Kronični rinitis: zakaj se pojavi, simptomi, načini zdravljenja

Kronični rinitis združuje skupino patoloških stanj notranjega nosu, ki jih povzročajo zunanji in notranji dejavniki in imajo različne mehanizme razvoja. Ta patologija je med najpogostejšimi. Kronični izcedek iz nosu pogosto postane vzrok invalidnosti in različnih vrst zapletov.

V otorinolaringologiji je običajno izolirati kronični nespecifični in specifični rinitis (za tuberkulozo, sifilis, gobo, sarkoidozo). Po drugi strani pa je prvi razdeljen na katarhalni, atrofični, hipertrofični in vazomotorski rinitis. Vsaka oblika te bolezni ima lastne značilnosti. V nadaljevanju se osredotočamo na značilnosti poteka kroničnega vnetja vnetja v nosni votlini pri otrocih in odraslih.

Simptomi

Ta patologija se pri odraslih kaže s prisotnostjo sluzničnih izločkov iz nosu in s težavami pri nosnem dihanju. Dolgoročni obstoj rinitisa praviloma vodi do naslednjih pritožb:

  • pogost podaljšan izcedek iz nosu (še posebej v hladnem obdobju);
  • sluzni ali mukopurulentni izcedek iz nosu trajne narave;
  • nazalna kongestija, ki se občasno pojavlja v eni ali drugi nosnici;
  • nelagodje (praskanje, žrebanje) v nazofarinksu;
  • oslabitev sposobnosti razlikovanja med vonjavami in okusi;
  • razpršeni glavoboli;
  • zmanjšanje delovne zmogljivosti.

Če opazimo na predvečer nosu, razpoke, maceracijske površine kože, sledovi dermatitisa, osteofolliculitisa so lahko opazni.

Med rinoskopijo zdravnik razkrije hiperemično, edematozno sluznico s prisotnostjo patoloških izločkov in sivkasto skorjo na njegovi površini ter povečanjem nosnega konjaja.

Treba je opozoriti, da se vnetni proces z dolgotrajnim rinitisom redko izolira. Ponavadi so v njej vpletene sosednje strukture (gobec, tonzile).

Diagnostika

Ob rinoskopiji bodo vidni znaki kroničnega rinitisa.

Diagnoza "kroničnega rinitisa" pod pogojem klasičnega tečaja ne povzroča težav. To upošteva prisotnost značilnih simptomov, zgodovine bolezni, podatkov rhinoskopije.

Pomembna faza raziskave je diferencialna diagnoza, ki se izvaja z naslednjimi boleznimi:

  • hipertrofični rinitis (njena značilnost je rast, zgostitev nosne sluznice in hipertrofija nosne conhe, ki se ne zmanjša z delovanjem vazokonstriktorskih sredstev);
  • atrofični rinitis (tanka in bleda sluznica, zmanjšanje števila sluznic);
  • Ozena (kopičenje rumenkasto zelene skorje z močnim vonjem, atrofija vseh struktur notranjega nosu, izrazito oslabljen občutek vonja);
  • alergijski rinitis (sezonski simptomi, prisotnost precipitacijskih dejavnikov);
  • latentne oblike sinusitisa (patološke spremembe se pojavijo samo na prizadeti strani);
  • kronični rinitis pri tuberkulozi in sifilisu (za katerega je značilna visoka specifičnost simptomov in hitra dinamika njihovega razvoja);
  • tuje telo v nosni votlini (obstrukcija in prisotnost gnojnega izpusta iz ene polovice, bolečina na tem področju).

Taktika upravljanja

Zdravljenje kronične kataralne vnetje nosne sluznice je dolgotrajen proces. Pogosto so rezultati nestabilni. Vendar pa odprava dejavnikov, ki povzročajo predispozicijo (npr. Poklicne nevarnosti), omogoča povečanje njegove učinkovitosti.V prisotnosti kroničnih žarišč okužbe se izvajajo različne deformacije ali strukturne okvare, ki vplivajo na normalno nosno dihanje, ustrezno zdravljenje (kirurško ali konzervativno).

Terapijo z zdravili in fizioterapijo uporabljamo za zdravljenje te bolezni.

Predpisana so lahko naslednja zdravila:

  • lokalna vazokonstriktorna sredstva (ksilometazolin, oksimetazolin);
  • antihistaminiki (loratadin, acrivastin);
  • kortikosteroidi za uporabo v nosu (betametazon, mometazon);
  • membranski stabilizatorji (natrijev kromoglikat);
  • antibakterijska sredstva (Bioparox, Isofra);
  • kombinirana zdravila (Polydex s fenilfrinom);
  • veziva (raztopina protargola);
  • homeopatska zdravila (Traumel C, Euforbium compositum).

Uporaba mešanic z različnimi eteričnimi olji ima pozitiven učinek na stanje sluznice nosne sluznice in delovanje njegovih žlezastih aparatov.

Z obilnimi izločki iz nosu je priporočljivo, da ga opere z raztopinami morske soli, antiseptikov, proteolitskih encimov.

Zdravljenje s fizičnimi dejavniki dopolnjuje zdravilo in spodbuja hitro ozdravitev. Vključuje lokalni namen:

  • UFO;
  • laserska terapija;
  • UHF

Obenem dober učinek zagotavlja spa zdravljenje in balneoterapija, kar prispeva k povečanju splošne odpornosti organizma in obogatitvi s kisikom. Poleg tega je pri bolnikih priporočljivo periodično bivanje v toplem in suhem podnebju.

Dolgoročni kronični kataralni rinitis pogosto povzroči nižjo turbinsko hipertrofijo in vazomotorične motnje. V teh primerih je potrebno ustrezno zdravljenje; Za to je pacientu mogoče ponuditi operacijo, vendar je njegova učinkovitost približno 50%.

Taki bolniki se ne morejo vključiti v uporabo kapljic vazokonstriktorja in razpršil, ker njihova pogosta uporaba poslabša potek bolezni in prispeva k pojavu patoloških sprememb v nosnih konjih.


Kateri zdravnik se bo obrnil

Za zdravljenje kroničnega rinitisa se morate obrniti na zdravnika ENT. Glede na vzrok bolezni je priporočljivo dodatno posvetovanje z specialistom za nalezljive bolezni in alergologom.Fizioterapevt bo pomagal pri zdravljenju in okuzitvenih motnjah zobozdravnik.

Zaključek

Ugotovljeno je, da je prognoza kroničnega katarnega rinitisa ugodna, če je pravočasno diagnosticirana in zdravljena. Odprava dejavnikov, ki povzročajo predispozicijo in ustrezno zdravljenje z zdravili, lahko ublaži stanje bolnikov in obnovi normalno delovanje nosne votline.

O kroničnem rinitisu v programu "O najpomembnejših":

Oglejte si video: kako dihati pravilno? kako pravilno dihati v novem videu na kanalu School of Dr. Skachko

Pustite Komentar