Maternični fibroidi - kaj je to? Simptomi in možnosti zdravljenja

Maternični fibroidi, imenovani tudi fibroidi ali fibroidi, so benigni tumor, ki nastane iz mišičnega sloja maternice. Največje število primerov bolezni je diagnosticirano pri ženskah, starih 35-50 let, vendar so v zadnjih letih mlajše ženske vedno bolj zaznane maternične fibroide.

Vzroki materničnih fibroidov

Maternični fibroidi se lahko razvijejo v ozadju ekstragenitalnih bolezni ženske, še posebej diabetesa, hipertenzije in ščitnične patologije.
  • Motnje hormonskega ozadja v telesu, zlasti ostri nihanji v ravni spolnih hormonov;
  • nepravilno spolno življenje, ki ima za posledico moten krvni pretok v medeničnih posodah;
  • kronične vnetne bolezni ženskih spolnih organov;
  • mehanske poškodbe maternice zaradi ginekoloških operacij, splavov po travmatičnih rojstvih;
  • genetska nagnjenost;
  • ekstrogenne bolezni, kot so hipertenzija, diabetes, bolezen ščitnice, debelost itd .;
  • sedalni način življenja.

Odvisno od lokalizacije vozlišč miši se razlikujejo naslednje vrste materničnih fibroidov:

  • intersticijski, pri katerem je mišična črta lokalizirana v debelini mišičnega sloja maternice;
  • submucozna (submucosa), v kateri se tumor nahaja pod sluzničnim slojem maternice, taki fibroidi segajo v lumen organa;
  • podvržena - vozlišče mioma je lokalizirano pod zunanjim serumskim slojem maternice.

Simptomi materničnih fibroidov

Zelo pogosto se matićna fibroida morda ne pojavi dolgotrajno in se izkaže, da je med pregledom ginekologa nakljućna ugotovitev zaradi drugega razloga. Včasih so simptomi bolezni, vendar so do neke mere tako gladki, da jih dojemajo kot različica norme. Najpogosteje se pojavijo resni simptomi, ki lahko opozorijo na ženo v submucoznih mioma ali v prisotnosti velikih vozlov, ne glede na lokacijo tumorja.

  1. Menoragija - dolga in težka menstruacija, medtem ko se pogostost menstrualnega ciklusa ohranja. Takšna redna povečana izguba krvi pogosto privede do razvoja anemije.
  2. Aciklične krvavitve - v sredini menstrualnega cikla lahko pride do majhne in včasih močne krvavitve. Pogosto ženska opazi krvavitev, ki sama izgine in se ne zdi potrebno posvetovati z zdravnikom.
  3. Bolečine v spodnjem delu trebuha in v ledvenem območju boleče narave lahko pride do akutne rezalne bolečine, ko so noge iz fibroidov zasukane, zaradi česar se moti krvni obtok.
  4. Kršitev funkcij drugih organov v medenici se običajno pojavi v primerih, ko tumor doseže veliko velikost in jih začne stisniti. Najpogosteje je ženska zaskrbljena zaradi pogostega ali težkega uriniranja, urinske inkontinence ali kroničnega zaprtja.
  5. Neplodnost in splav je najpogosteje povezana s submukoznim miomom, ki lahko moti normalno gibanje spermijev do jajcevodnih cevi. V tem primeru gre za lokalizacijo fibroid, ki ima vlogo. Ženske, ki trpijo zaradi fibroidov, morda zanosijo in nosijo zdrav plod, toda med nosečnostjo in porodom potrebujejo posebno skrben zdravstveni nadzor.

Zdravljenje materničnih fibroidov

Konzervativno zdravljenje materničnih fibroidov vključuje dolgoročno uporabo hormonskih zdravil.

V mnogih primerih se zdravljenje materničnih fibroidov začne konzervativno. Osnova terapije je dolgoročna uporaba hormonskih zdravil.Za zdravljenje lahko uporabite več skupin zdravil, zato se morate posvetovati z zdravnikom, da izberete optimalno zdravilo in določite čas trajanja zdravljenja.

Skupine zdravil, ki so najpogosteje predpisana za miom maternice:

  • androgeni derivati ​​(gestrinon, danazol) zavirajo sintezo steroidnih spolnih hormonov jajčnikov, kar vodi do zmanjšanja velikosti fibroidov;
  • progestogeni (Utrozhestan, Duphaston, Mirena intrauterina naprava) so dodeljeni z majhnimi velikostmi tumorja, imajo dovolj visoko učinkovitost, tako glede na sam fibroid kot tudi v prisotnosti endometrijskih hiperplastičnih procesov, ki pogosto spremljajo to bolezen;
  • kombinirana oralna kontracepcija (Yarin, Regulon) so predpisana za majhne tumorske velikosti, če velikost vozlišč ne presega 2 cm.

Kirurško zdravljenje materničnih fibroidov

Žal je v mnogih primerih konzervativno zdravljenje neučinkovito, še posebej pri pozni diagnozi bolezni. Obstajajo znaki kirurškega zdravljenja bolezni:

  • velikost tumorja več kot 12 tednov nosečnosti;
  • submucous fibroids, v katerih vozlišča rastejo v smeri notranjega osi v maternici;
  • hitro rast tumorja kljub konzervativnemu zdravljenju;
  • prisotnost drugih bolezni ženskih spolovil;
  • menoragija in metroragija (aciklična krvavitev maternice), ki povzroča anemijo;
  • spontani splav in neplodnost.

Pri miomu maternice je mogoče izvesti več vrst operacij.

Myomektomijo lahko izvedemo kot laparoskopsko metodo in laparotomsko (prek reza v anteriorni trebušni steni). Prva metoda je priporočljiva, ker je manj travmatična in je pooperacijsko obdobje veliko krajše kot pri operaciji na odprt način. Po miomektomiji je možnost ponovitve bolezni še vedno prisotna, v primeru nosečnosti pa mora zdravnik posvetiti posebno pozornost spremljanju pooperativnih brazgotin na stenah maternice.

Hysteroscopic myomectomy se izvaja s submukozno lokacijo tumorja, ki raste v lumen maternice. Operacija se izvaja s pomočjo posebnega orodja - histeroskopa, vstavljenega v votlino organa skozi vagino.

Histerektomija je operacija, ki odstranjuje maternico. Indikacija za to operacijo je lahko velika velikost fibroidov, prisotnost večjih vozlišč, hitra rast tumorja. Zdravniki priporočajo histerektomijo samo v primerih, ko so druge metode zdravljenja popolnoma neučinkovite ali nemogoče in bolezen napreduje. Po odstranitvi maternice se poveča verjetnost širjenja pljučnega organa, kar lahko spremlja inkontinenca urina, plina, zaprtja itd.

Embolizacija materničnih arterij je ena najsodobnejših metod zdravljenja materničnih fibroidov, ki se je v zadnjem desetletju izkazala za samoumevno. To je manipulativna manipulacija, ki ne zahteva splošne anestezije in dolgotrajnega bivanja za ženske. Zaradi manipulacije se izvaja embolizacija (blokada) arterij, ki hranijo miomo, zaradi česar se začne zmanjševati in umirati. Morda je edina pomanjkljivost operacije sindrom bolečine z različno intenzivnostjo, ki se po operaciji lahko pojavi, vendar je ta problem rešen.Danes je embolizacija maternične arterije ena najbolj iskanih operacij za miom maternice, zlasti pri mladih ženskah, ki želijo ohraniti svojo reproduktivno funkcijo.

Vse ženske v reproduktivni in postmenopavzalni dobi morajo redno (vsaj enkrat na leto) obiskati ginekologa z namenom rutinskega pregleda. Razkrijejo se zgodnejša fibroida maternice, večja je verjetnost uspešnega konzervativnega ali kirurškega zdravljenja z minimalnimi posledicami za zdravje žensk.

Oglejte si video: Pet najočnejših razlogov za odstranjevanje ušesa

Pustite Komentar