Gljivična pljučnica: značilnosti seveda in zdravljenje

Gljivično pljučnico lahko povzročijo različne vrste pogojno patogenih in patogenih gliv in spremlja razvoj vnetnega procesa v pljučnem parenhimu in alveoli. Ta bolezen se lahko razvije oboje neodvisno, kadar je pljučno tkivo okuženo ali pa lahko postane zaplet druge vzroke bolezni (na primer pljučni absces, tuberkuloza, bronhiektazija, obstruktivni bronhitis, diabetes itd.).

To je pljučnica, ki jo povzroča glivična okužba, ki se šteje za eno najresnejših vrst pljučnice, saj tudi prisotnost sodobnih protiglivičnih sredstev ne varuje vedno situacije. Specifičnost teh infekcijskih sredstev in dolg počasen razvoj pneumomikoze pogosto postanejo vzrok težav pri diagnosticiranju bolezni in odlaganju začetka pravilnega zdravljenja. Ti dejavniki vodijo v dejstvo, da vnetni proces otežuje neupravičena uporaba antibiotikov, predpisanih za bakterijske okužbe, ki so pogostejši vzroki za pljučnico.

Zakaj pride do glivične pljučnice? Katere patogene lahko povzročijo njen razvoj? Kako se pojavlja pljučna bolezen, se lahko odkrije in zdravi? Odgovori na ta vprašanja dobite,branje tega članka.

Simptomi

Pogosto glivična pljučnica v začetnih fazah razvoja kaže neizražene, mehke in včasih netipične znake. Bolnik lahko doživi epizoda hude šibkosti, zvišane telesne temperature, bolečin v mišicah in suhega kašlja. Simptome zastrupitve povzročajo sproščanje mikotoksinov, kašelj pa povzroči poškodba tkiv pljuč. Nadaljnji razvoj pneumomikoze je odvisen od vrste patogena in masivnosti okužbe. Z velikim množičnim vnosom glivic se akutno vnetje razvije s progresivnim potekom in vključevanjem pleurskih, bazalnih bezgavk, nastajanja abscesa in granuloma v procesu.

Pri hudem toku glivične pljučnice ima pacient sledeče manifestacije:

  • huda šibkost;
  • izguba apetita;
  • izguba teže;
  • padci temperature ali znatna zvišana telesna temperatura s težkimi nočnimi potmi in mrzlico;
  • zadušitev kašlja;
  • gnojni sputum (včasih s krvnimi vključki);
  • manifestacije respiratornega in srčnega popuščanja (če se ne zdravijo).

Pri ponavljajoči uporabi majhnih delov povzročitelja pljučniceali v prisotnosti kroničnih bolezni, vnetje postane kronično in nadaljuje z obdobji poslabšanja in umirjenosti. V primeru mešanih okužb je potek bolezni bolj strog, kot če je okužen z eno vrsto glivic. Sčasoma je zaradi prekomerne rasti vezivnega tkiva v pljučih bolnik težko zaspati in v sputumu so črte krvi. Včasih pnevomikoza povzroči nastanek obsežnega pljučnega krvavitve.

Gljivično pljučnico lahko zaplete zaradi plevrita (eksudativnega ali kataralnega), odpiranja abscesov v plevralni votlini. Pnevmomikoza lahko privede do pojavljanja izpuščajev na koži v obliki lis, vozlov in mehurjev vijolične barve, videza erozije na sluznici žrela, razvoja konjunktivitisa in artritisa. Posebno nevaren zaplet hudih pljučnih pljučnic je širjenje povzročitelja miokoze v možgane in srčno tkivo, kar vodi v nastanek gnojnih žarišč v teh organih.

Diagnostika

Detekcija glivične pljučnice je pogosto težka, saj bolezen spremljajo nespecifični ali nejasni simptomi.Zdravnik lahko sumi na razvoj pneumomikoze zaradi neučinkovitosti zdravljenja z antibiotiki ali prisotnosti očitnih žarišč glivične okužbe (npr. Peroralne kandidiaze) in stanja imunske pomanjkljivosti.

Za pravilno diagnozo mora biti celovit pregled:

  • Rentgen na pljučih - infiltrirne sence z neenakomernimi linijami in različnimi velikostmi so vizualizirane na fotografijah, ojačanje pljučnega vzorca z abscesi, odkritje votlin;
  • sputum bakposev - je treba opraviti pred začetkom zdravljenja, saj jemanje teh etiotropnih zdravil lahko otežuje identifikacijo patogena;
  • PCR analiza sputuma - omogoča identifikacijo patogena z DNK;
  • PCR za krv se izvaja za razlikovanje lokalne in razširjene okužbe z glivami;
  • serološki krvni testi (ELISA, PHRI, PHC in RSK); prisotnost protiteles proti patogenu se odkrije v krvi;
  • bronhoskopija z bronhoalveolarno lavažo za pridobivanje brisov z naknadno analizo - v 89-98% primerov omogoča identifikacijo povzročitelja PMS;
  • popolna krvna slika - odkrijejo znake vnetja (levkocitoza s premikom v levo in povečano ESR);
  • punkcijo ali odprto pljučno biopsijo - študija se izvaja samo z vprašljivimi rezultati drugih testov.

Zdravljenje

Zdravljenje glivične pljučnice mora biti vedno celovito. Njeni cilji so namenjeni odpravi povzročitelja bolezni, izboljšanju imunosti in terapije, ki prispevajo k okužbi bolezni v ozadju (na primer, diabetes mellitus).

Naslednje antimikotične droge se lahko uporabijo za ubijanje gliv:

  • Flukonazol;
  • Amfotericin B;
  • Ketokonazol;
  • Itrakonazol in drugi.

Antigljivične droge se ne uporabljajo za zdravljenje pljučnice. Za zdravljenje te oblike bolezni se uporablja klindamicin ali inhibitor folne kisline trimetoprim. Z bakterijsko in gljivično pljučnico je predpisan kratek tečaj antibiotikov. Če se manifestacije pnevmomikoze dopolnijo z alergijskimi manifestacijami, se za njihovo odstranitev uporabijo desenzibilizatorji in / ali glukokortikosteroidi.

Za odpravo imunske pomanjkljivosti in zastrupitve so predpisani multivitamini, razstrupljanje in imunokorekcijska zdravila. Med celotnim potekom zdravljenja mora pacient upoštevati pravila uravnotežene prehrane in v svojo prehrano uvesti več vitaminov.

V nekaterih hujših primerih lahko zdravljenje glivične pljučnice dopolnimo z izvajanjem kirurških posegov ali operacij. Z razvojem eksudativnega plevritja se opravi plevralna punkcija in pranje plevralne votline, da se odstranijo tekočine. Če je bakterijska pljučnica zapletena zaradi pojava abscesov ali cist, se izvajajo kirurške operacije, da jih odstranimo.


Napoved

Za zdravljenje te bolezni se uporabljajo protiglivična sredstva.

Hitro odkrivanje in ustrezno zdravljenje glivične pljučnice v mnogih primerih zagotavlja ugoden izid bolezni. Ob nečasnem in nepravilnem zdravljenju povečuje tveganje za nevarne zaplete. Posebno neugodna napoved se kaže v času pnevmomikoze na ozadju AIDS-a, saj celo pravilno zdravljenje ne omogoča odstranjevanja imunske pomanjkljivosti in bolezen postane eden najpogostejših vzrokov smrti. Izid sekundarne glivične pljučnice je v veliki meri odvisen od uspeha zdravljenja osnovne bolezni.

Tudi po učinkoviti obdelavi se konča z zdravljenjem kandidenčne in aspergilozne pljučnice pri bolnikihpovečuje tveganje vnetja dihal in obstaja nagnjenost k glivični preobčutljivosti. V nekaterih primerih tisti s hudo boleznijo razvijejo pneumosklerozo, ki je vzrok invalidnosti.

Kateri zdravnik se bo obrnil

Če pride do nepojasnjenega in dolgotrajnega kašlja, zvišane telesne temperature, splošne šibkosti, ponoči znojenja in izgube apetita, se posvetujte s pulmonologom. Po izvedbi številnih študij (rentgensko slikanje, sputum bakposeva, ELISA, RPIF, RPGA, RSK in PCR sputum, kri itd.) Bo zdravnik sposoben narediti pravilno diagnozo in predpisati potrebno zdravljenje.

Plodna pljučnica je vnetje tkiv pljuč in alveolov, ki ga sprožijo različne vrste glivic. Ta bolezen je lahko primarna ali se razvija zaradi drugih bolezni v ozadju. Pnevmomikoza ima pogosto dolgotrajen potek in, če pozno diagnozo, vodi do razvoja nevarnih zapletov. Bolezen spremlja pojav dolgotrajnega kašlja, bolečine v prsih, zasoplost in glivična zastrupitev (šibkost, izguba apetita in izčrpanost).Za njegovo zdravljenje se uporablja konzervativna terapija, za preprečevanje zapletov pa se uporabljajo kirurške tehnike.

Oglejte si video: - alternativno zdravljenje živali

Pustite Komentar