Nočna astma

Ali vam astma preprečuje spanje? Simptomi, kot so tiščanje v prsnem košu, kratka sapa, kašljanje in piskanje, povzročajo motnje spanja, zato se naslednji dan čutite preobremenjeni in utrujeni. Nočna astma je resna bolezen, ki zahteva natančno diagnozo in učinkovite metode zdravljenja.

Nočna astma in motnje spanja

Med spanjem se simptomi astme poslabšajo. Mnogi zdravniki podcenjujejo nočno astmo, vendar pa taki simptomi, kot so kašelj in težave z dihanjem ponoči, predstavljajo potencialno grožnjo pacientovemu življenju. Študije so pokazale, da se večina astmatičnih smrti pojavlja prav ponoči. Napadi na nočno astmo lahko povzročijo resne težave s spanjem in posledično pomanjkanje spanja, zaspanosti, utrujenosti in razdražljivosti skozi dan. Prav tako negativno vplivajo na kakovost življenja na splošno in otežujejo nadzor nad simptomi bolezni v dnevnem času.

Vzroki astme ponoči

Vzroki za poslabšanje astme med spanjem niso popolnoma razumljivi. Na to temo obstaja veliko hipotez, na primer,intenzivnejša izpostavljenost alergenom ponoči, hipotermija dihalnega trakta, vodoravni položaj telesa ali spremembe v hormonskem ozadju zaradi cirkadianega ritma. Tudi proces spanja lahko povzroči spremembe pri delu bronhijev. Poleg tega lahko na razvoj nočne astme vplivajo naslednji dejavniki:

Povečana sluz ali sinusitis

Med spanjem se dihalne poti zmanjšujejo in zmanjšajo pretok zraka. To povzroča kašelj, kar pa povzroči še bolj zoženje dihalnih poti. Ker sinusitis pogosto spremlja astmo, lahko postnasalno uhajanje povzroči tudi napad.

Domačirovo dejavniki (sproži) noč astma

V času spanja pride do poslabšanja nočne astme, ne glede na čas dneva. Na primer, astmatiki, ki delajo med nočnim premikom, lahko med dnevnim spanjem trpijo zaradi simptomov astme. Večina raziskovalcev kaže, da se dihalna funkcija poslabša 4-6 ur po spanju. To dokazuje obstoj notranjih sprožilcev bolezni.

Horizontalna drža

Horizontalni položaj telesa lahko poslabša tudi simptome nočne astme. Tu lahko sodelujejo različni dejavniki, na primer kopičenje sluzi v dihalnih poteh (poenostavitev postnasal), povečanje krvnega obtoka v pljučih, zmanjšanje količine pljuč in povečanje odpornosti na dihalne poti.

Klimatska naprava

Hladen zrak iz klimatske naprave v spalnici lahko povzroči hipotermijo in suhost respiratornega trakta, kar vodi do poslabšanja astme, fizičnega napora in nočne astme.

GERD (gastroezofagealna refluksna bolezen)

Če pogosto trpijo zaradi zgage, refluks - povratni tok želodčne kisline iz želodca v požiralnik in grlo lahko povzroči bronhospazem. Refluks se poslabša s horizontalnim položajem telesa ali med jemanjem določenih zdravil za astmo, ker vse to sprošča ventil med želodcem in požiralnikom. Včasih želodčna kislina razdira spodnji del požiralnika in aktivira vagusni živec, ki pošilja signale bronhiolom, s čimer povzroča bronhokonstrikcijo (zožitev lumina bronhusa). Če želodčni sok vstopi v sapnik, bronhije in pljuča, bo reakcija telesa zelo resna: draženje dihalnega trakta, povečana produkcija sluznice in bronhokonstrikcija.Če zdravite GERD in astmo, potem lahko odpravite napade nočne astme.

Pozna astmatična reakcija

Ob stiku z alergenom ali drugimi sprožilci astme pride do preobčutljivosti ali poslabšanja alergijske astme precej hitro, pri čemer akutni simptomi izginejo v eni uri.

Vendar pa približno 50% bolnikov, ki doživijo nenadno poslabšanje astme, 3-8 ur po stiku z alergenom, začnejo z drugo fazo bronhospazma. Ta faza se imenuje nOzdni astmatični odziv. Ona za katero je značilno povečana občutljivost dihalnega trakta, razvoj vnetnih procesov v bronhih in daljše obdobje obstrukcije dihalnega trakta.

Večina študij je pokazala, da če je prišlo do stika z alergenom zvečer in ne zjutraj, je verjetnost razvoja pozne astmatične reakcije bolj verjetna, napad astme pa lahko hujši.

Hormoni

Obstajajo cirkadijska nihanja v koncentraciji hormonov v krvi tako pri bolnikih, ki trpijo zaradi astme in zdravih ljudi. Eden od teh hormonov - adrenalin - ima pomemben učinek na bronhioole, ki pomagajo vzdrževati mišično tkivo bronhijev v sproščenem stanju (zato lumen dihalnega trakta ostane precej širok).Poleg tega zavira sproščanje histamina, ki je vzrok sluzi in razvoja bronhospazma. Raven adrenalina v telesu in največja volumetrična hitrost pretoka imajo najnižje vrednosti okoli 4 ure, medtem ko je raven histamina v tistem času, nasprotno, najvišja. To je zmanjšanje adrenalina, ki povzroči poslabšanje simptomov nočne astme med spanjem.

Kako se zdravi nočna astma?

Še ne najdemo načina za popolno zdravljenje nočne astme. Vendar pa je vsakodnevna uporaba zdravil, kot so inhalirani steroidi, zelo učinkovita pri zmanjševanju vnetja in preprečevanju nastanka simptomov nočne astme.

Ker se ti simptomi astme lahko kadarkoli med spanjem poslabšajo, je treba zdravljenje usmeriti v zaščito telesa v teh urah. Dolgotrajni bronhodilatator v obliki inhalatorja je dovolj učinkovit, da preprečuje bronhospazem in zmanjša simptome astme. Če imate nočno astmo, ocenite učinek dolgodelujočega inhalacijskega kortikosteroida. Če poleg astme imate tudi GERD, se morate posvetovati o zdravilih, ki zmanjšujejo nastajanje želodčne kisline.

Prav tako je treba izogniti stiku s potencialno nevarnimi alergeni, kot so pršice, živalski prhljaj ali ptičje perje, kar bo preprečilo alergijsko reakcijo, poslabšanje simptomov astme in nočnih napadov.

Poleg tega je treba s pomočjo merilnika pretoka zraka (pnevmatotahometer) spremljati delovanje pljuč skozi ves dan. Dobljeni podatki bodo zdravniku omogočili, da pripravi akcijski načrt, ki bo pomagal preprečiti nočne napade. Odvisno od vrste in resnosti astme (blagi do zmerni ali hudi simptomi) zdravnik predpisuje zdravljenje, ki normalizira spanec.

Oglejte si video: ASTMA nočna zmora

Pustite Komentar