Placebo

Placebo - snov, ki ne vsebuje nobenih aktivnih sestavin, kar je predpisano kot zdravilo.

Ta placebo je ravno tako resnično zdravilo, vendar je sestavljen iz neaktivnih kemikalij, kot so Ŕkrob ali sladkor. Placebo se uporablja v kliničnih Ŕtudijah za primerjavo z zdravilom, ki se preučuje. Poleg tega je placebo pod določenimi pogoji predpisan za zmanjŔanje neželenih simptomov, če zdravnik meni, da to zdravilo z aktivno kemično komponento ne bo delovalo.

Učinek placeba je sprememba simptomov po predpisovanju zdravila, ki nima pravega terapevtskega učinka. Pojavi se lahko pri vseh vrstah zdravljenja, vključno z zdravilnimi, kirurÅ”kimi in psihoterapevtskimi motnjami, ki jih pogosto spremlja pojav velikega Å”tevila tako zaželenih kot tudi nezaželenih znakov. Na učinek placeba lahko vplivata dva dejavnika. Prva je čakanje rezultati (ponavadi optimistični) pri jemanju zdravila - imenovani predlog, vera, upanje ali optimizem. Drugi dejavnik je spontane spremembe - Å”e bolj pomembno je.Včasih ima bolnik pozitivne spremembe, ki se pojavijo brez vpliva katerega koli zdravljenja. Če se po uvedbi placeba pojavi, se lahko pripisuje pozitivnemu rezultatu. Nasprotno, če se glavobol ali izpuŔčaj na koži razvije spontano po prevzemu placeba, se lahko nepravilno Å”teje za njihov vzrok.

Študije so bile izvedene, da bi ugotovili verjetnost pozitivnega placebo učinka pri ljudeh z različnimi osebnostnimi značilnostmi in dobili so kontradiktorne rezultate. Odziv na placebo obstaja skoraj v vsakem, kajti v nekaterih okoliŔčinah predlog vpliva na vsakega posameznika - vpraŔanje je samo v stopnji njegove manifestacije, ker se občutljivost ljudi razlikuje. Ljudje z izrazitim učinkom placeba imajo Ŕtevilne značilnosti, značilne za ljudi z visoko odvisnostjo od drog: težnja k postopnemu povečevanju odmerka, nenadzorovano potrebo po jemanju zdravila in razvoju odtegnitvenega sindroma, ko prenehate jemati.

Uporaba v raziskavah

Vsako zdravilo lahko deluje kot placebo, to pomeni, da povzroči pozitiven ali nezaželen učinek, ki ni povezan z njegovimi aktivnimi kemičnimi sestavinami.Da bi razlikovali resnični učinek zdravila od svojega delovanja kot placeba, jih znanstveniki primerjajo pod eksperimentalnimi pogoji. V takŔnih Ŕtudijah polovica udeležencev prejme testno zdravilo, druga pa identično placebo. V idealnem primeru niti udeleženci niti raziskovalec ne vedo, kdo je dobil zdravilo, in kdo - placebo (to se imenuje dvojno slepa Ŕtudija).

Po zaključku poskusa se vse spremembe pri bolnikih, ki prejemajo preiskovalno sredstvo, primerjajo s tistimi, ki se pojavijo pri tistih, ki jemljejo placebo, in tako ovrednoti pravi kemijski učinek zdravila. Za uporabo zdravila je bilo upravičeno, da mora delovati veliko bolje kot placebo. Na primer, pri testiranju novega zdravila za zdravljenje angine pektoris (napad bolečine v prsnem koŔu zaradi nezadostne krvne oskrbe za srčno miŔico) je bilo dokazano, da je olajŔanje uporabe placeba več kot 50% primerov. Iz tega razloga dokazati resnično učinkovitost novega zdravila sploh ni lahko.

Uporaba pri zdravljenju

Odziv na placebo se razlikuje od osebe do osebe.Oseba, ki ima pozitiven odnos do zdravil, zdravnikov in medicinskih sester, je bolj verjetno, da bo imela ugoden odziv na placebo ali dodatno ugodno reakcijo na zdravilno učinkovino, kot oseba, ki ima negativen odnos do zdravljenja, ki bi rad zavrnil izboljŔanje ali občutil neželene učinke.

Pozitiven učinek je verjetnejŔi, če tako pacient kot zdravnik verjamejo, da bo imel koristi za placebo. Tako lahko aktivno zdravilo, ki nima resničnega terapevtskega učinka na določeno bolezen (na primer vitamin B12, ki se uporablja za zdravljenje artritisa), lahko zagotovi olajŔanje, medtem ko lahko malo aktivno zdravilo (na primer z zmerno močjo proti bolečinam) bolj izrazito vpliva.

Zdravniki se običajno izogibajo uporabi placeba za zdravljenje (v nasprotju z uporabo v kliničnih preskuÅ”anjih), ker takÅ”na prevara lahko uniči potreben stik med zdravnikom in pacientom. Poleg tega obstaja nevarnost nepravilne ocene bolnikovega pozitivnega odziva na zdravljenje, ki se izvaja, in odločitev, da opaženi simptomi niso povezani z resnično boleznijo ali pretirano.Če pri zdravljenju sodelujejo drugi zdravniki in medicinske sestre (kot se pogosto dogaja v bolniÅ”ničnem okolju), se bo povečala verjetnost, da se bo prevara razkril.

Čeprav zdravniki redko predpisujejo placebo, večina jih v svoji praksi srečuje bolnike, ki popolnoma prepričanda uporaba določene snovi bodisi preprečuje bolezen ali zmanjÅ”a njene manifestacije, tudi če to prepričanje ni podkrepljeno z znanstvenimi dokazi. Na primer, ljudje, ki menijo, da je vnos vitamina B12 ali drugih vitaminov kot tonik koristen, se pogosto počutijo resno bolne, če jih ne jemlje pravočasno. Nekateri bolniki, ki so prepričani, da imajo njihovi Å”ibki zdravilni učinkovini močan učinek, pogosto dobijo odličen učinek od njihove uporabe in menijo, da so ta zdravila močnejÅ”a od drugih, ki so jih prej uporabljali. Zaradi narave vzgoje in nekaterih psiholoÅ”kih lastnosti se zdi, da nekateri ljudje potrebujejo in uživajo koristi od zdravil, bodisi z znanstveno neproduktivno učinkovitostjo bodisi z dajanjem na določen način (npr. Intramuskularno injiciranje, kadar je tableta dovolj).Zdravniki praviloma ne marajo takÅ”nih situacij in ne želijo predpisovati placeba, pri čemer se pričakuje poslabÅ”anje stika s pacientom, ko se ugotovi neučinkovitost zdravila. Vendar pa večina zdravnikov razume, da so nekateri bolniki tako odvisni od placeba, ki jim odvzamejo možnost, da jo jemljejo, lahko naredijo več Å”kode kot dobre (pod pogojem, da je placebo popolnoma varen).

Oglejte si video: Placebo - Bitter End

Pustite Komentar