Aneurizma prsne aorte

Aneurizmi v aorti, ki potekajo skozi prsno votlino, predstavljajo četrtino vseh primerov aneurizmov aorte. Kakšni so simptomi te bolezni in kako ga zdraviti?

Še posebej razširjena vrsta anevrizme prsne aorte, v kateri se aorta razširi na mestu, kjer pride iz srca. Ta širitev lahko povzroči disfunkcijo ventila, ki se nahaja med srcem in aorto (aortni ventil), tako da se del krvi vrne v srce, medtem ko je ventil zaprt. Približno 50% bolnikov s tem zdravilom ima Marfanov sindrom ali katero koli drugo vrsto. Pri drugih 50% bolnikov razvoj anevrizme nima očitnega razloga, čeprav mnogi od teh bolnikov trpijo zaradi visokega krvnega tlaka.

Simptomi

Aneurizme prsne aorte lahko dosežejo ogromne velikosti brez razkrivanja simptomov. Simptomi so posledica pritiska povečane aorte na bližnje organe. Tipični simptomi so bolečina (ponavadi višja v hrbtu), kašljanje in piskanje med dihanjem. V sputumu se lahko pojavi krv zaradi stiskanja ali erozije sapnika ali bližnjih dihalnih poti.Tlak na požiralnik včasih povzroči težave pri požiranju. Zaradi pritiska na živec, ki vodi do grla, se glas lahko spremeni. Pri nekaterih bolnikih obstaja tako imenovani Hornerov sindrom (skupina značilnih simptomov), ki vključuje zoženje učenca, prolaps zgornjega veke in umik očesnega očesa. Rentgenski pregled prsnega koša razkriva premik traheja. Znak anevrizme prsne aorte je lahko nenormalne pulzacije prsne stene.

Ko se poškoduje aortna anevrizma, pride do bolečih bolečin, ki se ponavadi začnejo v ozadju. Ko se vrzel razvije, se razširi nazaj in na želodec. Bolečino se občuti tudi v prsih in rokah, ki simulira sliko miokardnega infarkta. Oseba lahko hitro pade v šok in umre zaradi izgube krvi.

Diagnostika

Zdravnik lahko diagnosticira anevrizmo prsne aorte na podlagi značilnih simptomov; včasih se med pregledom slučajno odkrije. Včasih je anevrizma odkrita s radiografijo ali z rentgenskim rentgenom. Za določitev natančne velikosti anevrizme, računalniške tomografije (CT) se uporabljajo magnetna resonančna slikanja (MRI) ali ultrazvok z ultrazvozdnim žilavostim (US).Aortografija pomaga izbrati vrsto operacije, če je to potrebno (rentgenski pregled, opravljen po injiciranju kontrastnega sredstva, ki vam omogoča, da vidite anevrizmo).

Zdravljenje

Če je premer anevrizme prsnega koša 7,5 cm ali več, se praviloma izvaja kirurško delovanje in sintetični presadek se šivi. Ker se pri bolnikih z Marfanovim sindromom večja verjetnost poškodb, zdravnik lahko priporoči operacijo tudi pri manjših anevrizmih. Tveganje smrti med operacijo za anevrizmo prsne aorte je veliko - približno 10 do 15%. Zato je mogoče predpisati zdravljenje z zdravili z zaviralci beta, da bi zmanjšali tveganje za zlom. To bo pomagalo zmanjšati srčni utrip in krvni tlak.

Oglejte si video: Bez uputa. .

Pustite Komentar