Antracoza: zakaj obstaja, kot se ka┼że, zdravljenje

Antracoza je najpogostej┼ía razli─Źica poklicnih bolezni v skupini karcokonioze, katere razvoj povzro─Źa vdihavanje prahu, ki vsebuje ogljik. Pojav antracoze je povezan z izpostavljenostjo prahu iz kamna in mehkega koksnega premoga.

Ta patologija se v glavnem odkriva pri delavcih premogovnikov in koksno-kemi─Źnih rastlin, zato je ta bolezen dobila drugo ime - pnevmokonioza rudarjev premoga. Antracoza v svoji ─Źisti obliki se nahaja pri su┼żnjah, upravljavcem strojev za rezanje in delavcem, ki se ukvarjajo s pridobivanjem in po┼íiljanjem premoga. Drugi rudarji premoga, razen premogovega prahu, v svojih telesih ┼íe vedno dobivajo silicijev dioksid, zato imajo pogosto me┼íane vrste pnevmokonioze.

Katere spremembe se pojavijo v telesu?

Za antracozo je zna─Źilno odlaganje premogovega prahu v tkivo plju─Ź, kar jim daje zna─Źilno sivo-─Źrno barvo. Na za─Źetnih stopnjah bolezni se premogovni pigment kopi─Źi predvsem v spodnjih delih, pozneje pa v plju─Źih, ki vplivajo na vse njihove strukture. Na nekaterih obmo─Źjih se lahko kopi─Źijo celice z drobnimi delci premogovega prahu, ki tvorijo antacoti─Źne ┼żari┼í─Źa.V predelih med alveoli pove┼że vezivno tkivo okoli bronhijev in posod. Majhne ┼żarnice se lahko zdru┼żijo med seboj in tvorijo precej velika antracetna vozli┼í─Źa. V krajih, kjer je zaradi slab┼íega obtoka v krvi veliko prahu, v─Źasih opazimo nekroti─Źne spremembe pri nastajanju razpadnih votlin. Ko proces poteka, se razvije emphysema.

Stalno dra┼żenje bronhialnega drevesa s premogovim prahom povzro─Źi nastanek kroni─Źnega vnetnega procesa v bronhih. Pri nekaterih bolnikih se lahko pojavijo bronhiektazije (sakularni izpusti bronhijev, pri katerih se kopi─Źijo mikroorganizmi).

V kon─Źnih stopnjah bolezni plju─Źa pridobijo celi─Źno strukturo, videz podobna satamom. Postopno nastaja plju─Źno srce. Bolniki umrejo zaradi bodisi medvreten─Źnih bolezni bodisi zaradi plju─Źne bolezni srca.

Kaj je antracozilikoza

Pri vdihavanju me┼íanih premogov prah, ki vsebuje silicijeve spojine, delavci v premogovni┼ítvu razvijejo antracozilikozo.Slednji ima huj┼ío pot in zdru┼żuje znake antracoze in silikoze. Prvi simptomi bolezni se pojavijo ┼że 10 let po nastopu izpostavljenosti organizma ┼íkodljivemu dejavniku. V tem primeru se simptomi bronhitisa in emfizema pojavijo ob ozadju obstoje─Źe plju─Źne fibroze.

V za─Źetnih fazah je za klini─Źno sliko zna─Źilna majhnost simptomov. Splo┼íno stanje pri takih bolnikih dolgo ─Źasa ostaja zadovoljivo. Niso pozorni na spreminjajo─Źe se po─Źutje. Samo s skrbnim vpra┼íanjem lahko ugotovijo, da se ┼że nekaj ─Źasa zaskrbijo zaradi mokrega ka┼ílja zjutraj, kratke sape pri naporu in ob─Źasne bole─Źine v prsnem ko┼íu.

Ker patolo┼íki proces napreduje, klini─Źne manifestacije postanejo bolj ┼żivahne:

  • potek bronhitisa postane te┼żji;
  • se razvije respiratorna odpoved;
  • vpliva na pleuro.

Potek antracozilikoze je lahko druga─Źen. V intersticijsko-nodularni obliki hitro napreduje in spremlja spajanje majhnih ┼żari┼í─Ź s tvorbo nodularne fibroze v plju─Źnem tkivu. Ne┼żeleni potek te oblike pnevmokonioze pogosteje opazujemo pri delavcih v globokih minah, kjer drugi ┼íkodljivi dejavniki vplivajo na njihova telesa (na primer,visoka temperatura zraka).

Zdru┼żite potek bolezni zapletov:

  • pristop tuberkuloznega procesa;
  • plju─Źnica;
  • nastanek bronhiektaze;
  • kardiopulmonalna insuficienca.

Kako diagnosticirati

─îe ┼żelite potrditi diagnozo, boste pomagali radiografiji ali ra─Źunalni┼íki tomografiji plju─Ź.

Zgodnja diagnoza antracoze je zelo pomembna za nadaljnjo usodo pacienta in izid bolezni. To upošteva:

  • prito┼żbe bolnikov;
  • prisotnost poklicnih nevarnosti (vdihavanje premoga) in delovne izku┼ínje v takih razmerah;
  • zgodovina njegove bolezni;
  • objektivni podatki;
  • rezultati dodatnih raziskovalnih metod - radiografija v prsnem ko┼íu ali ra─Źunalni┼íka tomografija.

Bolniki z antracozo ali antracozilikozo imajo zna─Źilne spremembe na reentgenogramu:

  • pnevmofibroza;
  • emfizem;
  • plju─Źni pla┼í─Ź.

V ┼ítudiji respiratorne funkcije odkrijejo kr┼íitve obstruktivnega (kroni─Źnega bronhitisa) in omejevalnega (pnevmofibroza) tipa.


Zdravljenje

Zdravljenje bolnikov z antracozo se izvaja ob upo┼ítevanju resnosti klini─Źnih simptomov in prisotnosti zapletov.Glavni pogoj za njegovo gospodarstvo je prenehanje stika s ┼íkodljivim dejavnikom.

Delavci v premogovni┼ítvu s potrjeno antracozo ali antracozilikozo potrebujejo racionalno zaposlitev (prehod na novo slu┼żbo), ki ni v stiku s prahom in raznimi dra┼żilnimi snovmi. Poleg tega je pri hudih dihalnih motnjah tak┼íno delo kontraindicirano za take osebe z znatnim telesnim naporom. V redkih primerih s pnevmokoniozo prve stopnje in odsotnostjo napredovanja bolezni je mo┼żno nadaljevati delo pod zemljo pod neposrednim zdravni┼íkim nadzorom.

V primeru disfunkcije dihalnih in kardiovaskularnih sistemov ter hudih zapletov lahko ti bolniki do┼żivijo popolno invalidnost.

Terapevtski ukrepi temeljijo na splo┼ínih na─Źelih zdravljenja bolezni bronhopulmonalnega sistema. Za laj┼íanje stanja tak┼ínih bolnikov omogo─Źa uporabo bronhodilatatorjev, izlo─Źevalnih in protivnetnih zdravil. Poleg predpisanega zdravljenja:

  • fizioterapija;
  • masa┼ża;
  • fizikalne terapevtske vaje.

Prepre─Źevanje

Posebno pozornost je treba nameniti prepre─Źevanju bolezni, saj trenutno ne obstajajo u─Źinkovite metode za zdravljenje bolezni. Prizadeva si za redne zdravstvene preglede v podjetjih premogovni┼ítva, z uporabo osebne za┼í─Źitne opreme in zmanj┼íanjem ravni prahu na delovnih mestih. Da bi dosegli slednji cilj, se razvijajo in┼żenirski in tehni─Źni ukrepi za boj proti emisijam prahu med ─Źistilnimi in tunelskimi deli. Za to je treba v delovni proces uvesti nove metode uni─Źevanja kamnin in premoga, izbolj┼íati delovanje premogovnih kombinacij in namakalnih sistemov.


Kateri zdravnik se bo obrnil

Zaposleni v nevarnih industrijah vsako leto opravijo preventivne preglede in, ─Źe odkrijejo antracozo, se po┼íljejo na specialisti─Źnega patologa. V skladu z nadaljnjimi priporo─Źili jih zdravi pulmonolog.

Zaklju─Źek

Kljub relativno benignemu sevanju je prognoza za antracoze precej resna. Po─Źasi napreduje, vendar kon─Źno povzro─Źi hudo okvaro dihanja in razvoj zapletov, kar vodi v invalidnost, zmanj┼íuje kakovost ┼żivljenja bolnikov in smrt.

Oglejte si video: FLORIN SALAM, NICOLAE GUTA SI ADRIANA MINUNE - intr-un colt de cimitir

Pustite Komentar