Retinalna makularna distrofija: vzroki, simptomi in zdravljenje

Starostna makularna degeneracija je eden glavnih vzrokov za izgubo in izgubo vida med starej┼íimi ljudmi po vsem svetu. To je kroni─Źna progresivna bolezen, ki morda dolgo ne bo zmanj┼íala vida. Poleg tega pri pojavu te┼żav, premikanje vizualne obremenitve na drugo, zdravo oko, bolnik za dolgo obdobje morda ne bo pozoren na prisotnost dolo─Źenih simptomov.

Starostna makularna degeneracija je kroni─Źni degeneracijski proces v osrednjem makularnem predelu mre┼żnice. Obi─Źajno je v tem obmo─Źju koncentrirano najve─Źje ┼ítevilo svetlobo ob─Źutljivih celic, zaradi normalnega delovanja katerega oseba vidi. Z razvojem AMD se pojavijo ┼ítevilne patolo┼íke spremembe: zmanj┼íanje funkcije svetlobno ob─Źutljivih celic, njihova smrt, kopi─Źenje ma┼í─Źobnih celic v mre┼żnici, oja─Źanje kisika v tkivu in posledi─Źno proliferacija novo nastalih okvarjenih krvnih ┼żil. Stena teh posod je krhka, skozi katero teko─Źi del krvi prodre v mre┼żnico, kar povzro─Źi otekanje makularne regije. Ko se tak┼ína posoda zlomi, se pojavijo krvavitve.To okrepi degenerativne procese, kar povzro─Źi brazgotinjenje mre┼żnice.

Simptomi starostne makularne degeneracije

V za─Źetni fazi bolezni ni nobenih manifestacij. S─Źasoma pacient opazi zamegljen vid, videz megle, ─Źrne pike na vidnem polju, ukrivljenost predmetov, izgubo posameznih ─Źrk pri branju.

Obstajata dve obliki te bolezni - suha in mokra. Razlikujejo se v manifestacijah v fundusu in stopnji motenj vidne funkcije. Suha makulna degeneracija je za─Źetni stadij patolo┼íkega procesa, traja leta in vodi do zmanj┼íanja vida pri 10-15% bolnikov. Zanj je zna─Źilen videz na mre┼żnici gru─Źe ma┼í─Źobnih celic, najprej samega, nato pa v obliki sulu┼ínih ┼żari┼í─Ź.

Mokra oblika makularne distrofije je precej manj pogosta, vendar se hitro napreduje in povzro─Źi izgubo vida pri 85-90% bolnikov. Na mre┼żnici se odkrijejo edemi, krvavitve in na novo oblikovana plovila.

Ne smemo pozabiti, da se vidik zmanj┼íuje zelo hitro in nepreklicno, ─Źe ni usposobljenega zdravljenja. Zato se pri pojavu katerega od teh simptom takoj posvetujte z oftalmologom.

Zdravljenje starostne degeneracije makule

Na ┼żalost najpogosteje pacienti i┼í─Źejo kvalificirano pomo─Ź, ─Źe ne gre za izbolj┼íanje vizualne funkcije po zdravljenju, temve─Ź o ohranjanju obstoje─Źe vizije. Te─Źaje zdravljenja z drogami je treba za─Źeti z visokim vidom, ─Źe se ┼że pojavijo makularne distrofije na mre┼żnici. Zdravljenje je sestavljeno iz uvedbe sredstev za krepitev plovil, retinoprotektivnih, antioksidativnih, vitaminskih tkiv v kombinaciji s fizioterapevtskim vplivom (laserska stimulacija mre┼żnice). ┼átevilnost poteka zdravljenja je 2-krat na leto. V takih razmerah lahko pri─Źakujemo stabilizacijo patolo┼íkega procesa in prepre─Źevanje motenj vida.

V edematozni obliki AMD se ┼íiroko uporablja laserska koagulacija, katere namen je povzro─Źiti oviranje patolo┼íkih posod, zmanj┼íati koli─Źino edemov mre┼żnice in ┼ítevilo krvavitev.

Vsako leto se intravitrealna uporaba zaviralcev angiogeneze, zdravil, ki blokirajo stimuluse za nastanek nenormalnih posod in povzro─Źajo njihovo zaprtje, postajajo raz┼íirjene pri zdravljenju mokre makularne distrofije. Lucentis je edini zaviralec angiogeneze, registriran v na┼íi dr┼żavi in ÔÇőÔÇőzasnovan posebej za oftalmologijo. Njeno delovanje je najbolj raziskano in preizku┼íeno.Zdravilo Lucentis se v operacijski sobi uvede v o─Źesno votlino o─Źesa, vendar ta postopek ne zahteva hospitalizacije v bolni┼ínici. Mesec dni kasneje pacient ponovno pregleda oftalmolog in po potrebi se injicira zdravilo. Priporo─Źa se trojna uvedba zdravila Lucentis, vendar s hitro pozitivno dinamiko zadostuje ena manipulacija. Bolnikom, ki so opravili podoben postopek, je potreben mese─Źni pregled fundusa in nadzor mre┼żnice. U─Źinkovitost uvajanja zdravila Lucentis je odvisna od pove─Źanja vidne ostrine, izginjanja edema mre┼żnice in prenehanja rasti nenormalnih krvnih ┼żil.

Prepre─Źevanje starostne degeneracije makule

Pomemben na─Źin prepre─Źevanja te patologije je popolno prenehanje kajenja.

Seveda se morate odpovedati slabim navadam (kajenju). V son─Źnem vremenu nosite son─Źna o─Źala, da prepre─Źite ┼íkodljive u─Źinke ultravijoli─Źnih ┼żarkov na mre┼żnici. Treba je pravilno jesti - za omejitev ma┼í─Źob in beljakovin ┼żivalskega izvora, za vnos v prehrano ve─Ź sve┼że zelenjave in sadja.Priporo─Źljivo je odstraniti te┼żke telesne napore in trup telesa, ki povzro─Źajo pretok krvi v glavi in ÔÇőÔÇőzato lahko povzro─Źi krvavitev mre┼żnice. Bolniki z degeneracijo makule morajo spremljati krvni tlak in ravni holesterola v krvi ter redno obiskati oftalmologa.

Na ┼żalost v tem trenutku ni nobenih zdravil, ki bi obnovile izgubo vida zaradi razvoja starostne degeneracije makule. Toda pravo─Źasno odkrivanje te patologije, rednega opazovanja, usposobljenosti in spo┼ítovanja vseh zdravni┼íkih priporo─Źil lahko stabilizira patolo┼íki proces, ohranja vizualno funkcijo in s tem sposobnost za delo in visoko kakovost ┼żivljenja bolnika.

Oglejte si video: Kakšni so znaki v vzrokih izgorelosti? Hrib zdravja

Pustite Komentar