Q vro─Źina

Vro─Źina Q se prena┼ía s su┼íenimi iztrebki goveda in redko z ┼żivalskimi proizvodi. Resni─Źno ┼ítevilo nosilcev te bolezni ┼íe ni bilo ugotovljeno.

Vzroki za oku┼żbo

Ku┼żno zdravilo Q vro─Źina je telo Coxiella burnetii, ki je obvezna znotrajceli─Źna bakterija.

Na─Źin oku┼żbe

Q mrzlica vpliva predvsem na govedo, ovce in koze. Najpogostej┼íi na─Źin oku┼żbe z ljudmi je vdihavanje trdnih delcev su┼íenih izlo─Źkov in urina bolnih ┼żivali, oku┼żba ne zahteva neposrednega stika z ┼żivaljo. V redkih primerih se oku┼żba zgodi zaradi u┼żivanja hrane, kontaminirane med jagnjetino ali telitvi mle─Źnih izdelkov. Bolezen se prena┼ía od osebe do osebe s spolnim odnosom.

Epidemiologija

Q vro─Źina je zabele┼żena povsod, zlasti v dr┼żavah z razvitimi ┼żivinoreji. V Ruski federaciji, od 83 upravnih enot, je bolezen registrirana v ve─Ź kot 50. To je predvsem severozahodna, volga in osrednja ─Źrna zemlja.

Stopnja incidence v Zdru┼żenem kraljestvu je precej nizka (2 primera na milijon), v Franciji (500 primerov na milijon) in Avstraliji (38 primerov na milijon) je veliko ve─Źja.To─Źno ┼ítevilo primerov z zvi┼íano telesno temperaturo ni mogo─Źe dolo─Źiti - ┼ítevilo registriranih primerov praviloma ne odra┼ża prave slike.

Najve─Źji izbruh Q vro─Źine je bil zabele┼żen na Nizozemskem. Od leta 2007 do leta 2009 je bilo zabele┼żenih ve─Ź kot 3500 primerov oku┼żbe. Bolezen je koncentrirana v ju┼żni regiji, ─Źeprav se bolezen diagnosticira po vsej dr┼żavi. Epidemija vro─Źine na Nizozemskem se je nadaljevala skozi vse leto 2010.

Osebe, ki obiskujejo pode┼żelska obmo─Źja ali goveje, ovce in kozjereje, imajo tveganje za razvoj Q vro─Źine. Oku┼żba je mo┼żna z jedjo nepasteriziranega mleka. Stik z oku┼żenimi ┼żivalmi - kmetje, veterinarji, mesarji, mesni pakirniki in sezonski delavci migranti - zlasti pri jagnjenju ali telitvi, ustvarja visoko tveganje za prenos bolezni.

V zvezi z nedavnimi primeri vro─Źine Q, o katerih so poro─Źali pri vojakih, ki se vra─Źajo iz Iraka in Afganistana, morajo zdravniki opraviti ┼ítudijo o prisotnosti te oku┼żbe pri vseh bolnikih s podobnimi simptomi.

Klini─Źne manifestacije

Pri pribli┼żno polovici oku┼żenih je bolezen asimptomati─Źna. Simptomi se navadno za─Źnejo pojavljati v drugem ali tretjem tednu po oku┼żbi. Trajanje inkubacijskega obdobja je odvisno od stopnje oku┼żbe, ve─Ź mikrobov v telesu, kraj┼íe inkubacijske dobe.

Najpogosteje ima vro─Źica Q gripo. Med drugimi manifestacijami bolezni so plju─Źnica, hepatitis, miokarditis, encefalitis, osteomielitis in splav nose─Źnicam.

Kroni─Źna Q mrzlica je redka. Nose─Źe ┼żenske in ljudje s oslabljenim imunskim sistemom so prav tako ogro┼żeni za nastanek kroni─Źne Q vro─Źine.

Diagnostika

Indirektna imunofluorescen─Źna analiza (CIA) je zlati standard za diagnosticiranje akutne oku┼żbe.

C. burnetii se lahko odkrije tudi z imunohistokemi─Źnimi obarvanji, metodo za odkrivanje DNA ali z neposredno izolacijo patogena skozi kulturo. V zgodnjih fazah bolezni in pred za─Źetkom zdravljenja z antibiotiki se lahko uporabijo metode PCR.

Kroni─Źna Q zvi┼íana telesna temperatura se pojavi ve─Ź mesecev ali let po akutni oku┼żbi in se navadno diagnosticira na podlagi visoke koncentracije protiteles.

Zdravljenje

Zdravilo Doxycycline se uporablja za zdravljenje akutne Q vro─Źine. Nose─Źnice, otroci, mlaj┼íi od 8 let z blago obliko bolezni, pa tudi bolniki, ki so alergi─Źni na doksiciklin, so predpisovali druge antibiotike. Ne odla┼íajte z zdravljenjem do laboratorijskih rezultatov. Poleg tega je potrebno posvetovanje z zdravnikom za nalezljive bolezni.

Preventivni ukrepi

Cepljenje je bilo uspe┼íno uporabljeno za prepre─Źevanje Q vro─Źine. Kot preventivni ukrep je dostop omejen na obmo─Źja, kjer je pri┼ílo do epidemije Q mrzlice. Da bi se izognili izbruhu vro─Źine, je prav tako pomembno, da se po odstranjevanju in telitvi pravilno odstranijo biolo┼íki odpadki.

O virih oku┼żbe bi morali biti obve┼í─Źeni ljudje, ki jim grozi nastanek kroni─Źne Q vro─Źine (nose─Źnice, osebe s predhodno valvulopatijo ali oslabljenim imunskim sistemom). Ljudje, ki obiskujejo prikraj┼íana obmo─Źja, bi se prav tako morali izogibati u┼żivanju nepasteriziranih mle─Źnih izdelkov.

Oglejte si video: Jack na ┼íkatli Q & A v ┼ŻIVO!

Pustite Komentar