Orhitis: simptomi, zdravljenje

Infekcijske bolezni ali po┼íkodbe urogenitalnega obmo─Źja vedno potrebujejo pravo─Źasno zdravljenje, v odsotnosti pa mo┼íki lahko do┼żivijo tak┼íno bolezen reproduktivnega sistema kot orhitis, skupaj z vnetjem testicularnega tkiva. Glede na ugotovitve strokovnjakov pogosteje prizadene samo en testis (to je, da se razvije ena, redko bilateralni orhitis).

Vnetje testicnega tkiva se redko pojavlja kot samostojna bolezen in le v 5% primerih se pojavi zaradi travme. Pri preostalih bolnikih je orhitis posledica razli─Źnih oku┼żb. Poglejmo, zakaj je vnetje v testikularnih tkivih, kak┼íni simptomi ka┼żejo na za─Źetek orhitisa in kako zdraviti to bolezen.

Razvrstitev

Strokovnjaki prepoznajo naslednje vrste orhitisa:

  • serous;
  • gnojni;
  • granulomatozni.

Zaradi razvoja se orhitis razvrsti v:

  • nalezljiv;
  • travmati─Źen;
  • stagnira.

Odvisno od mesta lokalizacije vnetnega procesa je orhitis razdeljen na:

  • desno ali levo;
  • enostransko;
  • dvakrat.

Simptomi akutnega orhitisa

Z akutnim razvojem orhitisa se ─Źlovek prvi─Ź pojavi:

  • Bole─Źine v testisu, ki se lahko raz┼íirijo v dimlje, obmo─Źje perineuma, spodnjega dela hrbta ali kri┼żnice.
  • V ozadju njegovega videza se bolnikova temperatura dvigne na visoke vrednosti (38-39 ° C) in pojavijo se znaki splo┼íne zastrupitve, ki jih povzro─Źa vnetni proces.
  • Mo┼í─Źica iz razvoja vnetja se dvakrat ali ve─Źkrat pove─Źa in postane edemati─Źna. Po 2 do 4 dneh ko┼ża na njej postane rde─Źkasta, sijajna in z gladkimi gubami.
  • Pri poskusu sonde testira bolnik ob─Źutek pove─Źanja bole─Źine in se lahko dotakne pove─Źanja z dotikom.

V primeru epilemi─Źnega parotitisa se lahko orhitis razvije tretji dan do prvega tedna po okrevanju. Skoraj 1/3 bolnikov ima vnetje tkiv obeh testisov. Nato lahko pride do atrofije enega ali obeh testisov.

V ve─Źini klini─Źnih primerov, tudi ─Źe se ne zdravijo, se po 2 do 4 tednih sami odstranijo znaki vnetja testisa. Vendar pa se v nekaterih procesih vnetje ┼íe naprej razvija in povzro─Źa nastanek testicularnega abscesa. Ko se pojavi tako zapleten potek, ima mo┼íki naslednje simptome:

  • huda pordelost ko┼że mo┼íusa;
  • intenzivna bole─Źina (┼íe posebej pri dotiku).

S testicularnim abscesom gnoj povzro─Źi, da se tkiva tega organa talijo in posledi─Źno ─Źlovek proizvede manj sperme. Tak┼íen potek bolezni lahko postane vzrok za razvoj sekretorne neplodnosti, pri kateri oploditev jaj─Źeca postane nemogo─Źa zaradi majhnega ┼ítevila in motnje motnosti spermatozoida.

Simptomi kroni─Źnega orhitisa

Kroni─Źni orhitis povzro─Źa mo┼íko neplodnost.

V kroni─Źni obliki se orkot lahko zgodi predvsem (v primeru kroni─Źnih pojavov bolezni urogenitalnega sistema: prostatitis, uretritis, vesikulitis, epididymitis) in lahko postane posledica akutnega vnetja testisa.

  • S to obliko bolezni se ─Źlovek prito┼żuje na slabo izra┼żeno in periodi─Źno nastajanje, nato pa med hojo ali tekom izginja bole─Źino v testu.
  • Poleg tega lahko bolniki, ki nameravajo zanositi otroka, opozoriti na dolgotrajno nemo┼żnost njegovega pojava. Ta manifestacija kroni─Źnega orhitisa je povezana s kroni─Źnim tokom vnetja.Zmanj┼íanje sekretorske funkcije testisov povzro─Źi manj┼ío proizvodnjo semen─Źic in zmanj┼íanje gibljivosti.

Zapleti

Orhitis je precej nevarna bolezen in pogosto (zlasti v odsotnosti pravilnega in pravo─Źasnega zdravljenja) povzro─Źa razvoj naslednjih zapletov:

  • kaplji─Źni testis;
  • epididimitis;
  • absces iz testisa;
  • atrofija testisa;
  • neplodnost;
  • Erektilna disfunkcija in zmanj┼ían libido (v redkih primerih).

Diagnostika

Da bi potrdili diagnozo "orhitisa", se izvedejo naslednji diagnosti─Źni ukrepi:

  • pregled in palpacija modrega moda in testisa - pove─Źanje velikosti, rde─Źica, otekanje, glajenje gub na ko┼żi mo┼ínje;
  • klini─Źna analiza krvne levkocitoze, pove─Źan ESR, limfocitoza (z virusno oku┼żbo), eozinofilija (z alergijsko reakcijo);
  • urinaliza - levkocitoza in drugi znaki nalezljivega vnetja;
  • raztrganje iz se─Źnice - odkritje povzro─Źitelja infekciozno-vnetnega procesa;
  • bakteriolo┼íka kultura urina - prepoznavanje povzro─Źitelja bolezni in dolo─Źanje njegove ob─Źutljivosti na antibakterijska sredstva;
  • Ultrazvok moda - vizualizacija in ocena stopnje vnetne ┼íkode na testicularnih tkivih, velikosti in oblike organa, stanja njenih okolnih tkiv;
  • MRI - daje najbolj podrobno sliko o po┼íkodbi testikularnega tkiva.

V redkih primerih, kjer je diagnoza orhitisa te┼żavna, se lahko opravi testisna biopsija, da se pojasni narava vnetja.

Kadar je primer orhitisa zapleten zaradi pojava abscesa, opravimo abscesno punkturo in kasnej┼ío bakterijsko kulturo vsebine teko─Źine.

Zdravljenje

Pri nekompliciranem poteku akutnega vnetja testisa se bolezen lahko zdravi ambulantno, v drugih primerih pa se nudi bolni┼íni─Źna ponudba za kakovosten celovit pregled. Med zdravljenjem se bolniku svetuje, naj opazuje postelji in se vzdr┼żi u┼żivanja pikantne hrane in alkohola.

Za zmanj┼íanje bole─Źine na mo┼ínjici je pritrjen suspenzor, ki daje prizadetemu organu povi┼íano lego in nepremostljivost.

Zdravljenje vnetja je imenovanje antibiotikov. V ta namen lahko predpisujemo zdravila ┼íirokega spektra, vendar pa je u─Źinkovitej┼ío uni─Źenje patogena dose┼żeno s prevzemom tistih antibakterijskih sredstev, katerim je bila razkrita najve─Źja ob─Źutljivost glede na rezultate analize bakterijskega zasejanja na ob─Źutljivost nalezljivega sredstva proti antibiotikom.

Za zdravljenje orhitisa se pogosto uporabljajo naslednje skupine antibakterijskih sredstev:

  • makrolidi: Eritromicin, Sumamed, makropen;
  • fluorokinoloni: ciprofloksacin, ofloksacin;
  • cefalosporini: cefuroksim, cefepim;
  • tetracikline: metaciklin, tetraciklin;
  • nitrofurani: Furagin;
  • Trimetoprim z zdravili sulfa.

Poleg sredstev za zatiranje patogena vnetja v tkivih testisa je bolnik predpisan:

  • protivnetna zdravila: Dikloberl, Ibuprofen;
  • zdravila proti bole─Źinam: Ketoprofen, Analgin.

Po razbremenitvi akutnega vnetja so predpisani fizioterapevtski postopki:

  • elektroterapija;
  • UHF;
  • terapevtska vadba;
  • blatne kopeli in aplikacije.

Pri nizki u─Źinkovitosti zdravljenja z zdravili lahko bolnikova zdravnica predlaga operacijo. Naslednji klini─Źni primeri so lahko indikacije za dolo─Źitev kirur┼íkega zdravljenja orhitisa:

  • nastanek testicularnega abscesa;
  • travmati─Źni orhitis;
  • pogosto poslab┼íanje kroni─Źnega orhitisa;
  • tuberkulozni orhitis;
  • identifikacija neprepustnih tesnil v testicularnem tkivu.

Pri orhitisu se lahko izvedejo naslednji kirurški posegi:

  • resekcija dela testisa;
  • Scrotal puncture;
  • metoda zareze;
  • orhiektomija (popolna odstranitev testisa in njenega dodatka).

Kateri zdravnik se bo obrnil

─îe imate bole─Źine v testisu, pove─Źajte velikost mo┼ínje, njeno otekanje in rde─Źino, pove─Źano telesno temperaturo, se posvetujte z urologom. Po pregledu, palpaciji, ultrazvoku in seriji laboratorijskih testov bo zdravnik predpisal potek zdravljenja, ki je lahko konzervativen in kirur┼íki.

Orhitis je nevarna urolo┼íka bolezen, ki povzro─Źa resne zaplete. Za prepre─Źitev njihovega pojava pri prvih znakih bolezni se morate posvetovati z zdravnikom. Cilji zdravljenja bolezni, namenjeni boju proti povzro─Źitelju infekcioznega vnetnega procesa in prepre─Źevanju zapletov. Glede na resnost klini─Źnega primera je lahko konzervativna ali kirur┼íka.

Specialist Moskovske doktorske klinike govori o orhitisu:

Oglejte si video: Dr. Wakefield: Avtizem v cepivi - dilema, ki ne bo izginila

Pustite Komentar