Srčno popuščanje

V nasprotju s splošnim prepričanjem srčno popuščanje ne pomeni zaustavitve dela srca. Stanje kaže, da je črpalna funkcija srca oslabljena; krvni pretok je počasen in krvni tlak v srcu je povišan.

Rezultat je pomanjkanje kisika in hranilnih snovi v telesu. Za povečanje volumna krvi, ki teče v organe in tkiva, se srčne komore raztegnejo. To vam omogoča vzdrževanje krvnega pretoka, vendar ne za dolgo: povečana obremenitev še bolj oslabi srčno mišico.

Ledvice tudi reagirajo na zmanjšanje volumna krvi v obtoku - začnejo zadrževati vodo in natrij. To vodi v dejstvo, da se tekočina začne kopičiti v rokah, stegnih, gležnju, nogah in v pljučih. Zastoji se razvijejo v telesu. Zato se izraz "kongestivno srčno popuščanje" uporablja za opis tega stanja.

Simptomi srčnega popuščanja

Pri srčnem popuščanju se pojavijo spremembe tako v srcu kot v telesu kot celoti. Simptomi srčnega popuščanja:

  • Zastoj v pljučih. Pri fizičnem naporu se lahko pojavi pomanjkanje sape, medtem ko je v mirovanju - težko dihanje.Možen je tudi suh kašelj ali piskanje.
  • Ohranjanje tekočine v telesu. Pojavijo se zaradi zmanjšanja pretokov krvi v ledvice. To povzroča otekanje gležnjev, bokov in trebuha, pa tudi povečanje telesne mase. Poleg tega je potreba po pogostem uriniranju ponoči, in sočasno napihnjenost želodca povzroči zmanjšanje apetita in slabost.
  • Omotičnost, utrujenost in šibkost. Simptomi se pojavijo zaradi nezadostne krvne oskrbe pomembnih organov in mišic. Ko se pretok krvi v možgane zmanjša, se pojavi omotica ali zmedenost.
  • Pospeševanje srčnega utripa. Srce bije bolj pogosto, da zagotovi zadostno količino krvi, ki vstopa v telo. Pulz istočasno narašča, obstajajo nepravilni srčni ritmi.

Srčno popuščanje lahko spremlja pojav vseh zgoraj opisanih motenj in je lahko asimptomatično. Treba je opozoriti, da s številom simptomov, kako slaba je srčna mišica, ni vedno mogoče določiti. Torej, v prisotnosti več znakov bolezni takoj, lahko funkcija srca le rahlo oslabi.Nasprotno, hujše oblike srčnega popuščanja so lahko asimptomatične.

Kako zdraviti srčno popuščanje?

Do danes obstaja veliko načinov za zdravljenje srčnega popuščanja. Kot prva linija zdravljenja je bolnikom predpisana redna zdravila in se priporoča, da spremenijo način življenja. Bolniki med takim zdravljenjem so pod nadzorom zdravnika. Z nadaljnjim razvojem bolezni se lahko na primer opišejo druge terapije.

Pripravki za zdravljenje srčnega popuščanja

Ključ do uspeha pri zdravljenju srčnega popuščanja - strogo spoštovanje režima zdravil. Bolj ko se bolnik zaveda drog, lažje je slediti navodilom zdravnika.

Najpogosteje se za zdravljenje srčnega popuščanja uporabljajo naslednje skupine zdravil:

  • Zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACF)
  • Zaviralci angiotenzinskih receptorjev tipa II (BAR)
  • Beta blokatorji
  • Digoksin
  • Diuretiki
  • Vazodilatorji
  • Kalij ali magnezij
  • Aldosteronski antagonisti (npr. Aldakton)
  • Zaviralci kalcijevih kanalov
  • Priprave za vzdrževanje črpalne funkcije srca


Kirurško zdravljenje srčnega popuščanja

Kirurške metode se uporabljajo za preprečevanje nadaljnje poškodbe srca in izboljšanje njegove funkcije. Te vključujejo:

· Premikanje V večini primerov srčnega popuščanja se izvede obvodna operacija, ki vam omogoča, da usmerite krvni obtok, da obiščete blokirano arterijo.

· Namestitev naprave za mehansko podporo leve komore. Naprava za mehansko podporo levega prekata pomaga srcu črpati kri skozi telo. Bolniki lahko ohranijo normalni način življenja, medtem ko čakajo na presaditev srca.

· Delovanje na ventilih v srcu. Ko se razvije srčni popušč, se srčni ventili, ki usmerjajo pretok krvi iz srca v druge organe, deformirajo. Posledica tega je, da kri začne "puščati" v nasprotni smeri. V takih primerih bo morda potrebna operacija za obnovitev oblike ali zamenjavo srčnega ventila.

· Kirurška intervencija, da izključite možnost srčnega napada (modificiran Dora operacija ali operacija Dora). Po srčnem napadu levega prekata (spodnja leva komora srca) ostane brazgotina na srčni mišici. Območje okoli brazgotine postane tanko in se razteza z vsako krčenje srca - nastane anevrizma. Operacije srca med operacijo odstranijo mrtvi del srčnega tkiva ali anevrizme.

· Presaditev srca. Če srčno popuščanje postane tako hudo, da druge metode zdravljenja ne pomagajo, in oseba je zdrava v vseh drugih pogledih, zdravniki odločajo o morebitnem presaditvi srca.

Kako ustaviti napredovanje srčnega popuščanja?

Da bi preprečili napredovanje bolezni, je potrebno:

  • Ne dovolite zvišanja krvnega tlaka. Sproščanje hormonov v srčnem popuščanju povzroči zožitev lumna ali zbadanje sten krvnih žil. Srce potrebuje veliko več truda, da potiska krv skozi zoženi krvni obtok. Zato mora krvni tlak ostati izredno nizek, da lahko srce opravi svojo črpalno funkcijo brez nepotrebnega stresa.
  • Spremljajte simptome srčnega popuščanja. Količina tekočine v telesu je mogoče neodvisno preveriti pri spremembi teže in pojavu edema.
  • Redno obiščite zdravnika. Med pregledi zdravnik spremlja bolnikovo stanje in ocenjuje, kako bolezen napreduje. Morda bo moral zapisati nihanja teže in seznam predpisanih zdravil. Če imate vprašanja, jih morate določiti in pokažite zdravniku. Vsak zdravnik, s katerim prideš, bi moral vedeti o vaši diagnozi, zdravilih in priporočenih omejitvah. O zdravilih, ki jih predpisujejo drugi zdravniki, morate vedno obvestiti svojega kardiologa. Koristno je tudi voditi državni dnevnik in ga prinesti na sprejem.

Kako preprečiti večjo škodo na srcu?

Da bi preprečili nadaljnjo poškodbo srčne mišice, morate:

  • Nehaj kaditi
  • Ohranite normalno telesno težo
  • Hranite krvni tlak, holesterol in sladkor pod nadzorom
  • Redno vadite
  • Ne pijte alkohola
  • Poskusite se znebiti srčnega popuščanja s kirurškimi ali drugimi metodami.
  • Ugotovite vzrok bolezni

Katerim zdravilom je treba preprečiti srčno popuščanje?

Bolniki s srčnim popuščanjem se morajo izogibati uporabi naslednjih zdravil:

  • Nekateri bolniki z bolečinami, kot so nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), npr. Motrin
  • Večina antiaritmičnih zdravil
  • Večina blokatorjev kalcijevih kanalčkov (Calan, Cardizem, Cover, Procardia in Isoptin) pri sistolični odpovedi srca
  • Nekateri prehranski dodatki in rastni hormoni
  • Antacidni pripravki, ki vsebujejo natrij (sol)
  • Decongestants, kot Sudafed (ker povečujejo obremenitev srca)

O izvedljivosti jemanja teh zdravil je treba posvetovati s svojim zdravnikom. Zelo pomembno je, da pacient ve, kako se imenujejo zdravila, ki so mu bila predpisana, za kaj se uporabljajo, kako pogosto in v kakšnih primerih jih je treba jemati. Seznam uporabljenih zdravil, ki jih mora bolnik priskrbeti pri vsakem imenovanju. Brez predhodnega posvetovanja ne morete prenehati jemati tega ali tega sredstva. Tudi če simptomi bolezni trenutno niso na voljo, zdravila izboljšajo delovanje srca.

Kako izboljšati kakovost življenja?

  • Spoštujte načela zdrave prehrane. Količina dnevno porabljenega natrija (soli) mora biti omejena na 2000 mg (2 g). Hrana naj vsebuje velike količine vlaknin in kalija, vsebnost maščobe, holesterola in sladkorja pa mora biti čim manjša. Da bi zmanjšali težo, morate zmanjšati število porabljenih kalorij.
  • Redno vadite. Redna izvedba kardiovaskularne gimnastike, ki jo predpisuje zdravnik, ne zmanjšuje samo resnosti simptomov bolezni, izboljša splošno stanje in upočasni razvoj srčnega popuščanja.
  • Izogibajte se preobremenjenosti. Obremenitev in ure počitka čez dan je treba skrbno načrtovati. Upoštevati je treba tudi, da lahko nekatere dejavnosti, ki jih spremlja težka fizična napetost, poslabšajo srčno popuščanje.
  • Izogibajte se dihalnim okužbam. O izvedljivosti cepljenja proti gripi in pljučnici se morate posvetovati s svojim zdravnikom.
  • Upoštevajte režim zdravil. Ne prenehajte jemati zdravil brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom.
  • Če je potrebno, se obrnite na psihološko pomoč. Diagnoza srčnega popuščanja je lahko težka težava, ne samo za bolnika, temveč za celotno svojo družino. Praktična vprašanja se lahko vedno razpravlja z zdravnikom ali medicinsko sestro. Če potrebujete čustveno podporo, vam bo zdravnik svetoval, kje se obrnite na pomoč: v socialnih ali psiholoških službah, duhovnih skupinah ali skupinah za podporo bolnikom s srčnim popuščanjem.

Živeti z diagnozo srčnega popuščanja

Prihodnja napoved srčnega popuščanja je odvisna od tega, kako se ohranja funkcija srčne mišice, kako resni so simptomi bolezni, kako učinkovito je zdravljenje, in kako natančno upoštevamo predpisani način zdravljenja.

Kaj je kardio rehabilitacija?

Programi rehabilitacije srca pomagajo bolnikom ohranjati telesne sposobnosti in zdrav način življenja. Običajno vključujejo posebej izbrane skupine fizičnih vaj, usposabljanje in metode za odpravo dejavnikov tveganja (na primer ustavitev kajenja in spreminjanje prehrane).

Koliko soli lahko pojedem?

Pri srčnem popuščanju lahko uporabite največ 2000 mg (2 g) natrija na dan.

Katere simptome poklicati zdravnika?

Če se pojavijo nenavadni simptomi, bolnik s srčnim popuščanjem ne sme počakati na ustrezen naslednji obisk zdravnika. Takoj se obrnite na zdravnika, če opazite:

  • Nepojasnjeno povečanje telesne mase - približno 1 kg na dan ali 2,5 kg na teden
  • Pojav izrazitega kot običajno otekanja gležnjev, stopal, nog ali trebuha
  • Pojav bolj izrazitega ali pogostejšega kot ponavadi, težko dihanje, še posebej zjutraj
  • Občutki napenjanja
  • Huda utrujenost
  • Dihalne (pljučne) okužbe ali povečan kašelj
  • Povečanje impulza (več kot 100 utripov na minuto)
  • Pojav srčnih aritmij
  • Bolečine v prsih ali nelagodje med naporom
  • Težave z dihanjem
  • Motnje spanja, vključno s težavami, ki zaspijo ali zaspanost
  • Redko uriniranje
  • Občutki tesnobe, zmede
  • Obstojna vrtoglavica
  • Slabost ali izguba apetita

Kdaj poklicati rešilca?

Oglejte si video: Srčno popuščanje - doc. dr. Miran Šebeštjen ,.

Pustite Komentar