Menierejeva bolezen: simptomi in zdravljenje

Menierjeva bolezen je bolezen notranjega u┼íesa neznane etiologije, ki temelji na edemu labirinta. Zanj je zna─Źilna tipi─Źna klini─Źna slika z motnjami vrtoglavice, izgubo sluha in tinitusom. Ta patologija je bila prvi─Ź opisana v 19. stoletju in imenovana za avtorja. Pogostost njenega pojavljanja je od 8 do 157 bolnikov na 100 000 prebivalcev. Prvenec bolezni se navadno pojavi v starosti 40-50 let, ─Źeprav obstajajo primeri njegovega pojavljanja pri mladih. Enako prizadenejo ┼żenske in mo┼íki.

Simptomi

Tok Menierejeve bolezni in resnost njegovih klini─Źnih pojavov pri razli─Źnih bolnikih ima svoje zna─Źilnosti. V ve─Źini primerov je v odprtini opazna lezija notranjega u┼íesa na eni strani, vendar je na za─Źetku mogo─Źe dvosmerni postopek.

Klasi─Źni potek bolezni vklju─Źuje hkratno kr┼íitev slu┼ínih in vestibularnih funkcij. Pri takih bolnikih, na podlagi popolnega zdravja ali po predhodnih sestavinah (hrup, ob─Źutek polnosti ali zastojev v u┼íesih), se pojavi sistemska vrtoglavica, ki jo spremlja:

  • slabost;
  • ponavljajo─Źe se bruhanje;
  • bleda ko┼ża;
  • vegetativni simptomi (pove─Źano znojenje, tahikardija, nihanja v krvnem tlaku, pogosto uriniranje);
  • tinitus (na prizadeti strani ali na obeh straneh);
  • izguba sluha;
  • neravnovesje;
  • v─Źasih psihogene reakcije in halucinacije.

Med napadom pacient ob─Źuti vrtenje predmetov okoli njega, je razdra┼żen z zvoki, svetla lu─Ź. Vsako gibanje povzro─Źi pove─Źano omotico. Posku┼ía vzeti vodoravni polo┼żaj in se ne premakniti. Trajanje napadov, pa tudi pogostost njihovega pojavljanja, so lahko druga─Źne. Ponavadi trajajo od nekaj ur do 2-3 dni. Poleg tega se lahko intenzivnost ponovljenih napadov pove─Źa. Ko se simptomi umirijo, se za─Źne rehabilitacija, ki pogosto traja pribli┼żno en teden. V tem obdobju so bolniki opa┼żali splo┼íno slabost in zmanj┼íano u─Źinkovitost. Posebno dolgotrajna rehabilitacija je pri posameznikih, ki trpijo zaradi vegetativne distonije ali odpovedi cirkulacije v vertebrobasilarnem sistemu.

Bolniki obi─Źajno po─Źutijo zadovoljive v mediktivnem obdobju.Vendar pa so ob─Źasno (ob koncu delovnega dne, z ┼żiv─Źno ali fizi─Źno utrujenostjo) zaskrbljeni zaradi:

  • hrup v "vzro─Źnem" u┼íesu;
  • rahlo omoti─Źnost;
  • bolezni med vo┼żnjo v prometu;
  • neravnovesje v temi.

Pri nekaterih bolnikih se lahko bolezen za─Źne z obcutnimi motnjami, pri njih pa se pridru┼╝ijo vestibularni pojavi.

Glede na klini─Źni potek so trije stadiji bolezni:

  • V prvi fazi se pojavijo vrtoglavice z razli─Źno pogostnostjo, a ponavadi kratkotrajne. Ob─Źasno je tinitus, zastoja. Med napadom se sluha poslab┼ía, nato pa opomore.
  • Za drugo stopnjo so zna─Źilni klini─Źni simptomi tipi─Źni. Napadi se ponavljajo z razli─Źno pogostnostjo (dnevno, ve─Źkrat na mesec) in spremljajo jih tipi─Źni avtonomni simptomi. Tinitus stalno skrbi bolnike, njena intenzivnost se pove─Źa med napadom. Sestanek se postopno zmanj┼íuje in se v interiktivni dobi ne povrne v normalne vrednosti.
  • V tretji stopnji bolezni postanejo tipi─Źni napadi vrtoglavice redki. Obstaja trajna izguba sluha.V tem obdobju padec labirinta ni zaznan. Bolezen se nadaljuje kot vrsta vestibulopatije z neravnovesjem, mrzlostjo in nestabilnostjo med hojo, pozicijsko vrtoglavico.

Zdravljenje

Zdravljenje bolnikov z Menierjevo boleznijo je namenjeno zaustavitvi napadov omotice in laj┼íanju njihovega stanja ter prepre─Źevanju motenj sluha. Lahko se izvaja na ambulantni osnovi in ÔÇőÔÇőv bolni┼ínici. Hospitalizacija je indicirana:

  • s hudimi po┼íkodbami vrtoglavice;
  • za operacijo;
  • za celovit pregled in izbiro ustrezne konzervativne terapije.

Med napadom je bolnik predpisan:

  • po─Źitek;
  • sedativi;
  • antiemeti─Źna zdravila;
  • vestibularni blokatorji.

Pri dolgotrajnem zdravljenju za prepre─Źevanje napadov uporabite:

  • soli za nadzor krme;
  • sredstva, ki izbolj┼íajo mikrocirkulacijo v strukturah notranjega u┼íesa;
  • diuretiki;
  • betahistinske droge;
  • fizikalna terapija (vestibularni aparati).

Pri o─Źitnem zmanj┼íanju sluha se priporo─Źa slu┼íni aparat za tak┼íne bolnike.

Celovito konzervativno zdravljenje je u─Źinkovito pri ve─Źini bolnikov. Pomaga ne samo, da ustavi napad, ampak tudi dose─Źi odpust. Vendar pa ┼ítevilni bolniki ┼íe vedno trpijo zaradi hudih simptomov bolezni, kljub temu, da se zdravljenje nadaljuje. V takih primerih uporabite kirur┼íke metode. Slednje lahko razdelimo na tri skupine:

  • operacija na ┼żiv─Źnih vlaknih in pleksusih (izvedena v za─Źetnih fazah bolezni);
  • kirur┼íke posege s ciljem normalizacije tlaka v labirintu (u─Źinkuje na stopnjah 2 in 3);
  • uni─Źujo─Źe labirintne operacije (izvedene za izklop funkcije vestibularnega analizatorja).

Zaklju─Źek

Zdravljenje za Menierejevo bolezen je predpisal zdravnik ENT. Poleg tega je treba posvetovati z nevrologologom, specialistom za fizioterapijo, specialistom za telesno terapijo, kirurgom.


Zaklju─Źek

─îeprav Menierejeva bolezen ne ogro┼ża pacientovega ┼żivljenja, je resna bolezen. Napadi vrtoglavice so bolni za bolnika. Pridejo do zmanj┼íanja (in v─Źasih popolne izgube) delovne zmo┼żnosti in hude izgube sluha. Tudi pri blagem poteku bolezni tak┼íne osebe ne smejo delovati na vi┼íini, v razmerah padca tlaka, v bli┼żini gibalnih mehanizmov, v prometu.Nekateri od njih ne morejo opravljati svojih poklicnih dejavnosti.

Specialisti─Źna klinika "Moskovski zdravnik" govori o Menierejevi bolezni:

Oglejte si video: Kandida - simptomi pri zdravljenju

Pustite Komentar