Atopični dermatitis: simptomi, zdravljenje in preprečevanje

Atopični dermatitis (nevrodermatitis, atopijski ekcem) je kronična bolezen alergijske narave, za katero je značilen kožni izpuščaj, ki ga spremlja močan srbenje. To je zelo pogosta bolezen - po podatkih WHO, prizadene približno 5-10% populacije celotnega sveta. Najpogosteje se pri otrocih pojavi atopični dermatitis.

Atopični dermatitis: simptomi

Atopični dermatitis je značilen po valovitem poteku z izmeničnimi obdobji poslabšanja in remisije. Bolezen se po ponavljajočem stiku z alergeni (živila, živalski dude, kemikalije) poslabša. Primeri poslabšanj se v hladnem jesensko-zimskem obdobju močno povečajo.

Glavni simptom atopičnega dermatitisa je podaljšan intenziven pruritus. Zaradi praskanja srbskih področij se pojavijo izpuščajoči elementi, ki so glede na zunanje značilnosti razdeljeni na tri vrste:

  • akutni ali začasni - v mestu izpuščaja se izloča tekočina, po kateri se prekrije s skorjo (to je znak okužbe izpuščaja);
  • subakutni ali podaljšani - elementi izpuščaja rdeče, suhe, prekrite z luskami, ki jih spremlja huda srbenje;
  • lichenification - utrjeni elementi izpuščaja od praskanja.

Večja je površina kože, na katero vpliva izpuščaj, bolj izraziti simptomi bolezni.

Lokalizacija in narava izpuščaja sta odvisna od starosti bolnika:

  • otroci od 2 do 24 mesecev: elementi izpuščaja se lahko nahajajo na lasišču, obrazu, vratu, okončinah (zlasti v kolenih in kolenih), na telo; pod pleničnim izpuščajom je navadno odsoten; v zimskih mesecih ima videz suhih, grobih madežev rdeče barve na licih; pogosto elementi izpuščaja izločajo tekočino in se prekrijejo s skorjo;
  • otroci, starimi od 2 do 11 let: se izpuščaji pojavijo prvič ali so že bili opaženi, lokirani na vratu, gube in notranjih površinah okončin; lahko pride do akutnega, subakutnega izpuščaja ali lichenifikacije; možna okužba zaradi praske;
  • starejši od 12 let: bolezen je blag, izpuščaji se nahajajo na obrazu, vratu, znotraj komolcev in kolen, podlaktice, zapestja.

Diagnostika

Zdravnik postavlja diagnozo "atopičnega dermatitisa" na podlagi značilnih pritožb pacienta (opisane zgoraj), zgodovine bolezni in dedne zgodovine (prisotnost bolezni alergijske narave v bližnjih sorodnikih), ob upoštevanju podatkov objektivnega pregleda.Da bi razjasnili diagnozo, se lahko bolniku predpiše krvni test za ravni IgE, pri čemer veliko število kaže na nagnjenost k alergičnim reakcijam.

Za razjasnitev narave alergena, ki povzroča poslabšanje bolezni, so predpisani testi alergij.

Zdravljenje atopičnega dermatitisa

Zmanjša srbenje in zmanjša resnost izpuščaja, pomaga pri uporabi mazila na osnovi glukokortikoida.

Za dosego maksimalnega učinka mora bolnik uporabljati medicinske in nezdravilne metode zdravljenja.

Slednji vključujejo:

  • redna uporaba losjonov in kreme za vlaženje kože;
  • omejevanje stika z alergeni (hipoalergena prehrana, redno mokro čiščenje brez uporabe agresivnih kemikalij, nošenje hipoalergičnega spodnjega perila);
  • izogibanje praskanim elementom izpuščaja (v ta namen je priporočljivo uporabiti čisto povoj na področjih lezij);
  • tople kopeli.

Zdravljenje z zdravili vključuje:

  • antihistaminiki (cetirizin, loratadin, acrivastin, fenistil) oralno in lokalno;
  • glukokortikoidna mazila (akriderm, fluoro-kort);
  • v hudih primerih glukokortikoide znotraj ali znotraj;
  • sorbenti (atoksil, laktofiltrum, sorbex) za razstrupljanje telesa;
  • če se je bolezen poslabšala zaradi stresnih - sedativov (gliciziranih, valerijskih, sedativov);
  • v primeru okužbe izpuščaja - antibakterijsko zdravljenje lokalno ali sistemsko.

Obetavna metoda zdravljenja je sistemska imunoterapija ali SIT. Njegovo bistvo je v tem, da se v telesu vnašajo postopno povečani odmerki določenega alergena, zaradi česar imunski sistem postane manj občutljiv na to.


Preprečevanje

Da bi preprečili nastanek atopičnega dermatitisa pri nerojenem otroku, mora nosečnica skrbno spremljati prehrano - izključiti izdelke, ki lahko povzročijo alergije.

Za preprečevanje bolezni pri dojenčkih je treba:

  • hranite dojenčka izključno z materinim mlekom ali visoko prilagojeno mešanico do 6 mesecev, upoštevajte čas uvedbe dopolnilnih živil, vnesite jedi v zaporedju, ki so jih priporočili strokovnjaki;
  • ne prenapolniti otroka;
  • v primeru bolezni otroka, mu ponudijo le lahko prebavljivo hrano, da v tem obdobju ne uvaja novih izdelkov v prehrano;
  • v primeru dovzetnosti otroka do alergije, ga cepljenje opravi samo v odsotnosti znakov bolezni in po 3 dneh zdravljenja z antihistaminom;
  • svojega otroka kopite z uporabo higoelergenih detergentov.

Kateri zdravnik se bo obrnil

Če pri otroku obstajajo znaki atopičnega dermatitisa, najprej morate stopiti v stik s pediaterom in poskušati odpraviti morebitne alergene, na primer hrano. Odrasli morajo takoj stopiti v stik z dermatologom. Za natančnejšo diagnozo vzroka dermatitisa, pa tudi za specifično imunoterapijo, je potrebna alergijska preiskava.

Oglejte si video: cool MAMACITA # 20 - Atopični dermatitis od a do Ž

Pustite Komentar