razbremenijo z zdravili za astmo) ne štejejo za astmatične bolnike, mlajše od 6 let. Iz tega razloga mnogi pediatri uporabljajo izraz "reaktivna respiratorna bolezenAli bronhiolitis, ki opisuje stanje pri otrocih te starosti (namesto da bi jih zapisali pri astmatiki).

Kako pogoste je astma pri otrocih?

Astma je ena najpogostejših kroničnih bolezni pri otrocih in trend ni spodbuden - pojavnost se napreduje. Astma se lahko začne v kateri koli starosti (tudi pri starejših), toda za mnoge se prvi simptomi pojavijo pred starostjo 5 let.

Obstajajo številni predpogoji za razvoj astme pri otrocih. Te vključujejo:

  • Seva mrzlica (pollinoza) ali ekcem (alergijski kožni izpuščaj)
  • Zgodovinska dediščina astme ali alergij
  • Pogoste okužbe dihal
  • Nizka porodna teža
  • Stik s tobačnim dimom pred ali po rojstvu
  • Temna koža ali portorikanska etnična pripadnost
  • Škodljivi okoljski pogoji

Zakaj se pojavnost astme pri otrocih poveča?

Nihče resnično ne pozna resničnega razloga za takšno rast. Nekateri strokovnjaki menijo, da je to posledica dejstva, da sodobni otroci preživijo več časa doma ali v zaprtih prostorih in so zato bolj dovzetni za škodljive dejavnike - gospodinjski prah, onesnažen zrak, pasivno kajenje. Drugi menijo, da sodobni otroci ne trpijo dovolj "otroških bolezni", da bi se imunski sistem osredotočil na bakterije in viruse.

Kako je astma diagnosticirana pri otrocih?

Diagnoza se opravi na podlagi podatkov iz zgodovine bolezni, simptomov in rezultatov fizičnega pregleda. Ko greste k zdravniku z otrokom ali starejšim otrokom med astmatičnim napadom, upoštevajte, da lahko simptomi izginejo, preden pridejo v zdravniško ordinacijo. In to ni razlog za ustavitev in vrnitev. Ne pozabite: starši igrajo ključno podporno vlogo za zdravnika pri pravilni diagnozi.

Zgodovina primera in opis simptomov astme: Pediater bi se moral zanimati za vse epizode odpovedi dihal pri vas ali vašem otroku, vključno z družinsko anamnezo astme, alergij, kožne bolezni - ekcema ali drugih pljučnih bolezni. Pomembno je, da podrobno opišete vse simptome, ki so jih opazili pri otrocih - kašelj, piskanje, zadušitev, bolečine ali tiščanje v prsnem košu - podrobno, vključno s tem, kdaj in kako pogosto se pojavijo ti simptomi.

Fizični pregled: Zdravnik bo poslušal srce in pljuča otroka ter poskusil prepoznati znake alergijskih reakcij na nosu ali oči.

Preizkusi: mnogi bodo potrebovali rentgenski pregled organov prsnega koša za natančno diagnozo, otroci, starimi 6 let in več, bodo testirani na pljučno funkcijo - spirometrijo. Spirometrija meri količino zraka v pljučih in stopnjo izhlapevanja.Rezultati bodo zdravniku pomagali ugotoviti resnost bolezni. Druge teste lahko izvedemo tudi za delno ugotavljanje "sprožilnih faktorjev" astme pri otroku. Ti testi vključujejo: alergični test kože, test IgE ali radiografijo za odkrivanje sinusitisa ali gastroezofagealne refluksne oteževalne astme. Prav tako vam lahko ponudimo sodobno diagnostično metodo, ki meri stopnjo dušikovega oksida med dihanjem.

Kako se zdravi astma?

Izogibanje stiku s "sprožilnimi dejavniki", z uporabo predpisanih zdravil in vsakodnevnim nadzorom glede simptomov bolezni je način za učinkovito obvladovanje astme pri otrocih katere koli starosti. Otroci z astmo v nobenem primeru ne smejo biti izpostavljeni tobačnemu dimu. Ustrezna zdravila so osnova za dobro obvladovanje bolezni.

Na podlagi zdravstvene anamneze otroka in opazovanj astme bo pediater pripravil akcijski načrt za obvladovanje bolezni. Pazite na pisno kopijo. V načrtu je treba opisati, kdaj in kako naj otrok vzame zdravilo astmo, kaj storiti, če se simptomi povečajo in se stanje poslabša, in ko je treba poklicati rešilca.Prepričajte se, da je načrt napisan v dostopnem jeziku in razumete vse, kar je v njej. Če imate po branju vprašanja, jih prosite zdravnika.

Akcijski načrt za astmo je zelo pomemben del uspešnega obvladovanja astme pri otroku. Prav tako se prepričajte, da mora negovalec ali šolski učitelj imeti kopijo takega načrta (tako da imajo idejo o tem, kako se obnašati in hitro ustaviti napad, če se je pojavil pri otroku zunaj doma).

Kako dati zdravila za astmo otroku predšolske starosti?

Predšolski otroci uporabljajo stare skupine za iste skupine zdravil za zdravljenje astme. Steroidi v obliki aerosolov so učinkovita zdravila za zdravljenje astme. Vendar pa so v vsakem primeru zdravila v določeni obliki dane otrokom do 4 leta starosti (inhalator ali maska), dnevni odmerek pa je manjši.

Nedavne smernice za nadzor astme priporočajo postopno približevanje metod in odmerkov za otroke, starejše od 4 let. To vključuje uporabo hitro delujočih zdravil (na primer salbutamola) za ponavljajoče se simptome astme. Naslednji korak je uporaba nizkih odmerkov steroidnih aerosolov. Nadaljnje zdravljenje se mora osredotočiti na nadzor astme.Če otrokovo astmo spremljate vsaj tri mesece, lahko zdravnik zmanjša odmerek zdravil ali zdravljenje zmanjša na nižjo raven. Posvetujte se s svojim zdravnikom o uporabi specifičnih zdravil in pravilnem odmerku.

Odvisno od starosti otroka se uporabljajo inhalatorji ali pripravki v obliki raztopin (uporabljajo se v obliki škropilnic - nebulizerji). Nebulizer prinaša zdravilo, ki ga pretvori iz tekoče oblike v paro. V obliki para, bo otrok vdihnil zdravilo skozi masko. Tak postopek (dihanje skozi masko) traja 10-15 minut in se lahko ponovi do štirikrat dnevno. Zdravnik vam bo povedal, kako pogosto morate dati svojemu otroku dihanje s pomočjo nebulatorja.

Odvisno od starosti lahko otrok z inhalatorjem z dozirnim odmerkom uporabi distančnik. Spacer - prostor, pritrjen na inhalator in preprečuje pršenje celotnega zdravila. To otroku omogoča, da vdihne zdravilo z individualno primerno stopnjo. Pogovorite se s svojim zdravnikom o možnosti uporabe dozirnega inhalatorja z distančnikom.

Kateri so cilji zdravljenja astme pri otroku?

Astme ni mogoče pozdraviti, vendar ga je mogoče nadzorovati.Kot starš, je vaš cilj in odgovornost storiti vse, kar je mogoče:

  • Otrok bi lahko živel aktivno normalno življenje.
  • Preprečite kroničnost in poslabšanje simptomov.
  • Otrok bi lahko vsak dan obiskoval šolo.
  • Otrok je bil aktiven med igranjem, športom, brez napora.
  • Izogibajte se pogostim obiskovam reševalnih vozil ali obiskov bolnišnic.
  • Uporabite korektivna zdravila za astmo z minimalnimi ali brez stranskih učinkov.

Tesno sodelujte z zdravniki in se čim bolj naučite o bolezni (kako se izogniti stiku s faktorji, ki povzročajo astmo, kako zdravila astme delujejo in kako pravilno uporabljati ta zdravila).

Bo otrok znebiti astme s starostjo?

Do danes se je veliko naučilo o astmi in delovanju pljuč pri otrocih. Trenutno strokovnjaki verjamejo, da če ima dojenček ali otrok predšolske starosti tri ali več epizod piskanja (ponavadi med boleznijo virusnih okužb), je verjetnost razvoja astme v življenju 50/50%. Če ima otrok neugodno dedno zgodovino astme, so kadilci v okolju ali se soočajo z drugimi škodljivimi dejavniki, ki povzročajo astmo - tveganje se povečuje.Terapija z astmo ne bo zmanjšala teh tveganj.

Poleg tega, če se ob občutljivosti dihalnega trakta osebe poveča, ta funkcija ohranja do konca življenja. Vendar pa približno polovica otrok z astmo simptomi zmanjšajo s starostjo, zato včasih pravijo, da "prerastejo" svojo astmo. V drugi polovici, simptomi ostajajo v odrasli dobi. Na žalost je nemogoče napovedati, ali se bodo simptomi določene osebe zmanjševali ali ohranjali s starostjo.

Oglejte si video: Kako deluje astma? - Christopher E. Gaw

Pustite Komentar