Samomorilno vedenje

Samomorilsko vedenje vklju─Źuje misli, namere, izjave in dejanja, namenjena samomoru.

Samomorilno vedenje vklju─Źuje naslednje vrste:

  • Demonstrativne (imitativne) akcije, tako imenovana samomorilska gibanja, geste (samomorilska izsiljevanja)
  • Nepopolni samomori - samomorilski poskusi z namenom, da bi se odrekli ┼żivljenja, vendar se ne kon─Źajo s smrtjo zaradi razlogov, ki niso pod nadzorom samomora
  • Zaklju─Źeni samomori, ki se kon─Źajo s smrtjo.

Poskusi samomora ne povzro─Źajo vedno smrti. V─Źasih celo z intenzivno potrebo po samomoru prenehajo z neuspehom. To obi─Źajno velja, ko drugi napadalec v svojem ┼żivljenju hitro opazi in dobi zdravni┼íko pomo─Ź. V drugih primerih je samomorilska dejanja motivirana s potrebo, da se opozorijo na sebe in predstavljajo "klic za pomo─Ź". Poskusi s tak┼íno motivacijo se redko kon─Źajo s smrtjo, saj osebe, ki jih zave┼żejo, sprejmejo za┼í─Źitne ukrepe, na primer, ne odpirajte ┼żil, ampak naredite ve─Ź kosov na ko┼żi podlakti.Poskusi posnemanja pa so lahko usodni. Na primer, ko posnema┼í vise─Źo, je zelo te┼żko na─Źrtovati in izra─Źunati svoja dejanja na na─Źin, da se izognete zadu┼íitvi. Zato je treba resno razmisliti o vseh samomorilnih mislih, namerah, na─Źrtih, izjavah in ukrepih.

Avtodestruktivno vedenje (dejanja, usmerjena proti sebi) je lahko neposredna ali posredna (posredna). Samomorilne geste, poskusi samomora in dokon─Źani samomori so primeri neposrednega, samouni─Źujo─Źega vedenja. Posredno samouni─Źujo─Źe vedenje vklju─Źuje ponavljajo─Źe se delo nevarnih dejanj brez zavestne ┼żelje po smrti. Primeri posredno samouni─Źujo─Źega vedenja so zloraba alkohola in drog, kajenje, preziranje, zanemarjanje zdravja, uporaba stimulansov, neprevidna vo┼żnja in kazniva dejanja. V─Źasih se verjame, da ljudje s posredno, samouni─Źujo─Źim vedenjem "┼żelijo smrt", in ponavadi za tak┼íno vedenje obstaja veliko pomembnih razlogov.

Epidemiologija

Ker statistika samomora ve─Źinoma temelji na potrdilih o smrti in poro─Źilih o preiskavi, vsekakor podcenjuje resni─Źni obseg tega pojava.Po ocenah WHO (Svetovna zdravstvena organizacija) pribli┼żno pol milijona ljudi na leto umre v svetu zaradi samomorov, to je ve─Ź kot 1000 ljudi na dan. V Rusiji je frekvenca samomorov 38 na 100.000 prebivalstva (v Nem─Źiji je ta indikator 20 na 100.000).

Tudi v okviru razpolo┼żljivih statisti─Źnih podatkov o samomoru je med 10 najpogostej┼íih vzrokov smrti. Kljub dejstvu, da je samomor eden najpogostej┼íih vzrokov smrti v mladosti in mlaj┼íi starosti, je ve─Ź kot 70% ljudi, ki so samomor, star ve─Ź kot 40 let. Pogostost samomorov se po 60 letih dramati─Źno pove─Źuje, zlasti pri mo┼íkih. Pogostost samomorov je v mestih ve─Źja kot v pode┼żelskih obmo─Źjih.

V nasprotju s tem se nepopolni poskusi samomora pogosteje pojavijo pred za─Źetkom srednjega veka. Posebno pogoste so med neporo─Źenimi ┼żenskami in mo┼íkimi od 30 do 40 let. ─îeprav ┼żenske poskusijo samomor 3 krat pogosteje kot mo┼íki, so primeri kon─Źanega samomora 4-krat bolj pogosti pri mo┼íkih.

Poro─Źeni mo┼íki in ┼żenske manj verjetno poskusijo ali se samomori kot posamezniki, lo─Źeni ali vdovci, ki ┼żivijo lo─Źeno. Samomoriji so bolj pogosti med dru┼żinskimi ─Źlani, ki so ┼że posku┼íali samomor.

Samski samomorilci, ne glede na to, ali zajemajo velike skupine ali samo dve osebi (na primer nekaj ljubiteljev ali zakoncev), odra┼żajo skrajno obliko identifikacije z drugo osebo. Samomidi velikih skupin v novo nastalih verskih gibanjih (sektih) se pojavljajo pod vplivom metod nadzora uma (pranja mo┼żganov), ko se premaga mo─Źan ob─Źutek samozavesti. Manj verjetnosti se je pojaviti samomor med ljudmi, ki pripadajo glavnim kr┼í─Źanskim verskim verodostojam, saj jih podpira verska prepoved samomora.

Na─Źin samomora vpliva na pripadnost dolo─Źenemu poklicu. Torej je preveliko odmerjanje zdravila pogosto samomor med zdravstvenimi delavci, ker lahko zlahka dobijo dostop do drog in poznajo njihove smrtne doze.

Vendar religioznost in trdna prepri─Źanja nujno ne prepre─Źujejo impulzivnih (nena─Źrtovanih) samomorilnih dejanj zaradi frustracije, jeza in obupa, skupaj s ─Źustvi krivde ali lastne neuporabnosti.

Smrtne palice so pustile vsak ┼íesti samomor, ki je opravil samomor. Vsebina bele┼żke pogosto zadeva osebne odnose in dogodke, ki se bodo razvili po smrti osebe. Zapisi, ki so jih napisali starej┼íi ljudje, pogosto izrazijo ob┼żalovanje za preteklost, medtem ko bele┼żke, ki so jih napisali mladi ljudje, lahko ka┼żejo jezo ali odvratnost. Opombe, ki so jih pustili ljudje, ki so storili neuspe┼íne poskuse samomora, pogosto nakazujejo, da so bili samomorilni ukrepi namerni; v takih primerih je verjetnost ponovitve velika.

Razlogi

Samomorilno vedenje obi─Źajno izhaja iz interakcije ve─Ź dejavnikov:

  • Mentalne motnje so predvsem depresija in zloraba substanc.
  • Dru┼żbeni dejavniki - frustracije, izguba, pomanjkanje socialne podpore
  • Osebnostne motnje - impulzivnost in agresija
  • Neozdravljiva somatska bolezen.

Ve─Ź kot polovica ljudi, ki posku┼íajo samomor, so depresivni. Uni─Źenje zakonske zveze, nesre─Źna ljubezen ali nedavne izgube - zlasti pri starej┼íih - lahko prispevajo k razvoju depresije.Pogosto vsak dejavnik, na primer uni─Źenje odnosov, pomembnih za osebo, postane zadnja slama. Depresija v kombinaciji s somatsko boleznijo lahko povzro─Źi poskus samomora. Somatska bolezen ali invalidnost, zlasti ─Źe je bolezen kroni─Źna ali spremlja bole─Źina, se pogosto kon─Źa z dokon─Źanim samomorom. Gre za ta pogoj, ki predstavlja pribli┼żno 20% samomorov med starej┼íimi.

Samomor je pogosto zadnji element v vrsti drugih dejanj samouni─Źenja. Avtodestruktivno vedenje je precej pogostej┼íe pri ljudeh, ki so imeli otro┼íko disfunkcionalnost s pogostimi primeri ustrahovanja in zanemarjanja, pa tudi tistih, ki so odra┼í─Źali v enostar┼íevskih dru┼żinah. Zaradi tega je za te posameznike te┼żje vzpostaviti resne normalne odnose z ljudmi, zlasti drugega spola. Med zapu┼í─Źenimi ┼żenskami je bolj verjeten poskus samomora, mnogi med njimi pa so bili tudi ┼żrtve zlorabe otrok.

Uporaba alkohola pove─Źuje tveganje za samomorilno vedenje z ote┼żevanjem depresije in zmanj┼íanjem samokontrole.Pribli┼żno polovica ljudi, ki so poskusili samomor, so v tem trenutku opojni. Ker alkoholizem pogosto povzro─Źa globoke ob─Źutke sramotja, zlasti v obdobjih med trdo pitje, so alkoholiki zelo nagnjeni k samomoru, tudi v trezvenem stanju.

Med kratkoro─Źno, vendar globoko depresijo, se lahko oseba resno po┼íkoduje. Nihanja razpolo┼żenja pogosto povzro─Źajo zdravila ali huda bolezen. Ljudje, ki trpijo zaradi epilepsije, zlasti epilepsije s ─Źasovnim lobanjem, pogosto do┼żivljajo kratke, a globoke napade depresije, ki skupaj z razpolo┼żljivostjo zdravil, ki jih zdravnik predpisuje za zdravljenje njihovega stanja, pove─Źa tveganje za samomor.

Poleg depresije druge du┼íevne bolezni pove─Źujejo verjetnost samomora. Na primer, ljudje s shizofrenijo, zlasti tisti z depresijo v kombinaciji z blodnjicami in halucinacijami (precej pogosti pogoj za shizofrenijo), bolj verjetno poskusijo samomor kot ljudje, ki ne trpijo zaradi te bolezni. Metoda samomora, ki jo izbere shizofreni─Źni bolnik, je lahko bizarna in pogosto nasilna.Pri shizofreniji poskusi samomora obi─Źajno vodijo do smrti. ─îe se poskus samomora naredi v zgodnji fazi bolezni, potem je to lahko prvi o─Źitni manifest.

Tveganje za samomor pri ljudeh z motnjami osebnosti se pove─Źuje, ┼íe posebej, ─Źe so ─Źustveno nezrele, slabo prena┼íajo napake in impulzivno reagirajo na stres - z nasiljem in agresijo. Take osebe lahko zlorabljajo alkohol, droge ali storijo kazniva dejanja. Samicno vedenje v─Źasih spro┼żijo stresi, kar je neizogibno posledica zlomov kompleksnih odnosov in te┼żav pri vzpostavljanju novih povezav in na─Źinov ┼żivljenja. Drug pomemben vidik poskusov samomora je na─Źelo "ruske rulete", ko oseba dovoli mo┼żnost dolo─Źitve rezultata. Nekateri nestabilni ljudje mislijo, da je igra vznemirljiva s smrtjo, jim je v┼íe─Ź dejanja, povezana z njim, kot je pomi┼íljajo─Źa vo┼żnja ali nevaren ┼íport.

Na─Źini

Na─Źin, kako se oseba odlo─Źi za samomor, pogosto dolo─Źa njegova dostopnost in zna─Źilnosti samomora, vklju─Źno z ravnjo njegovega izobra┼żevanja in kulture. Prav tako lahko odra┼ża resnost namena.Na primer, skok s strehe visoke stavbe omogo─Źa pre┼żivetje skoraj nemogo─Źe, prevelik odmerek zdravil pa pusti prilo┼żnost za odre┼íitev. Vendar pa uporaba metode, ki se je izkazala kot nesmrtonosna, ne pomeni nujno, da je bila namera osebe nesmiselna.

V ve─Źini primerov se pri poskusih samomora uporablja prevelik odmerek zdravil. Ker danes zdravniki redko predpisujejo barbiturate, se je ┼ítevilo primerov prevelikega odmerjanja teh zdravil zmanj┼íalo. Kljub temu so se poskusi samomora z uporabo drugih psihotropnih zdravil, na primer antidepresivov, pove─Źali. Pogostnost prevelikega odmerjanja aspirina se je zmanj┼íala z 20% na pribli┼żno 10%. Pri pribli┼żno 20% poskusov samomora se uporabljajo dve ali ve─Ź metod ali kombinacij zdravil, kar pove─Źuje verjetnost smrti.

Opravljeni samomori v Zdru┼żenih dr┼żavah se najpogosteje izvajajo s strelnim oro┼żjem. Ve─Źinoma ga uporabljajo fantje in mo┼íki. ┼Żenske so bolj verjetno uporabile nenasilne metode (na primer zastrupitev z drogo in utopitev), ─Źeprav se je v zadnjih letih pove─Źalo ┼ítevilo samomorilcev, ki so se ustreli med ┼żenskami.Nasilna sredstva, kot so strelec ali obe┼íanje, so redki v primerih samomorilnih demonstracij, saj v ve─Źini primerov povzro─Źijo smrt.

Obstajajo primeri zapletenih agresivnih dejanj, ko oseba isto─Źasno izvr┼íuje umor drugih in samomor. Na primer, ┼żenska v stanju reaktivne depresije zaradi pre┼íu┼ítva ubije njenega otroka in nato sama.

Prepre─Źevanje

Vsako samomorilno ravnanje ali gro┼żnjo je treba vzeti resno, saj je pribli┼żno 10% vseh poskusov samomora usodno. Kvalificirana psihiatri─Źna in socialna pomo─Ź po poskusu samomora je najbolj┼íi na─Źin za prepre─Źevanje nadaljnjih samomorilnih dejanj. Ker se mnogi ljudje, ki se ukvarjajo s samomorom, ponavljajo (ponavljajo se poskusi samomora v enem letu v 20% primerov), je potreben psihiatri─Źni pregled. Pomaga zdravniku diagnosticirati du┼íevno motnjo in druge motnje, ki so povzro─Źile samomorilne u─Źinke, in pripravi na─Źrt zdravljenja. Vsi ljudje s samomorilnimi poskuse morajo opraviti zdravljenje.

V─Źasih je samomor ali poskus samomora popolno presene─Źenje ali ┼íok tudi za bli┼żnje sorodnike in prijatelje, vendar v ve─Źini primerov obstajajo opozorilni znaki. Ker so ljudje, ki se samomor po─Źutijo, najpogosteje v stanju depresije, je njegova pravilna diagnoza in zdravljenje najpomembnej┼íi prakti─Źni korak pri prepre─Źevanju samomora. Vendar pa se prvi─Ź po za─Źetku zdravljenja depresije pove─Źuje tveganje samomora, saj postane oseba, medtem ko je ┼íe naprej depresivno, aktivnej┼ía.

Zdravljenje po poskusu samomora

Praviloma ljudje, ki so poskusili samomor, pridejo v nezavest na oddelku za nujne primere bolnišnice. Kadar je znano, da je oseba vzela velik odmerek zdravila ali strup, se sprejmejo naslednji ukrepi:

  • prenehanje nadaljnjega vnosa strupene snovi v telo in njegovo pospe┼íeno izlo─Źanje (izlo─Źanje ┼żelodca ali indukcija bruhanja, ─Źe ┼żrtev ni v nezavestnem stanju);
  • nujna nevtralizacija strupenih snovi z uporabo specifi─Źne (protistrupne) terapije;
  • izvajanje terapevtskih ukrepov za za┼í─Źito in vzdr┼żevanje tega sistema ali telesne funkcije, ki jo v glavnem prizadenejo strupene snovi.

V ve─Źini primerov se po teh nujnih ukrepih pacienti po─Źutijo dovolj dobro, da se kmalu izpu┼í─Źajo iz toksikolo┼íkega oddelka (center), vendar potrebujejo psihiatri─Źno svetovanje in nadaljnje zdravljenje. Med psihiatri─Źnim pregledom lahko pacient zanika, da ima te┼żave. Vendar, ─Źe te┼żave s posameznikom ostanejo nere┼íene, je tveganje ponavljajo─Źega se poskusa samomora veliko.

Dol┼żina bivanja in vrsta zdravljenja sta lahko razli─Źni. Ljudje, ki trpijo zaradi hudih du┼íevnih bolezni, so obi─Źajno hospitalizirani v psihiatri─Źni bolni┼ínici za stalno spremljanje, dokler se ne odpravijo kr┼íitve, ki povzro─Źajo samomor. Hospitalizacija je lahko prisiljena, to pomeni, da je oseba lahko v bolni┼ínico postavljena proti svoji volji, ker je nevarnost za sebe ali za druge.

Posledice samomora

Izpolnjen samomor ima mo─Źan ─Źustveni vpliv na vse udele┼żence dogodkov. Samomorilska dru┼żina, njegovi prijatelji in zdravniki se lahko po─Źutijo krivi, sramoti in ob┼żalujejo, ker niso mogli prepre─Źiti samomora. Lahko se tudi po─Źutijo jezo do samomora. Vendar se postopoma zavedajo, da je nemogo─Źe biti vseznanstven ali vsestranski in da v ve─Źini primerov samomor ni mogo─Źe prepre─Źiti.

Podoben u─Źinek je poskus samomora. Vendar pa sorodniki v tem primeru imajo prilo┼żnost, da uresni─Źijo svoje ob─Źutke in postanejo bolj ob─Źutljivi na ┼żrtev.

Dejavniki, ki dolo─Źajo visoko verjetnost kon─Źanega samomora

Osebni in socialni dejavniki

  • Mo┼íki spol
  • Starosti 45 in ve─Ź
  • Pretekle samomorilne poskuse
  • Poskus (ali incident) samomora, du┼íevne motnje pri dru┼żinskih ─Źlanih
  • Nedavna lo─Źitev ali izguba zakonca
  • Socialna osamitev z resni─Źnim ali zaznanim negativnim odnosom s strani sorodnikov ali prijateljev
  • Pomembne obletnice, kot je obletnica smrti ljubljene osebe
  • Alkohol ali odvisnost od drog
  • Nedavno poni┼żevanje
  • Brezposelnost ali finan─Źne te┼żave, zlasti ─Źe so povzro─Źili mo─Źan upad gospodarskega statusa
  • Temeljito na─Źrtovanje samomora in ukrepi proti odkrivanju

Mentalni in fizi─Źni dejavniki

  • Depresija s samoobratnimi idejami
  • Depresija z vznemirjenjem, anksioznostjo in anksioznostjo
  • Krivica, nedoslednost in brezupa
  • Ob─Źutek nizke vrednosti samega sebe
  • Impulsivnost, krutost
  • La┼żno prepri─Źanje v prisotnost raka, bolezni srca ali druge hude bolezni
  • Psihoze z nujnimi (trajnimi, nepremostljivimi) halucinacijami, ko "glasovni ukazi za samomor"
  • Kroni─Źna somatska bolezen, ki jo spremljajo intenzivne vztrajne bole─Źine; bolezen, ki je v napovedi smrtna ali povzro─Źi, da postane oseba nemo─Źna (tveganje se pove─Źa, ─Źe je bila oseba pred tem popolnoma zdravo)
  • Uporaba zdravil, ki lahko povzro─Źijo hudo depresijo, kot je reserpine

Prepre─Źevanje samomora

Eden od naju─Źinkovitej┼íih ukrepov za prepre─Źevanje samomora je organizacija nujne psiholo┼íke pomo─Źi.V ve─Źjih mestih Rusije so krizne slu┼żbe s 24-urno telefonsko linijo za ljudi v kriznem du┼íevnem stanju. Psihiatri, psihoterapevti, psihiatri in v nekaterih socialnih delavcih delajo v teh storitvah.

Oglejte si video: ─îrna kronika # 2018 ┘ćěžěžěžěžěžěžěžěžě▒ ┘â┘łě» ě»ě╣ě│ ěşě│ěžěĘěžě¬ ěž┘ä┘ü┘Őě│ěĘ┘ł┘â ěž┘äěĚěžěŽ┘ü┘Őěę

Pustite Komentar