Endoskopska retrogradna holangiopankreatografija (ERCP)

ERCP (kratko ime za endoskopsko retrogradno holangiopankreatografijo) je postopek za diagnosticiranje različnih bolezni žolčnika in žolčnih kanalov, trebušne slinavke in jeter. Poleg diagnoze se ERCP uporablja tudi za zdravljenje številnih bolezni teh organov prebavnega sistema.

Z uporabo dolge prožne sonde s kamero ali instrumenti na koncu, zdravniki lahko diagnosticirajo in celo zdravijo nekatere bolezni jeter.

Kaj se zgodi med postopkom?

Pri izvajanju ERCP gastroenterolog (specialist, ki zdravi bolezni gastrointestinalnega trakta) uporablja poseben endoskop (dolga prožna cev s svetlobnim virom in video kamero na koncu) za preučevanje notranje površine prebavnega trakta.

Zdravnik najde mesto, kjer žolčni kanali vstopijo v črevo, nato pa vanj vnese tanek kateter in injicira rentgensko kontrastno sredstvo, ki omogoča rentgensko slikanje (tudi žolčnika in trebušne slinavke) z uporabo rentgenske opreme.

Po ugotovitvi vzroka bolezni lahko zdravnik začne zdravljenje z uporabo enega ali več naslednjih postopkov:

  • Sfinkterotomija. Operacija, v kateri se izvaja disekcija mišičnega stika med skupnim žolčnim kanalom in kanalom trebušne slinavke. Izdelan je tako, da olajša sproščanje žolčnih kamnov, žolča in izločkov trebušne slinavke.
  • Stent namestitev. Stent je majhna plastična cev, ki je nameščena v žolčnih kanalih ali kanalih trebušne slinavke, da bi povečala njihovo "prepustnost"
  • Odstranjevanje žolčnih kamnov. S pomočjo ERCP je v nekaterih primerih mogoče odstraniti žolčne kamne iz kanalov brez vpliva na žolčnik.

Kako varen je ERCP?

Ta vrsta raziskav se nanaša na postopke nizkega tveganja. Seveda lahko pride do komplikacij tukaj. Te vključujejo možnost črevesne okužbe, perforacije (perforacije) črevesja ali požiralnika, krvavitve. Bolniki, pri katerih se ERCP uporablja za medicinske namene (na primer pri odstranjevanju žolčnih kamnov), so seveda bolj izpostavljeni tveganju kot ljudje, ki imajo ta postopek opravljen samo zaradi diagnoze. Zdravnik mora pred začetkom študije z vami razpravljati o morebitnih zapletih.

Kakšna je priprava na ERCP?

Preden začnete s tem postopkom, o tem obvestite zdravnika o naslednjem:

  • O nosečnosti
  • Pogoji pljuč
  • Prisotnost bolezni srca
  • Alergije na zdravila
  • Prisotnost diabetesa in uporaba insulina. Morda boste morali prilagoditi vnos insulina na dan študije. Zdravila vzemite s seboj, tako da jih lahko vzamete po končanem postopku.
  • Če jemljete antikoagulante (vključno z aspirinom), vam lahko zdravnik svetuje o drugih načinih ali metodah za zmanjšanje krvi, ki so sprejemljive pred ERCP.

Ne prekinite zdravljenja brez posvetovanja z zdravnikom.

Med postopkom boste morda predpisali antibiotike, če:

  • Imajte srčni spodbujevalnik
  • Pravite, da ste pred uporabo zobnih ali kirurških posegov vedno predpisovali antibiotike.

Ne jejte ali pijte najmanj 8 ur pred izvedbo študije.

Priporočljivo je imeti priložnost, da po končanem postopku zaprosite nekoga vaših sorodnikov ali prijateljev, da vas spremljajo domov.Dejstvo je, da uporabljena zdravila lahko motijo ​​usklajevanje, zato 8 ur po ERCP ne boste mogli voziti in nadzirati mehanizmov.

Tudi če se ERCP izvaja v dnevnih bolnišničnih pogojih, ni mogoče izključiti, da bi vas lahko, odvisno od vašega stanja, od vas zahtevali, da ostanete v bolnišnici čez noč. Zato je priporočljivo, da vnaprej vzamete potrebne osebne predmete.

Kaj se zgodi po postopku?

Ostanite na oddelku za 1-2 ura pod nadzorom zdravnika. Za nekaj časa lahko občutite nekaj neugodja v grlu ali požiralniku. Lizike za grlo bodo pomagale pri obvladovanju neprijetnih občutkov.

Posrednik naj vam pomaga priti domov. Zaželeno je tudi, da je v naslednjih 24 urah nekdo blizu vas.
Ne vozite in ne upravljajte mehanizmov 8 ur po postopku.

Rezultati študije bodo znani vašemu zdravstvenemu delavcu, ki se bo nato pogovoril z vami. Če se zaradi ERCP ugotovi, da potrebujete dodatno zdravljenje ali dodatne raziskave, vam bo zdravnik za primarno zdravljenje ustrezno predpisal.

Zapleti ERCP

Če v 72 urah po ERCP doživite naslednje simptome, nemudoma pokličite svojega zdravnika in zahtevajte nujno zdravniško pomoč:

Pustite Komentar