CT pljuč in bronhijev: kakšne kaže, indikacije in metode raziskovanja

CT pljuč in bronhijev je eden izmed najbolj informativnih diagnostičnih postopkov, ki vam omogoča, da posnamete plastične slike organov prsnega koša in odkrijete bolezni tudi v najzgodnejših fazah njihovega razvoja. Rentgenske slike, dobljene po tem pregledu, odražajo vse strukturne spremembe v tkivih bronhijev, pljuč, posod, sapnika in nekaterih drugih organov. Rentgenski žarki se uporabljajo za njihovo pridobitev, vendar je odmerek sevanja, ki ga prejme bolnik, precej nižji kot pri običajnem rentgenskem pregledu. Kljub temu je treba računalniško tomografijo (CT) izvajati samo za določene indikacije.

Kaj je CT pljuč in bronhijev? Kakšne so razlike te študije? Kakšne so kontraindikacije za njegovo izvajanje? Kako se pripraviti na ta postopek in kako se izvaja? Odgovori na ta in druga vprašanja o CT pljuč in bronhijev, ki jih lahko preberete v članku.

Kaj bo pokazalo CT pljuč in bronhijev?

Ko se izračuna računalniška tomografija, dobimo vrsto slik, ki vizualizirajo dele tkiv, ki se nahajajo v določeni ravnini. Tako je mogoče oceniti gostoto pljučnih segmentov,zaznati prisotnost granuloma (nodulov) ali tumorjev, določiti velikost patoloških žarišč in označiti kakovost krvnega obtoka.

CT angiografija kaže na zoženje ali dilatacijo posod, kršitev njihove patnice ali prisotnost maščobnih plošč, krvnih strdkov ali malformacij. Ta način tomografije se uporablja pri diagnozi tumorjev, da bi določili njihove jasne meje, saj prisotnost teh oblik moti motnje krvi v tkivih pljuč.

Dekodiranje CT podatkov pljuč in bronhijev traja približno 30-60 minut. Po tem strokovnjak pripravi zaključek, ki ni dokončna diagnoza in jo je treba nadalje razlagati s strani zdravnika - pulmonologa, torkovega kirurga, onkologa ali specialističnega tuberkuloze. Pogosto se CT pregled pljuč in bronhijev dopolnjuje z drugimi diagnostičnimi testi, vendar njegova visoka informativna vsebina pomaga pri pravilni diagnozi in načrtu za nadaljnje zdravljenje bolnika.

Kontraindikacije

Postopek CT je kontraindiciran v naslednjih primerih:

  • nosečnost;
  • pogoste in nenadzorovane epileptične napade;
  • klaustrofobijo in druge, ki jih spremlja kršitev ustreznosti bolnikaduševne motnje (včasih se ta kontraindikacija izenači z vnosom bolnika med študijo v stanje sedacije ali anestezije);
  • močne in nepopustljive bolečine, ki motijo ​​spoštovanje nepremičnih položajev bolnika;
  • otroci, mlajši od 3-4 let (za otroke od 3 do 10 let, se raziskave izvajajo le, če je z alternativnimi sredstvi nemogoče izvesti diagnostiko)
  • resno stanje bolnika: huda možganska kap, ledvična ali jetrna koda, srčno popuščanje v primeru miokardnega infarkta, koma pri diabetes mellitusu, odpoved dihal v zadnji fazi;
  • nedavne študije z uvedbo kontrastnih sredstev ali suspenzije barija.

V nekaterih primerih je treba zavrniti CT preiskavo pljuč in bronhijev zaradi pomembne teže pacienta in prisotnosti tehničnih omejitev naprave za tomografijo.

Poleg splošnih kontraindikacij za CT obstajajo številne omejitve pri izvajanju, ki pomenijo uvedbo kontrastne CT angiografije, ki vsebuje jod:

  • ledvična odpoved;
  • dekompenzirani potek diabetesa;
  • hipertiroidizem in druge motnje ščitnice;
  • mielom;
  • laktacija (študija se lahko izvede samo, če se otrok odstavi 2 dni).

Kako se pripraviti na študij?

Pri predpisovanju tomografije bo zdravnik nujno razložil pacientu namen te diagnostične študije in dal priporočila o pravilih za njegovo pripravo. CT skeniranje pljuč in bronhijev je popolnoma varno in neboleče. Včasih se med študijo lahko pojavijo rahle nelagodje zaradi uvedbe kontrasta, temperature ali trde mize.

Za maksimalno varnost in zanesljivost skeniranja CT v pljučih je treba upoštevati naslednja pravila:

  1. Izvajanje preiskav krvi in ​​urina za ugotavljanje morebitnih kontraindikacij.
  2. Obvestite zdravnika o prisotnosti alergijske reakcije, možne nosečnosti, predhodnih preiskav (še posebej z uporabo kontrastnih sredstev).
  3. Pri opravljanju CT-angiografije testirajte kontrast, da odstranite alergije.
  4. Bolnik se mora zavedati, da se po uvedbi kontrasta lahko čuti rahel glavobol, omotica in okus v ustih. O teh simptom je dolžan obvestiti zdravnika, vendar ne smejo povzročiti alarma, ker so neželeni učinki dajalca zdravila.
  5. Pacient se mora zavedati, da bo med postopkom slišal lahka nesreča in ta zvok ne bi ga smel prestrašiti. Za odpravo tega neprijetnega trenutka lahko uporabite slušalke ali ušesne čepe.
  6. Obvestite zdravnika o kršitvi dobrega počutja na dan študije (zvišana telesna temperatura, glavobol itd.). V takih primerih se postopek preloži na drug dan.
  7. Zavrzi vnos hrane 4-5 ur pred CT.
  8. Na dan študije nosite ohlapna oblačila, ki jih je enostavno vzeti pred postopkom.
  9. Preden opravite tomografijo, odstranite vse kovinske predmete od sebe.
  10. Bolnik se mora zavedati, da če med študijo povzroči pomembno omotico, glavobol, navzejo ali kratko sapo, mora o tem obvestiti zdravnika. Za to lahko uporabi mikrofon, vgrajen v kamero tomografa.

Kako se izvaja postopek?

Pred obiskom diagnostičnega centra mora pacient s seboj priskrbeti rezultate predhodnih študij (rentgenske preiskave, CT-pregledi, MRI itd.), Ki lahko pomagajo pri diagnozi. V pisarni pacient snema oblačila do pasu in se znebi vseh kovinskih predmetov.Po potrebi je injiciral kontrastno sredstvo.

Nato se postopek CT izvede na naslednji način:

  1. Pacient je postavljen na mizo skenerja, ki se samodejno premika pod lokom inštalacije. Med fotografiranjem mora opazovati nepremostljivost.
  2. Zdravnik zapusti pisarno in nato komunicira z bolnikom prek komunikacijskega sistema, nameščenega v napravo.
  3. Izvede se vrsta posnetkov.
  4. Tabela skenerjev se vrne v prvotni položaj in medicinska sestra pomaga bolniku vstati.

CT pljuč in bronhijev se izvaja do 30 minut. Študije s kontrastom trajajo dlje. Izvajanje spiralne CT traja 5-10 minut. Po pregledu je pacient oblečen in čaka na slike in zaključke. V nekaterih klinikah, na zahtevo pacienta, se rezultati študije lahko pošljejo na pacientovo elektronsko pošto in / ali zdravnik, ki ga je prisostvoval.

Možni učinki CT

Slike opisuje zdravnik, ki je opravil posebno usposabljanje.

Izvedba konvencionalnega ali spiralno CT skeniranja ne vpliva na dobro počutje bolnika, po pregledu pa lahko gre domov. Pravilna priprava pacienta za kontrastno tomografijo v večini primerov zmanjšuje tveganje zapletov na minimum.

  • Včasih uporaba kontrastnega sredstva lahko povzroči izpuščaj na koži in otekanje ustnic, ki jih je mogoče zlahka odstraniti z uporabo antihistaminikov.
  • V redkih primerih lahko bolnik razvije hude alergijske reakcije, ki se odpravijo z uvedbo antihistaminikov in glukokortikoidov.
  • V izredno redkih primerih lahko kontrast drog povzroči večji pritisk, težko dihanje.
  • Manifestacije odpovedi ledvic po CT skeniranju s kontrastom se pojavijo še manj pogosto.

Kateri zdravnik se bo obrnil?

CT pljuč in bronhijev lahko predpiše pulmonolog, prsni kirurg, specialist za tuberkulozo ali onkolog. Razlog za to je sum patologije pljuč, bronhijev, posod, pleure in drugih bližnjih organov (npr. Pljučni tumorji, pljučnica, bronhiektazija, ateroskleroza pljučnih arterij itd.).

CT pljuč in bronhijev je varen, zelo informativen, neinvaziven in neboleč postopek, ki vam omogoča, da pridobite največ informacij o klinični sliki bolezni, načrtujete nadaljnje zdravljenje in načrtujete obseg kirurškega posega.Spremlja jo najmanjša obremenitev s sevanjem in po potrebi se lahko znova imenuje skozi celo leto. Tveganje zapletov v času CT je minimalno in s pravilno pripravo pacienta praktično zmanjšamo na nič.

Specialist Moskovske doktorske klinike govori o prsnem računalniškem tomografiji:

Oglejte si video: Operacija tumorja na pljučih

Pustite Komentar