Maligni tumorji glave in vratu

Opis

Povprečna starost ljudi, ki razvijejo maligne tumorje glave in vratu (razen malignih tumorjev možganov, oči in hrbtenice), je star 59 let. Ponavadi maligni tumorji žlez, žleze ščitnice ali paranazalni sinusi vplivajo na ljudi, mlajše od 59 let, in maligne tumorje ustne votline, žrela in grla - osebe nad 59 let.

Maligni tumorji glave in vratu so se razširili predvsem na najbližje bezgavke in v obdobju od 6 mesecev do 3 let se običajno ne razširijo (ne metastazirajo) na druge organe. Metastaze (maligni tumorji, katerih celice so se razširile od prvotne lezije na druge organe) običajno razvijejo v prisotnosti velikih in dolgotrajnih tumorjev in so bolj verjetno pri ljudeh, katerih imunski sistem je oslabljen.

Razlogi

Približno 85% ljudi, ki razvijejo maligne tumorje glave ali vratu, pijejo ali pijejo alkohol in dim. Maligni tumor ustne votline je lahko tudi posledica slabe ustne higiene, nošenja slabo opravljenih protez in uporabe tobačnega ali žvečilnega tobaka. V Indiji je glavni razlog za žvečenje betelove matice.Pri razvoju malignih tumorjev zgornjega dela žrela (nazofarinksa) igra tudi vlogo Epstein-Barrjevega virusa, ki povzroča infekcijsko mononukleozo.

Ljudje, ki so pred 20 ali več leti prejeli majhne odmerke obsevalne terapije za zdravljenje aken, prekomerne obrazne dlake, preveliko rastlino tioma ali razširjene mandljevine in adenoide, imajo večje tveganje za nastanek malignih tumorjev ščitnice in žlez drugih žlez. Danes sevalne terapije za take namene ne uporabljamo.

Določitev faze in prognoze

Določanje stopnje je način, s katerim se ugotovi stopnja širjenja malignih tumorjev. Omogoča vam, da določite naravo terapije in ocenite prognozo. Maligni tumorji glave in vratu so razvrščeni glede na velikost in mesto primarnega tumorja, število in velikost metastaz v bezgavkah vratu in na podlagi znakov metastaz v oddaljenih organih. Faza I - najzgodnejša, IV. Faza - najnovejša.

Tumorji, ki rastejo navzven, ponavadi bolje odzivajo na zdravljenje kot tiste, ki rastejo v okoliške strukture, tvorijo razjede ali imajo trdno strukturo.Če tumor raste v mišico, kosti ali hrustanec, je zdravljenje manj verjetno. Pri metastazah pričakovana življenjska doba redko presega 2 leti. Maligni tumor, ki se razprostira vzdolž živca, povzroča bolečino, paralizo ali odrevenelost, je ponavadi izredno agresiven in težji za zdravljenje.

Na splošno je 65% ljudi z malignimi tumorji brez metastaza in manj kot 30% tistih, ki imajo maligni tumor, ki se je razširil na bezgavke ali druge organe, preživeli vsaj 5 let. Ljudje nad 70 let imajo pogosto daljše trajanje remisije (oslabitev bolezni) brez znakov ponovitve bolezni in višje stopnje preživetja kot mladi.

Zdravljenje

Zdravljenje je odvisno od stopnje malignih tumorjev. Tudi tumorji stopnje I, ne glede na njihovo lokacijo (v glavi ali vratu), se odzivajo na operacijo in radioterapijo. Običajno ni samo obsevan maligni tumor, temveč tudi bezgavke na obeh straneh vratu, saj se je več kot 20% teh malignih tumorjev razširilo na bezgavke.

Nekateri tumorji, vključno s tistimi s premerom, večjim od 2 cm, in tistimi, ki rastejo v kosti ali hrustanec, se takoj odstranijo.Če se tumor razširi na bezgavke, operacijo ponavadi spremlja sevalna terapija. V nekaterih primerih se lahko radioterapija uporablja v kombinaciji s kemoterapijo, kar včasih vodi v povečanje preživetja. Če se ponovi maligni tumor, se operacija običajno opravi pozneje. Pri zdravljenju malignih tumorjev v pozni fazi kombinacija kirurške in sevalne terapije praviloma zagotavlja boljšo prognozo kot katera koli vrsta terapije ločeno.

Kemoterapija (zdravljenje z zdravili proti raku) uniči rakave celice v primarnem ostrenju, v bezgavkah in po celem telesu. Ali se napoved izboljša, če se kemoterapija povezuje s kirurškim posegom ali radioterapijo, ni znana, vendar kombinirana terapija podaljša remisijo. Če je maligni tumor preveč napredoval in kirurgija ali radioterapija ni mogoča, lahko kemoterapija pomaga zmanjšati bolečino in velikost tumorja.

Zdravljenje skoraj vedno ima nekaj neželenih učinkov. Po operaciji, pogoltovanje in govor pogosto slabijo; v takih primerih je potrebna rehabilitacija. Obsevanje lahko povzroči spremembe kože (npr. Vnetje,srbenje in izpadanje las), brazgotinjenje, krvavitev okusa in suhih ust, v redkih primerih tudi smrt zdravega tkiva. Kemoterapijo lahko spremljajo navzea in bruhanje, začasno izpadanje las in vnetje sluznice želodca in črevesja (gastroenteritis); lahko povzroči tudi zmanjšanje števila rdečih in belih krvnih celic in začasno zatiranje imunskega sistema.

Oglejte si video: Viseći mladež na koži, na preponama, pod pazuhom, na vratu

Pustite Komentar