Ciroza jeter

Te┼żko je najti osebo, ki bi bila ta beseda neznana - "ciroza jeter". Obi─Źajno je povezan s portretom neobdelanega mo┼íkega z mo─Źnim vonjem dima. Vendar ciroza ni le alkoholna.

─îeprav bose ve─Źina ciroze razvije in je v resnici posledica dolgotrajne zastrupitve z alkoholom: po razli─Źnih podatkih je to od 40 do 80 odstotkov vseh primerov. Preostalih 20-60% dele┼ż ciroze, ki se je razvila na ozadju virusnega hepatitisa, bolezni ┼żol─Źevodov, pa tudi ciroze zaradi kongestivnega sr─Źnega popu┼í─Źanja, zastrupitve s kemikalijami ali drogami in genetskih motenj.

Kaj je ciroza jeter?

Ciroza jeter je resna bolezen, ki jo spremlja nepopravljiva zamenjava obi─Źajnega jetrnega tkiva z vlaknastim (brazgotinjenim) tkivom, ki je v obliki vozlov. Jetra se pove─Źuje ali zmanj┼íuje v velikosti, postane gosta, krhka, groba. Kr┼íi se proizvodnja in kopi─Źenje vitalnih snovi pri jetrih, nevtralizacija toksinov in boj proti oku┼żbam. To telo deluje na razli─Źne na─Źine kot filter. Zaradi ┼íkode ne more ve─Ź pasti na strupe in toksine, strupene snovi vstopajo v kri.

Kdo je v nevarnosti?

V nevarnosti so:

Ljudje z dednimi boleznimi:

  • Wilsonova bolezen: kr┼íitev izmenjave bakra. Ko se baker kopi─Źi v jetrnih celicah, povzro─Źi cirozo.
  • Hemoromatizacija: nenormalna vsebnost ┼żeleza v vseh celicah telesa. Kopi─Źenje ┼żeleza v jetrih vodi do ciroze
  • Cisti─Źna fibroza (cisti─Źna fibroza): prisotnost patolo┼íkega gena. Zaradi mutacije genov je motena struktura in delovanje dolo─Źene vrste beljakovin, kar vodi v spremembo delovanja zunanjih izlo─Źevalnih ┼żlez, kar povzro─Źi bolezen
  • Pomanjkanje alfa-1-antitripsina.

Ljudje, ki ┼że dolgo u┼żivajo dolo─Źena zdravila, kot je metotreksat (protitumorsko sredstvo), izoniazid (zdravilo proti antibiotiku) in tisti, ki so izpostavljeni kemikalijam.

Bolniki z dolgotrajnimi lezijami ┼żol─Źnega trakta.

Bolniki z virusnim hepatitisom.

Bolniki z alkoholnim hepatitisom.

Ljudje, ki kroni─Źno konzumirajo alkohol.

┼Żenske z alkoholnim hepatitisom bolj verjetno razvijejo cirozo jeter kot mo┼íki, tudi ─Źe prenehajo uporabljati alkohol.

Simptomi

Ciroza se razvije v nekaj letih.V tem ─Źasu so simptomi navadno odsotni, ─Źeprav je opaziti ┼íibkost, utrujenost in izgubo apetita. V poznej┼íem obdobju se pojavijo:

  • Edem spodnjih okon─Źin in ascitesa (zastajanje teko─Źine v spodnjih okon─Źinah in trebu┼íni votlini). Jetra proizvaja beljakovine albuminov, ki zadr┼żujejo kri v krvnih ┼żilah. Ko se koncentracija albumina v krvi zmanj┼ía, se teko─Źina zadr┼żi v tkivih spodnjih okon─Źin in trebu┼íne votline, kar povzro─Źi otekanje in otekanje tkiv.
  • ┼Żlindre. Jetra proizvaja ┼żol─Ź, ki obi─Źajno vstopi v ─Źrevesje. Z razvojem ciroze se ┼żolje vra─Źa v krvni obtok, kar povzro─Źa porumenelost ko┼że in belega o─Źesa, kot tudi zatemnitev urina.
  • Intenzivna srbenje. Nekatere vrste ciroze, kot je kroni─Źna blokada ┼żol─Źnega trakta, lahko povzro─Źijo bole─Źe srbenje.
  • Oblikovanje ┼żol─Źnih kamnov. Ciroza jeter vodi do slab┼íega metabolizma ┼żol─Źnih pigmentov, zato se pri ┼żenskah s cirozo jeter razvijejo dvakrat ve─Źji kot pri tistih, ki jih ne trpijo.
  • Bolezni krvnih strdkov. Jetra proizvaja nekaj krvnih strdkov. Ko se proizvodnja teh proteinov zmanj┼ía, se ─Źas strjevanja pove─Źuje.
  • Mentalne spremembe. Jetra predeluje toksine iz ─Źrevesja. Pri hudi cirozi te snovi vstopajo v krvni obtok in povzro─Źajo du┼íevne spremembe. Razmi┼íljanje je prekinjeno, spomin se poslab┼ía.
  • Krvavitev iz ┼żil v po┼żiralniku. Z razvojem ciroze krvjo, ki te─Źe iz ─Źrevesja, prehaja jetra in skozi srce ┼żil v jedilniku te─Źe v srce. Vene po┼żiralnika se raz┼íirijo in lahko zlomijo, kar povzro─Źi po─Źasno ali masivno krvavitev.

Diagnoza

Diagnoza ciroze je narejena na rezultatih ankete in pregleda bolnika. Za potrditev izvajamo krvne preiskave in ultrazvo─Źni pregled jeter. Dokon─Źna diagnoza zahteva jetrno biopsijo. Izvaja se pod lokalno anestezijo s prebadanjem jeter z iglo v desnem hipohondriju, nato pa se pod mikroskopom o─Źisti jetrno tkivo.

Kako je razdeljeno?

Sama po sebi ciroza jeter ni nalezljiva. Kljub temu virusni hepatitis B, C in D, ki privedejo do ciroze jeter, se prenašajo od osebe do osebe skozi kri.

Tok in rezultat

Ko se ugotovi diagnoza ciroze, zdravnik skupaj s pacientom razvije na─Źrt zdravljenja. Glavni cilji so ohranitev preostalih jetrnih celic in popravek obstoje─Źih zapletov.S tem na─Źrtom ve─Źina bolnikov ┼żivi dolgo in produktivno ┼żivljenje.

V veliki meri je zdravljenje ciroze sestavljeno iz odpravljanja vzroka za to:

  • Osebe, ki trpijo zaradi alkohola, naj se popolnoma ustavijo.
  • Ko se ┼żelezo zadr┼żi v telesu, se proizvede krvavitev, kar pomaga zmanj┼íati vsebnost ┼żeleza.
  • Steroidni hormoni pomagajo pri zdravljenju avtoimunskega hepatitisa in jetrne ciroze.
  • Omejitev soli v hrani in diuretiki pomaga zmanj┼íati ascite in otekline.
  • Ukinitev toksinov in zdravil, ki so ┼íkodljiva za jetra.
  • Zmanj┼íevanje beljakovin v hrani in uporaba odvajalnikov pomaga pri prepre─Źevanju du┼íevnih motenj.
  • Krvavitev iz ┼żil v po┼żiralniku se lahko ustavi z injiciranjem sklerozirajo─Źe snovi ali zapiranjem z gumijastimi trakovi, v─Źasih je potrebna operacija, da se prepre─Źi ponavljajo─Źe se velike krvavitve.
  • Ursodiol in druga zdravila pomagajo ubla┼żiti stanje pri primarni ┼żol─Źni cirozi in primarnem sklerozirajo─Źem holangitisu.

Presaditev jeter. Prva transplantacija jeter je bila izvedena leta 1963 pod vodstvom Thomas Starsla v Denverju (Colorado, ZDA).V zadnjem ─Źasu je bil velik napredek dose┼żen pri presaditvi jeter, kar omogo─Źa, da se ta metoda priporo─Źi kot standardna, ─Źe obstajajo indikacije.

Kako prepre─Źiti cirozo jeter?

Do 90% primerov je ta bolezen posledica pretirane uporabe alkohola in virusnega hepatitisa. Seveda je najpomembnej┼íi cilj opu┼í─Źanje mo─Źnih pija─Ź. Njihovo porabo je treba zmanj┼íati na 30-60 gramov na dan. Previden ukrep prepre─Źevanja hepatitisa B je cepljenje. Posebno pomemben dogodek je cepljenje tveganih skupin, med katerimi so: zdravstveni delavci; tiste, ki potujejo ali delajo v dr┼żavah v razvoju; homoseksualci, odvisniki od drog in prostitutke.

Oglejte si video: Ozdravljen ciroze jeter

Pustite Komentar