Balanitis pri moških: simptomi, zdravljenje

Balanitis je vnetje glave penisa, ki se pojavi v akutni ali kroni─Źni obliki. Ta vnetni proces le redko obstaja neodvisno in ga skoraj vedno spremlja razvoj vnetnega procesa v ko┼żici, ki pokriva glavo penisa. Pri podobnem so─Źasnem vnetju glave in ko┼żice penisa se bolniku diagnosticira balanopostitis.

Kaj povzro─Źa balanitis? Kako se manifestira? Kak┼íne vrste balanitisa? Kako se diagnosticira in zdravi ta urolo┼íka bolezen?

Vrste

Balanitis je lahko:

  • akutno vnetje se ka┼że z nenadnim pojavom hude bole─Źine, srbenje, peko─Ź ob─Źutek in pordelost glave, erozija in razjede so lahko prisotne na njem, obstaja neprijeten vonj;
  • kroni─Źno - samo nekatera podro─Źja glave so reddehane, srbenje, bole─Źine, kr─Źi in druge manifestacije balanitisa niso zelo svetle ali skoraj odsotne, simptomi so ┼że dolgo opazovani in bolnik lahko razvije fimozo.

Glede na naravo lezij tkiv glave penisa se razlikujejo naslednje oblike balanitisa:

  • katarhalna - nabreknjena glava, rde─Źkast, iz se─Źnice spro┼í─Źa bela eksudat sluznice;
  • erozivno - poleg manifestacij katarnega balanitisa se pri pacientu ugotovi povr┼íinska erozija na glavi;
  • ulcerativna - glava penisa rde─Źa, oteklina, z globokimi ulkusi.

Poleg tega obstajajo nekatere vrste balanitisa s specifi─Źnimi simptomi:

  • kandidal;
  • obto─Źil;
  • kserotik;
  • alergi─Źni;
  • klamidija.

Simptomi akutnega balanitisa

Pri akutnem balanitisu bolnik ima ob─Źutek srbenja in ┼żganja na obmo─Źju glave penisa. Utrjuje, postane edematozna in vro─Źa na dotik. Smegma se za─Źne proizvajati v ve─Źji koli─Źini. Iz se─Źnice se pojavijo sluzni ali gnojni izcedki z neprijetnim vonjem, ki ostanejo na perilu v obliki made┼żev.

Nekoliko kasneje se glava za─Źne zboli in ti ob─Źutki se pove─Źujejo s hojo. Med uriniranjem bolniki dojijo kr─Źe. Burning in srbenje slab┼íe po spolnem odnosu ali uriniranje.

Odvisno od oblike balanitisa se na povr┼íini glave lahko pojavijo izpu┼í─Źaji, ki se kasneje spremenijo v erozijo ali razjede.Kasneje se na njem pojavijo piling, skorje ali razpoke. Dimeljske vozle so raz┼íirjene.

V ozadju vnetnega procesa se tudi splošna blaginja pacienta spreminja:

  • temperatura se lahko dvigne;
  • obstaja ┼íibkost, letargija;
  • bole─Źine v sklepih, glavobol;
  • apetit se poslab┼ía.

Manifestacije kandidinskega balanitisa

Vnetni proces spro┼żijo kvasovke, ki se pod vplivom dolo─Źenih dejavnikov za─Źnejo aktivno razmno┼żevati. Naslednji pogoji lahko povzro─Źijo podobno aktivnost glivi─Źne flore:

  • no┼íenje perila iz sinteti─Źnih materialov;
  • diabetes mellitus;
  • pomanjkanje intimne higiene;
  • fimoza;
  • neza┼í─Źiten spol;
  • hipovitaminoza;
  • oslabljena splo┼ína ali lokalna imuniteta;
  • nenadzorovano in dolgotrajno uporabo hormonov ali antibiotikov.

Pri kandidalnem balanitisu se pojavijo naslednji zna─Źilni simptomi:

  • srbenje;
  • ostra rde─Źina (v─Źasih s ─Źrnastim niansom);
  • bela sirast plaketa;
  • neprijeten kisel vonj;
  • rde─Źe lise in erozija.

Candida balanitis se zdravi z antimikoti─Źnimi sredstvi (nistatin, flukonazol itd.).Zdravila je treba predpisati obema spolnima partnerjema. V ─Źasu zdravljenja je priporo─Źljivo, da opustite spolne odnose.

V─Źasih se kandidoza pojavi pri ┼żenski, ki je spolni partner mo┼íkega, ki ne ─Źuti manifestacij glivi─Źne oku┼żbe. V takih primerih asimptomati─Źnega kandidatnega balanitisa zdravljenje dobi tudi mo┼íki, saj je nosilec oku┼żbe.

Manifestacije cirkadian balanitis

S to specifi─Źno obliko bolezni, ki jo povzro─Źajo oku┼żbe razli─Źnega izvora, na glavi penisa pride svetlo rde─Źa povr┼íinska erozija. Spajajo se lahko med seboj in oblikujejo velike ┼żari┼í─Źa z jasnimi obrisi.

Bolni┼íni─Źnemu balanitisu pogosto ne spremljajo bole─Źina, peko─Ź ob─Źutek, srbenje, pacient pa ne i┼í─Źe specialista. ─îe se ne zdravijo, se na glavi lahko pojavijo sivo bele obli┼że in se razvije oteklina. Kasneje je bolezen lahko zapletena z gangreno in povzro─Źi potrebo po amputaciji penisa.


Manifestacije kseroti─Źnega (ali obliteracijskega) balanitisa

S to obliko balanitisa na glavi nastanejo bele barve in hiperkeratne ┼żarnice. Zaradi teh sprememb ko┼ża na penisu postane nagubana.Mehur─Źki, skleroti─Źni plaki in solze se lahko pojavijo na povr┼íini glave. Poleg tega ima bolnik te┼żave med uriniranjem (izlo─Źiti se mora urina, se mora zelo obremenjevati in urina te─Źe v tankem toku).

Do sedaj znanstveniki niso mogli ugotoviti natan─Źnih vzrokov za nastanek kseroti─Źnega balanitisa. Predpostavlja se, da lahko povzro─Źi nastanek genetskih, infekcijskih, avtoimunskih ali hormonskih dejavnikov.

V za─Źetnih fazah bolezni se poleg konzervativnih ukrepov izvaja tudi operacija odstranjevanja ko┼żice. V primeru zo┼żitve se─Źnice je potrebno izvesti metotomijo, v naprednih primerih pa se izvaja rekonstruktivna plasti─Źna operacija se─Źnice.

Manifestacije alergijskega balanitisa

Latex kondomi in druge kontracepcijske tablete lahko povzro─Źijo alergijski balanitis pri posameznikih, ki so predisponirani.

Razvoj alergijske reakcije na glavi penisa je lahko posledica uporabe razli─Źnih kontracepcijskih sredstev (sve─Ź, tablet, krem ÔÇőÔÇőitd.), Kondomov iz lateksa, mazalnih sredstev za spolne odnose ali prehrambenih izdelkov. Bolezni spremljajo naslednji simptomi:

  • srbenje in peko─Ź ob─Źutek;
  • oteklina in pordelost;
  • izpu┼í─Źaj: rde─Źe lise, mehurji (v─Źasih do nastanka erozije).

Manifestacije klamidijskega balanitisa

Oku┼żba s klamidijo se pojavi pri neza┼í─Źitenem spolnem odnosu. ─îlovek ima rde─Źino in otekanje glave penisa, med uriniranjem in spolnim odnosom pa so peko─Ź ob─Źutek in srbenje. Pri dolgotrajni odsotnosti zdravljenja so lahko ti neprijetni ob─Źutki prisotni v mirovanju.

Simptomi kroni─Źnega balanitisa

Kroni─Źni balanitis se pojavi z napa─Źnim zdravljenjem akutne oblike te bolezni in pogosto spro┼żijo spolno prenosljive oku┼żbe (humani papiloma in virusi herpesa, trihomonadi, ureaplazmi, kandididi, mikoplazme, gardnerella). Pogosto ponavljajo─Źe se bolezni povzro─Źajo gubanje ko┼żne ko┼że in jih spremljajo ulcerativni-hipertrofi─Źni procesi.

Simptome kroni─Źnega balanitisa je te┼żko zdraviti in znatno prekiniti obi─Źajen na─Źin ┼żivljenja. Za izbolj┼íanje u─Źinkovitosti zdravljenja in kakovosti intimne higiene je priporo─Źljivo opraviti obrezovanje.

Mo┼żni zapleti

─îe nezdravljeni ali hudi, lahko balanitis povzro─Źi naslednje posledice:

  • infekcijskih vnetij mehurja in ledvic;
  • kaverni;
  • zo┼żenje ko┼żice;
  • perforacija ko┼żice ko┼że;
  • kr┼íitev ob─Źutljivosti glave penisa;
  • Krauroz (gubanje) ko┼żice in glave;
  • dimeljski limfadenitis;
  • limfangitis (vnetje limfnih posod penisa);
  • zo┼żenje se─Źnice (mejna stenoza);
  • gangrena penisa.

Diagnostika

Diagnozo "balanitisa" ali "balanopostitisa" so ugotovljene z zna─Źilnimi zunanjimi manifestacijami, ki jih zdravnik odkrije po pregledu bolnika. Za ugotavljanje in odpravljanje vzroka bolezni je bolnik predpisal naslednje ┼ítudije:

  • bakteriolo┼íki pregled brisov iz se─Źnice;
  • analizo za odkrivanje spolno prenosljivih oku┼żb;
  • test glukoze v krvi;
  • splo┼íne preiskave krvi in ÔÇőÔÇőurina.

─îe so ugotovljene morebitne bolezni, ki prispevajo k nastanku balanitisa, se priporo─Źa specialisti─Źna preiskava in zdravljenje (endokrinolog, hepatolog, kardiolog itd.). V primeru odkritja spolno prenosljivih oku┼żb, nadaljnji pregled in zdravljenje bolnika izvaja venereolog.

Zdravljenje

Taktike zdravljenja balanitisa dolo─Źajo razlogi za njegov razvoj.

V alergijskih oblikah bolezni izklju─Źitev alergena (detergenta, maziva,vaginalni kontraceptivi, kondomi itd.) in imenovanje zdravil (antisepti─Źne raztopine za kopeli, antibakterijska sredstva, vitamini).

Ko se odkrijejo oku┼żbe, je bolniku predpisana etiotropna terapija, ki jo sestavljajo sprejem antibiotikov, protivirusnih ali protiglivnih zdravil. Za izbiro ustreznega antibiotika je mogo─Źe opraviti analizo, da dolo─Źimo ob─Źutljivost patogena za dolo─Źeno zdravilo. Sredstva za etiotropno terapijo se lahko uporabljajo oralno ali parenteralno in v obliki lokalnih sredstev (kreme in mazila). Poleg tega so za odpravo vnetja kopeli glave penisa v razku┼żilih in antisepti─Źnih raztopinah. V nekaterih primerih se zdravljenje z zdravili dopolnjuje z mazili na osnovi glukokortikosteroidov. Za pospe┼íitev odprave vnetja se priporo─Źajo fizioterapevtski postopki: magnetna terapija, UHF, laserska terapija.

─îe balanitis povzro─Źi sistemska bolezen, se poleg vnetne terapije bolniku priporo─Źa tudi zdravljenje glavne bolezni.

V primeru zapletenega poteka balanitisa lahko izvedemo razli─Źne kirur┼íke operacije:

  • obrezovanje;
  • metotomija;
  • rekonstruktivna plastika se─Źnice.

─îe je gangrena v penisu zapletena huda potek balanitisa, potem je za ohranitev bolnikovega ┼żivljenja opravljena amputacija penisa.

Kateri zdravnik se bo obrnil

─îe je treba urinarju posvetiti srbenje, peko─Ź ob─Źutek, rde─Źino, otekanje, bole─Źino v glavi penisa, te┼żave z uriniranjem in poslab┼íanje splo┼íne blaginje. Po ugotovitvi vzroka bolezni in izvedbi ┼ítevilnih diagnosti─Źnih ┼ítudij (raztrganje iz se─Źnice, analiza SPO, klini─Źne preiskave krvi in ÔÇőÔÇőurina, krvne preiskave za sladkor itd.), Lahko zdravnik priporo─Źi posvetovanje s specialistom (venereologom, endokrinologom itd.).

Balanitis spremlja vnetje tkiv glave penisa in pogosto vodi v razvoj vnetnega procesa v ko┼żici (balanopostitis). Bolezen se ka┼że s se┼żigom, srbenjem, bole─Źino, pordelostjo in otekanjem glave, lahko povzro─Źi te┼żave z uriniranjem in poslab┼ía splo┼íno zdravstveno stanje. Zdravljenje balanitisa je namenjeno odpravljanju vzrokov za njegov razvoj: oku┼żbe, alergijske reakcije ali osnovne bolezni.─îe je potrebno, lahko konzervativno terapijo dopolnijo s kirur┼íkimi tehnikami.

Kirurg A. A. Sumin govori o balanitisu in balanopostihitisu:

Oglejte si video: Kandida - simptomi pri zdravljenju

Pustite Komentar