Adenokarcinom plju─Ź: simptomi, principi diagnoze in zdravljenja, prognoze

Adenokarcinom plju─Źa predstavlja 30,7% vseh malignih tumorjev plju─Ź. ┼Żlezni rak je te┼żko zdraviti. Adenokarcinom, ┼íe posebej slabo diferenciran, je zna─Źilna hitra hematogena metastaza. Zdravljenje in nadaljnja napoved bolnikovega ┼żivljenja niso odvisni le od stopnje adenokarcinomov, ampak tudi od njegove morfolo┼íke strukture. Zato osnovna na─Źela diagnoze raka niso le zgodnje odkrivanje bolezni, ampak tudi dolo─Źitev stopnje diferenciacije neoplazme.

V zgodnjih fazah raka je prognoza za zdravljenje ugodnej┼ía. Zato je zelo pomembno, da se opozorimo na prve znake nastanka tumorja. Pri 70-80% bolnikov na za─Źetku razvoja bolezni se pojavijo zna─Źilni simptomi, le mnogi od njih ne pripisujejo pomembnosti. Posledi─Źno se rak odkrije v kasnej┼íih fazah.

Na─Źela diagnoze plju─Źnega adenokarcinoma

Radiografija organov prsnega ko┼ía bo pripomogla k odkrivanju adenokarcinoma plju─Ź.

─îeprav v ve─Źini primerov adenokarcinomom, tudi v za─Źetnih fazah, spremljajo simptomi, vendar jih je zaradi svoje pomanjkljivosti malo pozornih.Poleg tega je taktika zdravljenja, napoved odvisna od strukture tumorja, stopnje raka glandov. Zato se pri diagnozi adenokarcinoma dr┼żite osnovnih na─Źel:

  1. Primarna diagnoza. Potrebno je identificirati bolezen, lokalizacijo tumorja.
  2. Razjasnitev diagnostike. Izvedemo, da dolo─Źimo stopnjo ┼íirjenja tumorskega procesa, po┼íkodbe bezgavk, prisotnost metastaz, dolo─Źimo stopnjo adenokarcinomov.
  3. Morfološka diferenciacija. Adenokarcinom je papilaren soliden tumor s tvorbo sluzi, mešanega, bronhioalveolarnega raka. Histološki pregled je potreben za izbiro ustrezne taktike zdravljenja.
  4. Diagnoza splo┼ínega stanja pacienta. Potrebno je dolo─Źiti kontraindikacije za operacijo, kemoterapijo, radioterapijo.

Na podlagi teh diagnosti─Źnih na─Źel je pacientu predpisan ustrezen pregled:

  • fizi─Źni pregled;
  • splo┼íno, biokemijski test krvi;
  • radiografija prsnega ko┼ía;
  • bronholo┼íki pregled z biopsijo;
  • transtoraki─Źna punkcija tumorja;
  • citologija citotoksi─Źnosti;
  • CT skeniranje prsnega ko┼ía, nadledvi─Źne ┼żleze;
  • Ultrazvok trebu┼íne votline in prsnih organov;
  • radiografija skeletnih kosti;
  • CT skeniranje, MRI mo┼żganov;
  • ┼ítudija plju─Źne funkcije srca;
  • mediastinoscopy, torakotomija (glede na indikacije).

Poleg tega (predvsem za dinami─Źno spremljanje, spremljanje u─Źinkovitosti zdravljenja) je predpisana analiza tumorskih markerjev. Markerji plju─Źnega adenokarcinoma so CEA, CA 125, CYFRA 21-1.

Po celovitem pregledu se izberejo ustrezna taktika zdravljenja.

Prognoza za adenokarcinom plju─Ź

Adenokarcinom je najpogosteje odporen na kemoterapijo. Brez radikalne operacije bolniki umrejo v roku enega leta.

Po odstranitvi tumorja je napoved petletnega pre┼żivetja odvisna od stopnje:

  • T1-2N0M0 - 50-70%;
  • T1-2N1M0 - 30-50%;
  • T1-3 N1-2M0 - 25-35%.

Na stopnji 4 je napoved zelo neugoden. Vendar nekaterim bolnikom uspe znatno podalj┼íati ┼żivljenjsko dobo. Za to morajo bolniki uspe┼íno opraviti ve─Ź kemoterapevtskih programov.

Kateri zdravnik se bo obrnil

Adenokarcinom plju─Ź, kot vsi maligni tumorji, se uspe┼íno zdravi v zgodnjih fazah. ┼Żal ve─Źina bolnikov poi┼í─Źe zdravni┼íko pomo─Ź, ─Źe tumor ┼że ne deluje.In glavni problem zgodnje diagnoze adenokarcinoma je zanemarjanje zgodnjih simptomov. Pri ka┼íljanju, hemoptizi (─Źeprav je v sputumu najmanj┼ía koli─Źina krvi), se je treba posvetovati s pulmonologom. ─îe razlika v diagnozi poka┼że, da so ti simptomi sumljivi na rak, se posvetujte z onkologom.

Oglejte si video: Danny Hillis: Razumevanje raka skozi proteomiko

Pustite Komentar