Nevirusni izvor hepatitisa

Hepatitis se imenuje kot samostojna bolezen, ki jo povzro─Źajo ustrezni virusi, pa tudi del splo┼ínega procesa bolezni, ki prizadene ┼ítevilne organe, vklju─Źno z jetri. Najpogostej┼íi je virusni hepatitis. Vendar pa lahko to bolezen povzro─Źijo drugi razlogi.

Hepatitis je splo┼íno ime za vnetno jetrno bolezen. Z etiologijo (izvora) lo─Źimo toksi─Źne, sevalne in avtoimunske hepatitise.

Strupeni hepatitis

Kaj je toksi─Źni hepatitis?

Toksi─Źni hepatitis je po┼íkodba jeter zaradi izpostavljenosti strupenim snovem: alkohol, zdravila, razli─Źne strupe.

Kdo je v nevarnosti?

Alkoholni hepatitis prizadene ljudi, ki kroni─Źno konzumirajo alkohol.

Poleg tega je strupeni hepatitis najpogosteje posledica jemanja naslednjih zdravil:

  • Azatioprin
  • Allopurinol
  • Amiodaron
  • Halothane
  • Zidovudin
  • Ibuprofen, indometacin
  • Isoniazid, rifampicin, pirazinamid (in druga zdravila proti tuberkulozi)
  • Ketokonazol
  • Hormonski kontraceptivi
  • Metildopa
  • Nifedipin
  • Fenitoin, natrijev valproat

Ta bolezen se lahko pojavi zaradi zastrupitve s snovmi, kot so:

  • Beli fosfor
  • Vinil klorid
  • Ogljikov tetraklorid
  • Industrijski strupi
  • Trichlorethylene

Tudi pri uporabi naslednjih strupenih gob:

  • Pale grebe
  • Amanita
  • Morel

Ljudje imajo razli─Źne ob─Źutke za nekatere snovi. Preden vzamete zdravilo, se posvetujte z zdravnikom in po potrebi opravite pregled.

Simptomi

Na splo┼íno so podobni simptomom virusnega hepatitisa. To vklju─Źuje letargijo, slabost, bruhanje, temno barvo urina, bole─Źine v trebuhu, blato. Odvisno od koli─Źine snovi ali zdravila, ki se jemljejo, se simptomi po┼íkodbe jeter obi─Źajno pojavijo v dveh dneh.

Za zastrupitev z dolo─Źenimi kemikalijami so zna─Źilni nekateri znaki. Na primer, v primeru zastrupitve z ogljikovim tetrakloridom se slabi glavobol, omotica, zaspanost in oskrba s krvjo. Preveliko odmerjanje fenotiazina (znan po razli─Źnih imenah: klorpromazin, velikaktil, torazin) povzro─Źa vro─Źino, ko┼żne izpu┼í─Źaje, bole─Źine v trebuhu.

Diagnoza

Praviloma se pri toksicnem hepatitisu diagnosticira krvni test, lahko pa se uporabi tudi biopsija jeter.

Kako je razdeljeno?

Toksi─Źni hepatitis se ne prena┼ía od osebe do osebe. Vendar se alkoholni hepatitis lahko kombinira z virusnimi oblikami hepatitisa in v tem primeru obstaja tveganje za oku┼żbo.

Tok in rezultat

Kadar je strupeni hepatitis v prvi vrsti izklju─Źen, je izpostavljenost osebe snovi ali zdravila, kar je povzro─Źilo vnetje jeter. Morate popolnoma opustiti alkohol ali prenehati jemati "kriva" zdravila. V nekaterih primerih se strupeni hepatitis hitro napreduje in povzro─Źa cirozo jeter, vendar ve─Źina bolnikov navadno ozdravi. Najprej zdravniki odstranijo ┼íkodljivo snov z izlo─Źanjem ┼żelodca, hiperventilacijo plju─Ź in povzro─Źanjem bruhanja. Obi─Źajno se kortikosteroidi uporabljajo za zastrupitev z drogami. Zastrupitve z gobami so zdaj uspe┼íno zdravljene s tioctic acid, novim zdravilom, ki se izvaja v klini─Źnih presku┼íanjih.

Kako prepre─Źiti toksi─Źni hepatitis?

V nobenem primeru ne presegajte dovoljene stopnje alkohola. Varni odmerek alkohola za mo┼íke ne presega 24 gramov etanola na dan, kar ustreza 60 ml vodke ali 80-90 ml vina ali 240 ml piva.Za ┼żenske je varen odmerek dvakrat manj┼íi - 12 g etanola na dan.

Upo┼ítevajte previdnostne ukrepe v primeru stika s strupenimi snovmi (vklju─Źno z aerosoli, topili, insekticidi itd.).

Ne jejte neu┼żitnih ali neznanih gob, pa tudi u┼żitnih, vendar starih (lahko tudi povzro─Źijo hudo zastrupitev).

Pred jemanjem zdravil se posvetujte z zdravnikom.

Nikoli ne vzemite zdravil hkrati z alkoholom.

Sevanje hepatitisa

Kaj je sevalni hepatitis?

Sevanje hepatitisa je posledica sevalne bolezni.

Akutna sevanje se razvija pod vplivom ionizirajo─Źega sevanja na telo. Ionizirajo─Źe sevanje je tok delcev in elektromagnetnih kvantov zaradi jedrskih reakcij ali radioaktivnega razpada. Ko ti delci ali kvanti prehajajo skozi biolo┼íko snov, se spremembe pojavijo na molekularni ravni. Kemi─Źno aktivne spojine se tvorijo v tkivih. Zaradi tega je metabolizem moten, toksini se pojavijo v krvi, ┼żivi celici pa se po┼íkodujejo ali umrejo.

Kroni─Źna sevalna bolezen praviloma ni nadaljevanje akutne bolezni. Izzove jo ponavljajo─Źa se izpostavljenost telesa v majhnih odmerkih.

Kdo je v nevarnosti?

Nevarnosti so ljudje v naslednjih situacijah:

  • Uporaba (preizku┼íanje) jedrskega oro┼żja
  • Nesre─Źe v industriji in jedrski energiji
  • Jedo radioaktivno kontaminirane izdelke (notranja izpostavljenost)
  • Zdravljenje s sevanjem (na primer pri transplantaciji kostnega mozga pri zdravljenju ve─Ź tumorjev)
  • Delo na oddelku za diagnostiko in terapijo sevanja (kroni─Źna sevalna bolezen)

Simptomi

Pri odmerkih sevanja nad 300-500 sem v 3-4 mesecih sre─Źen, se razvija sevalni hepatitis. Njene manifestacije imajo nekatere zna─Źilnosti: zlatenica se pojavi takoj v akutni obliki; vsebnost bilirubina v krvi se v manj┼íem obsegu pove─Źa kot z zlatimi z razli─Źnimi etiologijami; zvi┼íane ravni aminotransferaz (encimi, vklju─Źeni v presnovo du┼íika in sintezo aminokislin); izrazita srbe─Źa ko┼ża.

Diagnoza

Sevanje hepatitisa je posledica sevalne bolezni. V nekaterih primerih se lahko uporabi diagnosti─Źna laparoskopija.

Kako se seva hepatitis?

Sevanje hepatitisa ni nalezljiva bolezen in se ne prenaša od osebe do osebe.

Tok in rezultat

Za radialni hepatitis je v nekaj mesecih zna─Źilen valovit te─Źaj. Za "valove" so zna─Źilni pove─Źani srbenje, dolo─Źeno pove─Źanje ravni bilirubina in izrazita aktivnost serumskih encimov. V prihodnosti lahko proces napreduje in vodi do ciroze jeter. Toda na splo┼íno je napoved za jetrne lezije ugodna, ─Źeprav trenutno ni ustvarjenih specifi─Źnih zdravil za sevalni hepatitis.

Zdravljenje te bolezni poteka le v kompleksu s splošno obravnavo poškodb zaradi sevanja.

Kako prepre─Źiti sevanje hepatitisa?

Previdno spremlja vire sevanja.

Upoštevajte varnostne ukrepe pri delu z radiološkimi napravami.

Avtoimunski hepatitis

Kaj je avtoimunski hepatitis?

Avtoimunski hepatitis je uni─Źenje jetrnega tkiva s strani lastnega imunskega sistema telesa.

Kdo je v nevarnosti?

Avtoimunski hepatitis je pogostej┼íi pri ┼żenskah (71%), celotna incidenca pa je pribli┼żno 15-20 ljudi na 100 tiso─Ź prebivalcev.Ta bolezen se razvije v vseh starostnih skupinah (od 9 mesecev do 77 let), vendar se obi─Źajno odkrije pri bolnikih, mlaj┼íih od 40 let. 38% bolnikov ima so─Źasno imunske bolezni. Najpogostej┼íi so: avtoimunski tiroiditis, ulcerozni kolitis, Gravesova bolezen (razpr┼íeni tireotoksi─Źni gobec) in sinovitis.

Simptomi

V zgodnjih fazah se lahko avtoimunski hepatitis pojavi brez simptomov. Pri 25% bolnikov se avtoimunski hepatitis diagnozi ┼że v fazi ciroze.

Diagnoza

Izvede se poseben krvni test, da se identificirajo protitelesa, zna─Źilna za to bolezen.

Za diagnozo avtoimunskega hepatitisa je treba tak┼íne bolezni izklju─Źiti, kot so:

  • Kroni─Źni virusni hepatitis
  • Wilsonova bolezen
  • Pomanjkanje alfa1-antitripsina
  • Hemocromatoza
  • Zdravilni hepatitis
  • Alkoholni hepatitis
  • Brezalkoholna ma┼í─Źobna jetra

in druge imunske bolezni - na primer, avtoimunski holangitis, primarna ┼żol─Źna ciroza in primarni sklerozni holangitis. Skrbno zbiranje anamneze, izvedba posameznih laboratorijskih testov in kvalificirana ┼ítudija histolo┼íkih preparatov omogo─Źajo pravilno diagnozo v ve─Źini primerov.

Kako se širi avtoimunski hepatitis?

Avtoimunski hepatitis je posledica bolezni imunskega sistema. Sam po sebi, se ne prenesejo, ─Źe pa je bolezen imunskega sistema, ki jo povzro─Źajo oku┼żbe, morda oku┼żil zdravo osebo bolan. To poro─Źali o pojavu avtoimunskega hepatitisa pri bolnikih z akutno hepatitisa A ali B, kot tudi pri bolnikih, oku┼żenih z virusom humane imunske pomanjkljivosti.

Tok in rezultat

V primeru avtoimunskega hepatitisa obstaja tveganje za zaplete. Ker je to sistemska bolezen, poleg jeter, vplivajo tudi drugi organi in sistemi telesa. Klini─Źne ┼ítudije so potrdili u─Źinkovitost pri zdravljenju bolnikov s hudo avtoimunski hepatitis prednizona v kombinaciji z azatioprin ali prednizona le pri vi┼íjih dozah. Re┼żim zdravljenja mora izbrati izku┼íen zdravnik. Pravo─Źasno za─Źetek zdravljenja zmanj┼íuje tveganje za razvoj ciroze ali odpovedi jeter.

Kako prepre─Źiti avtoimunski hepatitis?

Vzroki bolezni niso v celoti raziskani. Domnevamo lahko, da je cepljenje proti hepatitisu A in B, pazite, upo┼ítevanje varnostne ukrepe, ko imajo spolne odnose, skrb za osebno higieno bistveno zmanj┼ía tveganje za bolezni.Redni pregledi pomagajo prepoznati bolezen v zgodnji fazi in pove─Źati mo┼żnosti za uspe┼íno zdravljenje.

Pustite Komentar