Osteoartritis kolena: vzroki, simptomi, zdravljenje in prepre─Źevanje

Ve─Źina ljudi ima bole─Źine v kolenih. Zakaj se to dogaja? ─îlove┼íki kolenski sklep je nagnjen k degenerativnim procesom. Nosi te┼żek tovor, je predmet dnevne obrabe, po┼íkodb (pri ┼íportnih aktivnostih, v vsakdanjem ┼żivljenju).

Osteoartritis je degenerativna bolezen. Pod obremenitvijo, ┼íe posebej, ─Źe je metabolizem ┼íe vedno moten, se spremeni prehrana hrustanca, ki pokriva intraartikularne povr┼íine kosti. Razpoke nastanejo na hrustan─Źu, razdrobljene, uni─Źene, spremljajo ga vnetje. Postopoma, ─Źe se ne zdravijo, povr┼íine spodnje kosti izgubijo hrbteni─Źni pokrov, kar vodi do mehani─Źnega dra┼żenja kostnega tkiva, njegovega zbijanja, videza kostnih rastlin - osteofitov. Vse to osebo ─Źuti kot bole─Źina, ote┼żena zaradi bremena na sklepu, togosti, omejevanja gibov. Pacientu z deformacijo osteoartritisa postane te┼żko hoditi in opravljati vsakodnevno delo. Na radiogramu je neenakomerno zo┼żenje skupnega prostora, ciste in osteofite. Mo┼żna popolna izguba sklepnega hrustanca in s tem imobilizacija sklepa.Treba je spomniti, da osteoartritis ni odlaganje soli, kot pravijo v ljudeh, je uni─Źujo─Ź proces, za─Źen┼íi s hrustan─Źnim tkivom.

Diagnoza osteoartritisa kolena

Ortopedski kirurg se ukvarja z osteoartritisom kolenskega sklepa, najpogosteje pa pacient takoj ne pride na ta specialist, terapevt ali kirurg pa diagnosticira artrozo kolena. Obstaja potreben minimalni pregled, katerega rezultati lahko pošljete ortopediji:

  1. Radiografija kolena v dveh projekcijah. Najpogosteje so rentgenski ┼żarki dovolj za diagnozo osteoartroze, da dolo─Źijo njegovo stopnjo. Edina pomanjkljivost je, da je nemogo─Źe oceniti stanje mehkih tkiv sklepa.
  2. Klini─Źna analiza krvi. Za ortopediste bo pomemben ESR (stopnja sedimentacije eritrocitov). ─îe njegov indeks presega 20 mm, obstaja sum, da obstaja vnetna bolezen sklepa.
  3. Biokemijska analiza krvi za C-reaktivni protein, revmatoidni faktor, sialne kisline, seromukoidna, alkalna fosfataza. To so vsi znaki vnetja. Z artrozo, obi─Źajno niso povi┼íani. Ker se pove─Źajo, je treba za┼í─Źititi pred artritisom.

Po klini─Źnem pregledu lahko ortopedija predpi┼íe dodatne diagnosti─Źne metode, ─Źe meni, da je to potrebno. Te vklju─Źujejo:

  1. Slikanje z magnetno resonanco. Omogo─Źa vam, da pregledate sklep v razli─Źnih delih, ocenite stanje hrustanca, meniskusa, vezi, kapsule.
  2. Ultrazvok. Ta metoda je postala priljubljena v zadnjih letih. Njeni stro┼íki so bistveno ni┼żji kot pri MRI. Ultrazvok vam omogo─Źa, da vizualizirate mehko tkivo, vendar bolj subjektivno, odvisno od izku┼íenj strokovnjaka, ki izvaja ┼ítudijo.

Konzervativno zdravljenje

  1. Izguba te┼że. Obremenitev kolenskega sklepa se znatno zmanj┼ía, tudi ─Źe izgubite 5 kg. V skladu s tem bodo ┼íe druge u─Źinkovite.
  2. Ortopedski na─Źin. Najprej morate zmanj┼íati telesno napetost. To se nana┼ía na prenos ute┼żi, hojo na dolge razdalje brez po─Źitka. Sprehod, sprehod, kopanje so dobrodo┼íli. ─îe je mogo─Źe, je bolje spremeniti vrsto dejavnosti na bolj benigni. Na tretjem in ─Źetrtem odseku je treba za raztovarjanje spoja uporabiti trs ali pal─Źke.
  3. Terapevtska fizi─Źna kultura. Njena vloga pri zdravljenju artroze je nesporna, posebne vaje so namenjene krepitvi mi┼íic nog, prepre─Źevanju kontrakture (omejevanje gibanja v sklepih).
  4. Masa┼żaKadar se artroza kolena redno priporo─Źa (2-3 krat na leto), se opravi masa┼ża bokov in nog. To bo pomagalo prepre─Źiti mi┼íi─Źno hipotrofijo in izbolj┼íati pretok krvi v sklepih.
  5. Nosi ortopedske podloge, podloge, mehke kolenske podloge.
  6. Skupna vleka. V zdravstvenih centrih, ki se ukvarjajo s konzervativnim zdravljenjem skupne patologije, obstajajo razli─Źne naprave, ki olaj┼íajo sklep z vlekom okon─Źin.
  7. Fizioterapija Zmanj┼íuje vnetje v sklepih, izbolj┼ía pretok krvi in ÔÇőÔÇőmetode z uporabo zdravil prispevajo k njihovemu prodiranju v tkiva. Uporabljajo se razli─Źne metode - magnetno polje, laser, ultrazvok, elektroforeza, UHF, hiperbari─Źna oksigenacija, amplipulse.
  8. Protivnetna zdravila. Na prvem mestu - nesteroidna protivnetna zdravila. Prednost ima skupina selektivnih agentov. Z blokiranjem vnetja in zmanj┼íanja bole─Źin imajo najmanj ne┼żelenih u─Źinkov na telesne sisteme. Vendar je ┼íe vedno bolje, da se posvetujete z zdravnikom, izbrati ┼żeleno zdravilo in na─Źin uporabe (intramuskularno, ustno ali topi─Źno v obliki mazil, gelov, krem).V nekaterih primerih (vztrajni sinovitis) je treba v skupno ali periartikularno tkivo vnesti steroidne hormone (kenalog, diprospan). Imajo mo─Źan protivnetni u─Źinek. Morali bi vedeti, da teh orodij ni mogo─Źe pogosto in nerazumno uporabljati, tako resne posledice, kot je napredovanje bolezni, razvoj osteoporoze so mo┼żni.
  9. Kondroprotektorji (Dona, Struktum, Artra, Alflutop). To je skupina zdravil, ki izbolj┼íujejo prehrano sklepnega hrustanca in spodbujajo sintezo svojih celic. Priporo─Źamo, da vzamete kondroterte v te─Źaje, polletno, navznoter ali jih injicirajte v skupno votlino ali kombinirate ta dva na─Źina dajanja.
  10. Druga zdravila pri zdravljenju artroze. To so zdravila, ki izbolj┼íujejo krvni obtok (Actovegin, Trental), mi┼íi─Źni relaksanti, razbremeni bole─Źe mi┼íi─Źne kr─Źe (Sirdalud, Mydocalm). Tako kot hondroprotektorji jih je treba jemati strogo glede na zdravni┼íki recept.
  11. Proteze sinovialne teko─Źine (Fermatron, Gialgan, Noltreks). Imajo skladnost gela. Proizvajajo jih na osnovi hialuronske kisline, ki je znana mnogim. Intra-artikularno, ta zdravila zmanj┼íajo trenje med seboj povezanih povr┼íin, s ─Źimer zmanj┼íajo bole─Źine in kr─Źe.Uporaba te─Źajev s 3-5 injekcijami vsakih ┼íest mesecev vam omogo─Źa upo─Źasnitev ali ustavitev napredovanja artroze.
  12. Intra-articularna uvedba kisika ali ozona. Ti plini so mo─Źni spodbujevalci metabolnih procesov, zmanj┼íujejo vnetje. Zdravljenje poteka vsakih ┼íest mesecev.
  13. Akupunktura. Lokalno izbolj┼íuje prehranjevanje tkiv in metaboli─Źne procese v njih.
  14. Spa zdravljenje. V primeru artroze so primerna naselja z nizko relativno vla┼żnostjo zraka in brez pogostih sprememb vremenskih razmer (Krim, natan─Źneje ju┼żna obala, Ural, Srednja Azija). No pomaga balneoterapijo, blato terapijo.

Kirurško zdravljenje

  1. Artroskopija kolena. V primeru artroze ta tehnika ni radikalna, zdravnik pod videokontrojem ima zmo┼żnost, da peska spremeni spremenjeno hrustan─Źevo oblogo, da odstranijo dele meniskusa, ki so jih po┼íkodovali degeneracijski proces. Posledi─Źno lahko bolnik zmanj┼ía bole─Źino.
  2. Korektivna osteotomija golenice ali stegna. Zdravnik vam lahko priporo─Źi to operacijo, ─Źe je artroza omejena na polovico sklepa (zunanji ali notranji), ki ga spremlja O ali X-oblika deformacije noge.Obi─Źajno se ta metoda zdravljenja izvaja pri mladih bolnikih.
  3. Endoprostetika kolenskega sklepa. Radikalna kirurgija, ki vklju─Źuje zamenjavo celotnega sklepa ali samo eno komponento (stegnen ali vezni predel) s kakovostnimi umetnimi vsadki. Izvaja se v primeru artroze 3. ali 4. stopnje, v─Źasih tudi v 2., ─Źe je drugo zdravljenje neu─Źinkovito in ni gibanja, ki je nujno potrebno za hojo v sklepih.

Ne smemo pozabiti, da je klju─Ź za uspe┼íno zdravljenje njegova kompleksnost in pogostost. Idealna mo┼żnost je kombinacija ve─Ź na─Źinov terapije in seveda vsakih ┼íest mesecev, pa tudi nekatere metode zdravljenja na domu.


Priporo─Źila za zdravljenje osteoartritisa kolena doma

Oseba z osteoartritisom mora jesti ve─Ź hrane, bogate s kalcijem.
  1. Normalizacija telesne mase.
  2. Uravnote┼żena prehrana. Morate jesti ve─Ź ┼żivil, bogatih s kalcijem (sezam, trdi siri, mleko, kefir), vitamini skupine B (polnozrnati kruh), sadje. Mejna sol, ocvrta hrana, ma┼í─Źobna mesa in alkohol.
  3. Dnevno opravlja fizikalno terapijo.Bolje je izbrati optimalni nabor vaj s pomo─Źjo in┼ítruktorja, potem ga lahko sami izvedete sami 2-krat na dan 15-20 minut. Dovoljeno je izvajanje terapevtskih vaj v topli vodi (36-37 C).
  4. Samo-masa┼ża periartikularnih tkiv - gnetenje, kro┼żna gibanja, drsnice z dlani. Ne masirajte kolenskega sklepa samega!
  5. Toplotna obdelava:
    • elektri─Źno ali gumijasto blazinico, morate zaviti sklep pred njim in s strani - 30-40 minut 2 tedna.
    • Nanos na koleno je vre─Źa s tkivom, napolnjena s soljo, segreto v ponev. Po─Źakajte 30 minut, te─Źaj je tudi 2 tedna.
    • parafinske kopeli - nana┼íajte parafin s temperaturo 50-60 ° C, topimo v vodni kopeli na kolenu, razen povr┼íine poplitealne fosse, pokrivajte vsaj 1 cm, pokrivajte folijo in odejo, dr┼żite 40 minut. Seveda - vsak drugi dan 7-10 postopkov.
  6. Fizioterapija Trenutno je na trgu veliko home fizioterapevtskih naprav. To so naprave za kvantno terapijo, magnetno terapijo in drugo. Pridobiti take naprave le po posvetovanju z zdravnikom, prav tako pa se prepri─Źajte, da je bil izdelek certificiran.
  7. Stisne. V primeru bole─Źine in otekline, stisk z dimeksidom (dimeksid z novokaininom 0,5% 1: 3) dobro pomaga, ga je treba hraniti najve─Ź 60 minut,─Źe pride do peko─Źega ob─Źutka, takoj odstranite stisnjenost in sperite spoj s hladno vodo in milom. Trajanje te─Źaja 2 tedna. Pono─Źi lahko uporabljate obi─Źajni pol-alkoholni stisk.

Vse te tehnike so pomo┼żne in ne nadome┼í─Źajo glavne terapije, ki jo predpisuje zdravnik, in je mogo─Źe v zdravstveni ustanovi.

Kaj storiti v primeru artroze

  1. Med obdobjem poslab┼íanja ne bi smeli obiskati kopalnice, savne, prevzeti vro─Źo kopel in uporabiti termi─Źne postopke. To bo pripeljalo do ┼íe ve─Źje te┼żave in bole─Źine.
  2. Ni potrebe, da gredo na kolena, kot mnogi priporo─Źajo za zdravljenje artroze. Dejansko prispeva k nadaljnji po┼íkodbi sklepnega hrustanca.
  3. Ne posku┼íajte razviti skupnega nasilno, ne┼żno, se vklju─Źiti v simulatorje z ute┼żmi. Z artrozo lahko polo┼żite ne┼żno obremenitev in sedel polo┼żaj.
  4. Ne masirajte samega sklepa.
  5. Ne predpisujte fizioterapije in samih zdravil in ne uporabljajte razli─Źnih tradicionalnih na─Źinov zdravljenja brez posvetovanja z zdravnikom.

Faktorji tveganja in prepre─Źevanje osteoartritisa kolena

Posebni ukrepi za prepre─Źevanje te bolezni ne obstajajo, kerartroza se pojavi iz ve─Ź razlogov. Takega zdravila ni, ker ga sprejmete, kar prepre─Źite artrozo. Najprej bi morali voditi zdrav na─Źin ┼żivljenja in se spomniti dejavnikov tveganja za osteoartritis:

  1. Prekomerna telesna te┼ża.
  2. Diabetes in druge bolezni presnove.
  3. Ateroskleroza.
  4. Starost
  5. ┼Żenski spol
  6. Poškodovana poškodba kolena, operacija na njej.
  7. Naslednji dejavnik.

Priporo─Źila za prepre─Źevanje artroze

  1. Nadzorovanje telesne mase, prepre─Źevanje ali zdravljenje debelosti.
  2. Redna telesna vzgoja. Te vrste, kjer na nogah ni izrazitih aksialnih obremenitev: plavanje, kolesarjenje, razli─Źne vaje v polo┼żaju, ki je nagnjen k temu.
  3. Izogibajte se fizi─Źni preobremenitvi, prenosu te┼że.
  4. Pravo─Źasen obisk zdravnika v primeru po┼íkodb ali vnetja kolena.
  5. Hormonsko nadomestno zdravljenje pri pomanjkanju postmenopavznega estrogena pri ┼żenskah.

Prepre─Źevanje osteoartritisa kolenskih sklepov je treba obravnavati z vsemi, da jih ─Źim dlje zdr┼żijo.

Kateri zdravnik se bo obrnil

─îe imate bole─Źine, kr─Źenje v kolenih sklepih, se obrnite na terapevta ali revmatologa, ki bo svetoval zdravilom za zdravljenje gonartroze.Postopoma bo uni─Źenje hrustanca kljub zdravljenju napredovalo, zato bo potrebna pomo─Ź ortopedskega kirurga. Poleg tega se morate posvetovati z ginekologom (za imenovanje hormonske nadomestne terapije), nutricionist (za huj┼íanje), fizioterapevt, ter fizioterapevt in specialist za masa┼żo.

 

Oglejte si video: Osteoartroza kolena

Pustite Komentar