Laringizem pri odraslih: vzroki, znaki, načini zdravljenja

Laringospazem je neprostovoljno stanje, v katerem je trenutna krčenje mišic gladkih mišic grla, kar vodi do bistvenega ali popolnega zapiranja odprtine in težavnosti ali popolnega prenehanja dihanja. V nekaterih primerih pride zgolj na krči grla, pa tudi na traheospazem. Takšni napadi vedno prestrašijo ljudi in zahtevajo nujno nego pacienta.

V tem članku vas bomo seznanili z vzroki, manifestacijami in metodami zagotavljanja nujne oskrbe pacientu z laringospazmom in načeli zdravljenja. Ti podatki vam bodo pomagali razumeti bistvo tega pogoja in vam lahko pomagate pri napadu.

Simptomi

Ko ima pacient laringizem, se pojavi nenadno hrupno in zelo težko dihanje. Po tem dihanje postane hrupno in žvižganje, zelo težko vdihniti. Poleg tega pride do naslednjih pojavov:

  • glavo vrgli nazaj;
  • napete mišice vratu;
  • bledo in cianozo kože (še posebej območje okoli ustnic);
  • nenehno odprta usta;
  • hladen znoj;
  • filamentni impulz.

Pri hudih napadih laringizma se klinični sliki napada lahko dopolnijo z naslednjimi manifestacijami:

  • krči po vsem;
  • omedlevica;
  • sproščanje pene iz ust;
  • neprostovoljno uriniranje in črevesje;
  • srčni zastoj.

V milejših oblikah laringizma napad ne traja več kot 2 minuti in konča z globokim dihanjem in hitro, ritmično dihanjem. V hudih primerih se trajanje napada poveča, posledični zapleti lahko povzročijo nastanek smrti.

V histerični laryngospazmi, poleg spazma grla, pacient ima krče v okončinah in zmanjšajo se gladke mišice požiralnika in žrela. Pri takih bolnikih lahko epileptične napade sproži z uvedbo grilnega ogledala, vendar v teh primerih nadaljujejo v blagi obliki.

Odvisno od resnosti kliničnih manifestacij je 4 stopnje laringozmatike:

  • I - se kaže s lajšim kašljem in kratkoročnimi težavami pri dihanju med vdihavanjem, simptomi so ponavadi še posebej poslabšani zaradi fizičnega napora, med napadom dodatne mišice ne sodelujejo pri dihanju, pri miru pa ni znakov dihalne odpovedi;
  • II - manifestacije težkega dihanja se pojavijo celo v mirovanju, med napadi, koža postane bledasta in postane modrikasta, bolnik pokaže tesnobo, opazuje tahikardijo, dodatne mišice so povezane z dehidracijo, napadi postajajo pogostejši in daljši;
  • III - nenehno so prisotne manifestacije respiratorne odpovedi, postanejo kratki sapovi zmešani, spodnji del prsnice in druga gibljiva območja ponora prsnega koša postane paradoksalen, obstajajo znaki kardiovaskularne insuficience;
  • IV - bolnikovo stanje je izrazito hudo, razvije se dihanje Cheyne-Stokes, odsoten je glas, omedlevica, konvulzije, znižanje telesne temperature, splošna cianoza, dilatirani učenci, manifestacije kardiovaskularne insuficience in presnovnih motenj.

Prva pomoč

Če se je laringospazem pojavil kot manifestacija alergijske reakcije, se bolnik hitro uvede z antialergicnimi zdravili in glukokortikoidi.

Z razvojem napada laringizma mora bolnik takoj dobiti prvo pomoč:

  • pokličite reševalno brigado;
  • ležite na ravno trdo površino;
  • sprosti oblačila, ki dušijo dihanje;
  • zagotovite svež zrak v prostoru;
  • umirite pacienta, odstranite učinke dražilnih snovi in ​​ustvarite mirno okolje;
  • poskušajte ustaviti napad tako, da škropite mrzlo vodo na obrazu, žrebete v nosu, vdihnete hlapi amoniaka (omedlevica), poskušate zadrževati sapo, pritisniti na očesne oči ali poklicati gag refleks (pritiska prst na koren jezika);
  • dati vzeti desenzibilizirajočo zdravilo (Tavegil, Suprastin itd.), če je napad povzročil alergijska reakcija.

V primeru dolgotrajnega napada je treba pred prihodom strokovnjakov začeti umetno dihanje z metodo ustne votline. Ko znaki srčnega zastoja preidejo na njegovo posredno masažo.

Po prihodu reševalca zdravniki izvajajo naslednje nujne ukrepe:

  • intravenski kalcijev glukonat;
  • intramuskularni magnezijev sulfat;
  • intramuskularno dajanje sibazona ali relaniuma (s histeričnimi napadi);
  • kisikova terapija;
  • traheotomija (če je nemogoče obnoviti dihanje s konzervativnimi metodami);
  • posredna srčna masaža (za srčni zastoj).

Zdravljenje

Glavni cilj zdravljenja laringospazma je usmerjen v odpravo vzrokov. Za pojasnitev dejavnikov, ki povzročajo napade, ki ublažijo gladke mišice grla, se bolnik pregleda in pripravi načrt raziskovanja. Po ugotovitvi vzroka bolezni je bolniku predpisana zdravljenje glavne bolezni.

Pri pogostih in dolgotrajnih epileptičnih napadih so prikazane tople kopeli in kalijev bromid. Priporočajo se vsi bolniki z laringospazmom:

  • v vašo prehrano uvesti več mlečnih izdelkov, sadja in zelenjave;
  • utrjevanje;
  • hojo po svežem zraku;
  • jemanje kalcija in vitaminov;
  • fizioterapija: vdihavanje, ultravijolično obsevanje in drugo.

Kateri zdravnik se bo obrnil

Z napadom laringizma je treba poklicati rešilno posadko. Za ugotovitev osnovnih vzrokov tega stanja se je treba obrniti na zdravnika splošne medicine, ki bo opravil vrsto pregledov in pripravil načrt za nadaljnje zdravljenje. Po potrebi se bolnikom lahko predpisujejo posvetovanja z drugimi strokovnjaki (nevropatolog, psihoterapevt, alergist itd.).

Laringizem je resna posledica krčev gladkih mišic grla in je lahko nevarna samo za zdravje, ampak tudi za življenje bolnika. Njene manifestacije lahko spremljajo blagi in hudi simptomi.Zato je treba nujno skrbeti za razvoj tega stanja takoj. Po prenehanju napada mora zdravnik pregledati bolnika in predpisati zdravljenje osnovne bolezni, kar vodi k razvoju laringoskopme.

Oglejte si video: Konvencionalen in naraven način zdravljenja raka

Pustite Komentar