Tuberkuloza bronhijev: lastnosti predmeta, načela zdravljenja

Bronhialna tuberkuloza je posebna klinična oblika tuberkuloze, ki pogosto spremlja to okužbo v pljučih in intratorakalnih bezgavkah. Pogostost njenega pojavljanja pri bolnikih s tuberkulozo je 0,5-1%.

Osnova patoloških sprememb v bronhialnem drevesu so vnetne spremembe v bronhialni sluznici z veliko verjetnostjo uničenja njihovih sten in nastanka fistul v območju lezije. Ta patologija je navadno sekundarna in lahko oteži potek vseh oblik dihalne tuberkuloze. Včasih pa je ta proces lahko izoliran. Hkrati pa vse razpoložljive metode ne zaznajo drugih patoloških žarišč.

Klinična slika

Specifična lezija bronhijev pri bolniku s pljučno tuberkulozo je otežena in otežuje njegov potek. Zanj je značilno počasen razvoj. Bronhialna tuberkuloza že nekaj časa ne more povzročiti nobenih simptomov pri bolniku, toda v trenutku, ko se bolezen napreduje, se pri osebi pojavijo naslednje pritožbe:

  • kašelj (vztrajno paroksizmično, skrbi dnevno in nočno, ne odide po uporabi zdravil, ki zavirajo refleksni kašelj, skupaj z majhno količino sputuma);
  • občutek nelagodja v prsih in bolečine v interskularni regiji;
  • kratka sapa (ni povezan s postopkom v pljučih);
  • hemoptiza

Z aktivnim razvojem patološkega procesa lahko infiltracijo v steno bronhusa dosežejo pomembne velikosti, medtem ko popolnoma prekine njen lumen, zato se bolnik povečuje sapo in pojavijo se drugi znaki okvare bronhije. V takih primerih je možen razvoj zapletov v obliki hipopnematoze ali atektaze (kolaps pljučnega območja).

Objektivno pregledovanje najpomembnejših informacij, ki jih dobi zdravnik, opravljanje avularnih raziskav pljuč. Nad njihovo površino se lahko sliši žvižgni hrup na ravni 3-5 torakalnih vretenc in hrupno dihanje med stenozo.

Načela zdravljenja

Zdravljenje bronhialne tuberkuloze temelji na protimikrobni terapiji po posebnih režimih.

Zdravljenje bolnikov z bronhialno tuberkulozo je specifična terapija proti tuberkulozi. Režim kemoterapije in njegovo trajanje se določi ob upoštevanju:

  • občutljivost mikobakterije;
  • lokalizacija in narava nalezljivega procesa.

Intenzivno fazo postopka zdravljenja je treba izvajati pod stalnim zdravniškim nadzorom v razmerah v bolnišnici tuberkuloze. Takšnim bolnikom dobijo dobro prehrano, ustrezen higienski režim. Zadnje faze zdravljenja se lahko izvajajo ambulantno ali v posebni sanatoriji.

Nekatera zdravila za kemoterapijo (izoniazid, kanamicin, rifampicin) imajo topne oblike, ki se uporabljajo za inhalacijsko terapijo. To vam omogoča ustvarjanje visoke koncentracije zdravila v leziji.

Poleg tega se za pospešitev resorpcije vnetnih sprememb v bronhih uporabljajo endobronhialne laserske terapevtske metode.

Kateri zdravnik se bo obrnil

Zdravljenje bronhialne tuberkuloze je ftiizolog. Takšni bolniki so podvrženi dolgotrajnemu opazovanju, lahko pa so vir nevarnosti za druge. Če tuberkuloznega procesa še ni bil diagnosticiran, najprej bolniki z bronhialno tuberkulozo običajno gredo k zdravniku ali pulmonologu.


Zaključek

Napoved bronhialne tuberkuloze je odvisna od pravočasnosti diagnoze.Prisotnost drugih žarišč okužbe v telesu vpliva tudi na izid patološkega procesa. Pri številnih bolnikih ustrezno zdravljenje, predpisano v zgodnjih fazah bolezni, zagotavlja popolno resorpcijo lezije. Včasih se v bronhih oblikujejo brazgotine, ki zožujejo svoj lumen in kršijo bronhialno črto.

Oglejte si video: Tbc pluća

Pustite Komentar