Obstruktivni bronhitis pri otrocih: zdravljenje in prepre─Źevanje

Obstruktivni bronhitis, katerega glavni simptom je zo┼żenje (obstrukcija) bronhijev in posledi─Źna te┼żava pri izhlapevanju, je zelo pogosta razli─Źica lezije spodnjega dihalnega sistema pri otrocih, ┼íe posebej mlaj┼íih. Predpogoji za razvoj ovir pri otrocih, tudi v ozadju sorazmerno preprostega ARVI, pri otrocih, mlaj┼íih od 3 let, ustvarjajo fiziolo┼íko ozek lumen bronhijev.

Kaj je nevaren obstruktivni bronhitis?

Bronhitis je obi─Źajno blago in dobro zdravi doma. Vendar pa pristop oviranja ote┼żuje stanje otroka in v nekaterih primerih lahko resno ogrozi njegovo ┼żivljenje.

Zdravljenje obstruktivnega bronhitisa

Na─Źin

Otro┼íki le┼żalnik se otroku prika┼że le ob ozadju temperature. V njegovi odsotnosti je na─Źin relativno prost, vendar je za┼żeleno, da se nadzoruje telesna aktivnost otroka: ve─Źina otrok dobro prena┼ía oviro in se lahko pred za─Źetkom hude kratke dihanja dobro vozi in igra.

Hodenje v sve┼żem zraku ni dovoljeno le, temve─Ź tudi priporo─Źljivo - lahko hodite dvakrat na dan 1-1,5 ure.Dnevno hodite s svojim otrokom, ga obla─Źite glede na sezono in vremenske razmere (v primeru mo─Źnega vetra in mraza, sprehodi so izklju─Źeni). Mesta za hojo je treba izbrati, pri ─Źemer upo┼ítevajte naslednja pravila:

  • stran od pra┼ínih cest in avtocest;
  • od otro┼íkih igri┼í─Ź in drugih skupin otrok, da otroka ne spro┼żi do aktivnih iger.

Diet

V obdobju vro─Źine je zlahka asimilirana obogatena hrana prikazana v toplem, teko─Źi in polteko─Źi teko─Źini (juhe, pire krompir). Za celotno obdobje bolezni je priporo─Źljivo piti veliko teko─Źin, ki pomagajo odpraviti zastrupitev in tanj┼íati sputum: kompote in sadne pija─Źe iz sve┼żih jagod, odlitkov suhega sadja, sve┼żih sokov (ne iz agrumov), ┼íibkega ─Źaja, alkalne mineralne vode. Medu, ─Źokolado, agrumi (razen ─Źaja z limono) so izklju─Źeni iz prehrane, so za─Źimbe zelo alergeni, ki lahko povzro─Źijo bronhospazem.

Home higiena in druge zna─Źilnosti skrbi za bolnega otroka

Poskrbite, da bo sobo dnevno zra─Źil, ┼íe posebej pred spanjem (v odsotnosti otroka). Priporo─Źljivo je vsaj delno dnevno mokro ─Źi┼í─Źenje, vendar brez uporabe detergentov in razku┼żil, zlasti tistih, ki vsebujejo klor.Nadzirajte vla┼żnost zraka: poleti in pozimi v dobro segrevanih prostorih uporabite vla┼żilnike ali jih zamenjajte z improviziranimi sredstvi (┼íkatle s ┼íkropilnimi okenami in zavesami s pr┼íenasto steklenico, posodo postavite v vodo v sobi itd.). Prekomerno suh zrak poslab┼ía in zamuja z boleznijo, prispeva k pojavu poslab┼íanj.

Izogibajte se stiku otroka s sinteti─Źnimi detergenti in ga za┼í─Źitite pred pasivnim kajenjem.


Zdravljenje z zdravili

Antibiotiki in protivirusni zdravili

Antivirusna zdravila so navedena v prvih dneh bolezni. Pri mlaj┼íih otrocih lahko uporabljate sve─Źke (Genferon), nosne kapljice (Grippferon), sirupe (Orvirem) od 3. leta starosti (Arbidol, Kagocel itd.).

Antibakterijska terapija ni obvezna komponenta za zdravljenje obstruktivnega bronhitisa, imenovanje in izbiro zdravila pa mora opraviti le zdravnik. Indikacije za povezavo antibiotikov so:

  • visoka telesna temperatura dalj┼ía od 3 dni;
  • hudo zastrupitev;
  • vnetne spremembe krvnih preiskav;
  • gnojni (rumeni, rumeno-zeleni) sputum - znak bakterijske lezije bronhijev;
  • poslu┼ía Pediater razpoke ali druge znake morebitnega plju─Źnice.

Kašeljne kapljice

Z obstruktivnim bronhitisom je zdravljenje z razpr┼íilcem zelo u─Źinkovito.

Predpogoj za u─Źinkovito zdravljenje je zagotoviti izpljunku razre┼ínico, ki uporablja sodobno mukoregulyatornye zdravila, ki prispevajo k uteko─Źinjanje viskozne sluzi in hitro odvajanje. Ti vklju─Źujejo izdelke, ki temeljijo na ambroksola (Ambrobene, ambroksol, Lasolvan) in karbotsisteina (Bronhobos, Flyuditek, Mukosol). Ambroksola je zelo u─Źinkovit kot vdihavanju skozi razpr┼íilec. Trajanje zdravljenja s temi zdravili je 7-10 dni.

Ko se ka┼íelj bole─Źih paroksizmalne potez v mokrem, in izme─Źka postane manj viskozna, vendar je ┼íe vedno slabe poteze, mukoregulyatory nadomesti z ekspektoransi rastlinskega izvora (Bronhikum, Bronhosan, Gedeliks, Gerbion, Tussin, spal Bronchipret, dr mama, dr Theiss, prsi pristojbine ┼ít. 1-4 itd.). Predpisani so te─Źaj ┼íe 5-10 dni.

Antitussive priprave kodein niso prikazani in lahko priporo─Źamo (zdravnik) z obsesivno paroksizmalno suh ka┼íelj z obveznim nadzorom otrokovo stanje in zdravljenje popravka.

Pripravki za olajšanje obstrukcije in odstranjevanje bronhospazma

Najbolj┼ía mo┼żnost odstranitve ovire - vdihavanje skozi razpr┼íilec. Otrokom priporo─Źamo uporabo Berodualne raztopine za inhalacijo pri red─Źenju s fiziolo┼íko raztopino. Vdihavanje poteka 2-3 krat dnevno (─Źe je potrebno in pogosteje), dokler se ne odstranijo hude ovire, nato pa jih ┼íe naprej izvajate pono─Źi. Odmerjanje, pogostnost vdihavanja in trajanje te─Źaja v vsakem primeru je dogovorjeno z zdravnikom, ki se je udele┼żil.

V odsotnosti nebulatorja pri majhnih otrocih se uporabljajo sirupi, ki vsebujejo bronhodilatore: klenbuterol, ascoril, salmeterol itd. Njihova glavna pomanjkljivost je pogost pojav ne┼żelenih u─Źinkov v obliki sr─Źnega utripa, tresljaja.

Pri starejših otrocih se lahko uporabljajo inhalatorji s premerom, aerosoli (Salbutamol, Berodual itd.).

Do sedaj predpisane tablete teofilina (Eufillin, Teopek), zlasti za zdravljenje otrok s ponavljajo─Źim se ostrukcijskim bronhitisom. Vendar so v primerjavi z oblikami inhalacije bolj strupeni in povzro─Źajo ne┼żelene stranske u─Źinke.

Fenspirid (Erespal)

Zdravilo Erespal je sodobno zdravilo z protivnetno dejavnostjo, ki zmanj┼íuje prekomerno nastajanje plju─Ź in prispeva k odstranitvi bronhialne obstrukcije. Njegovo imenovanje od prvih dni bolezni zmanj┼íuje verjetnost zapletov, pospe┼íuje proces zdravljenja.

Antialergijska zdravila

Antihistaminiki so indicirani za otroke z alergijskimi manifestacijami in te┼żnjo k alergi─Źnim reakcijam. Pri otrocih, starej┼íih od 6 mesecev, uporabljajo zdravila druge generacije (Zyrtec, Claritin). Z bogatim teko─Źim izpljunkom lahko antihistaminike iz prve generacije (Suprastin, Tavegil) predpisujemo za "su┼íenje".

Hormoni

Hormonska zdravila lahko hitro olaj┼íajo vnetje in bronhialno obstrukcijo. Prikazani so pri hudih in zmernih obstruktivnih bronhitisih, ki jih obi─Źajno predpisujemo z vdihavanjem (prek nebulatorja). Najpogosteje se uporablja Pulmicort.

Druga zdravila

V ozadju visoke temperature je nujno uporabljati antipireti─Źna zdravila. Ob koncu zdravljenja (kadar ┼ítevilo isto─Źasno jemanih zdravil ne presega 3-4) se priporo─Źajo multivitamini.Dober u─Źinek v─Źasih daje povezava homeopatskih zdravil.

Fizioterapija in postopki segrevanja

V akutnem obdobju je fizioterapija neu─Źinkovita. Pri dalj┼íem ka┼íljanju po ustavitvi oviranja priporo─Źamo elektroforezo, UHF, laser. Na domu lahko izvajate nevtralne toplotne obloge, segrevanje s soljo, ajdo, krompir. Uporaba gor─Źi─Źnih ometov, mazil in balzami na rastlini, vdihovanja z eteri─Źnimi olji in drugimi sredstvi z mo─Źnim vonjem za zdravljenje obstruktivnega bronhitisa je strogo prepovedana, zlasti pri otrocih, mlaj┼íih od 3 let - pogosto povzro─Źajo bronhospazem.

Masa┼ża in fizioterapija

Masa┼ża, gimnastika in posebni polo┼żaji telesa (posturalna drena┼ża) se uporabljajo za izbolj┼íanje izlitja izpljunka. Masa┼ża se izvaja vibriranje: se dotaknete na hrbtni strani otroka s palmami zlo┼żeno "─Źoln". Starej┼íe otroke napro┼íamo, da globoko vdihnejo, gladko dolgotrajno izhlapevanje in na izpu┼íni plazmi izvajajo dotikanje. Otroke polo┼żite z blazino (glavo navzdol), ki je pod trebuhom in masirano, se hitro dotaknete s konicami prstov.

Posturalna drena┼ża je naslednja: zjutraj otrok, ne da bi vstanel iz postelje, visi glavo in telo od postelje, da se ob tleh po─Źiva dlani ali podlakti,in ostane v tem polo┼żaju 15-20 minut.

Gimnastiko je treba opraviti med izvajanjem dihalnih vaj za ve─Źje izhajanje. Kot lo─Źeno dihalno vadijo primerne pihalne sve─Źe, ki napihujejo balone.

Kaj še morate vedeti

Pomembno je vedeti, da lahko obstruktivni bronhitis povzro─Źi kombinacija nalezljivih in neinfekcijskih dejavnikov ali samo z neinfekcijskimi vzroki. Mlaj┼íi otroci lahko razvijejo oku┼żbo s tujim telesom, pri mladostnikih - bronhitis med kajenjem, pogosto se pojavijo obstruktivni bronhitis alergijskega izvora.

Razlikovalni znaki oviranja tujih teles:

  1. Nekdo iz okolice je videl, da otrok pogoltne ali vdihne majhen predmet.
  2. Kašelj in zadihanost se nenadoma pojavita med igranjem ali jedjo. Pred tem je bil otrok povsem zdrav.

V takšnih primerih je nujna takojšnja hospitalizacija s posvetovanjem z zdravnikom ENT, rentgenskim pregledom, po potrebi z bronhoskopijo in drugimi postopki.

Obstruktivni bronhitis med kajenjem se lahko sumi, ─Źe je stanje otroka relativno zadovoljivo, ka┼íelj pa je mo─Źan, zjutraj, ┼íe posebej zjutraj, dolgo ─Źasa.

Obstrukcija alergij je pogost pojav.Bronhitis pri otrocih, ki so nagnjeni k alergijam, se pojavlja kot posledica oku┼żbe, in brez njega, kadar ovira povzro─Źi spro┼í─Źanje ali stik z alergenom. Obstruktivni bronhitis je dolgotrajen, ponavljajo─Ź se, veliko tveganje za razvoj bronhialne astme.


Prepre─Źevanje obstruktivnega bronhitisa

S pogostimi epizodami obstruktivnega bronhitisa je treba izklju─Źiti alergijsko naravo bolezni.

Pri ponavljajo─Źih se epizodah obstruktivnega bronhitisa je treba sprejeti ukrepe za prepre─Źitev njegovega razvoja. Otroci brez alergij zahtevajo maksimalno zadr┼żevanje pred stikom z alergeni in dejavnimi dejavniki, ki so lahko toba─Źni dim; preve─Ź suh notranji zrak; ostri vonji iz novih igra─Ź, pohi┼ítva, popravil itd.

V primeru ponavljajo─Źega obstruktivnega bronhitisa se obvezno posvetuje s pulmonologom, da izklju─Źi bronhialno astmo in razvije podroben na─Źrt sanacije. Vsi otroci potrebujejo normalizacijo danskega re┼żima, primeren spanec, dnevne sprehode, utrjevanje. Dober u─Źinek je dan z izleti v morje (brez odsotnosti kontraindikacij), akupunktura, aeroterapija.V nekaterih primerih so prikazani imunostimulanti.

Kateri zdravnik se bo obrnil

Ko ima otrok piskanje, ka┼íelj, te┼żko dihanje, morate poklicati re┼íevalca ali pediaterja doma. ─îe se izvaja hospitalizacija, pulmonolog prou─Źuje tudi otroka. Nasveti alergike bodo dodani vrednosti. Pri zdravljenju obstruktivnega bronhitisa sodeluje zdravnik, fizioterapevt, specialist fizikalne terapije in masa┼ża.

Program "School of Doctor Komarovsky!" Pove o zdravljenju bronhitisa pri otrocih:

Oglejte si video: Bronhitis pri otroku

Pustite Komentar