Psoriaza pri otrocih: simptomi in zdravljenje

Psoriaza ali psoriaza pri otrocih je kronična bolezen, ki se kaže v nastanku srebro-bele papule (tuberkulov) na otrokovo kožo. Incidenca psoriaze med vsemi dermatozami je približno 8%. Ta bolezen se pojavlja med skupinami otrok različnih starosti, vključno z dojenčki in novorojenčki, pogosteje pri deklicah. Za bolezen je značilna nekaj sezonskega stanja: pozimi je več primerov luskavice kot poleti.

Bolezen ni nalezljiva, čeprav se še vedno razmišlja o virusni teoriji njenega izvora.

Simptomi

Za psoriazo je značilen videz kože izpuščaja v obliki otočkov ("plak") rdeče barve z srebrno belo površino, ki se zlahka odlepijo in srbijo. Pojav razpok v plakih lahko spremlja majhna krvavitev in je obremenjena z dodatkom sekundarne okužbe.

Zunaj je psoriatični kožni izpuščaj pri otrocih podoben kot pri odraslih, vendar obstaja nekaj razlik. Za otroke, ki trpijo zaradi luskavice, je Kebnerjev sindrom zelo značilen pojav pojava izpuščaja na območjih, ki jih je prizadela draženje ali poškodba.

Potek otroške psoriaze je dolg, razen v obliki kapljic,ugodnejša oblika bolezni. Obstajajo tri stopnje bolezni:

  • progresivno;
  • stacionarni;
  • regresivno.

Za fazo napredovanja je značilna nastanek majhnih srbitnih papul, obkroženih z rdečim robom. Limne žile lahko rastejo in zgostijo, zlasti pri hudih oblikah luskavice. V stacionarni fazi se stopnja izbruhov ustavi, središče plakov se izravnava, piling se zmanjša. V fazi regresije se elementi izpuščaja raztopijo, pri čemer ostanejo depigmentirana maska ​​(Voronovova plošča). Izpuščaji puščajo za hiper- ali hipopigmentiranimi pikami.

Lokalizacija psoriatičnih lezij je lahko drugačna. Najpogosteje je prizadeta koža komolcev, kolen, zadnjice, popka, lasišča. Vsak tretji otrok s psoriazo ima prizadete nohte (tako imenovani ščipalen simptom, v katerem se na nohtih pojavijo majhne luknje, podobne fossi fossi). Pogosto so plaki najdeni v gube kože. Prav tako vpliva na sluznice, še posebej na jezik, izpuščaj pa lahko spremeni lokacijo in obliko ("geografski jezik").Za kožo dlani in plodovino površine noge je značilna hiperkeratoza (zgostitev zgornjega sloja epidermisa). Na obrazu je manj pogosto prizadet, v čelu in licu se pojavi izpuščaj in se lahko razširi na ušesa.

Analiza krvi kaže povečanje količine skupnih beljakovin in ravni gama globulinov, zmanjšanje razmerja med albuminom in globulinom ter kršitev metabolizma maščob.

Zdravljenje

Lokalno uporabljeni protivnetni in vlažilni in mazila.

Otrok s psoriazo je prvič najbolje hospitaliziran.

  • Predpisane so desenzibilizirajoče snovi (5% raztopina kalcijevega glukonata ali 10% raztopina kalcijevega klorida z ušesom, 10% raztopina kalcijevega glukonata intramuskularno) in sedativi (tinktura materinstva, valerij).
  • Pri hudem srbenju so primerni antihistaminiki (Suprastin, Tavegil). Med pomirjevalnimi sredstvi uporabljamo Seduxen, Tazepam, Meprotan.
  • Vitamini skupine B so intramuskularno prikazani z 10-20 injekcijami: B6 (piridoksin), B12 (cianokobalamin), B2 (riboflavin); navznoter: B15 (pangamska kislina), B9 (folna kislina), A (retinol) in C (askorbinska kislina).
  • Za aktiviranje obrambe telesa uporabite zdravila, ki imajo pirogeno (povečanje temperature) lastnosti.Normalizirajo vaskularne permeabilnosti in zmanjšajo stopnjo celične delitve povrhnjice. Za otroke, starejše od treh let, se pirogenalno daje intramuskularno dvakrat na teden, postopoma povečuje odmerek od 5 MTD do 40-100 MTD, 8-10 injekcij na tečaj. Otrokom od starosti dveh je treba predpisati zdravilo Prodigiosan 1-3 krat na teden, začenši z odmerkom od 2 do 10 mcg in prilagoditi na 15-200 mcg, 5-8 injekcij na tečaj.
  • Prikazane so tedenske hemotransfuzije, dajanje plazme in albumina.
  • Z neučinkovitostjo zdravljenja in hudimi primeri bolezni lahko zdravnik predpisuje glukokortikoide (Prednizolon) v trajanju 2-3 tednov, s postopnim zmanjšanjem odmerka in nadaljnjim ukinitvijo zdravila. Odmerjanje je izbrano posamično. Citostatiki niso predpisani za otroke zaradi njihove strupenosti.
  • Za boj proti plakam na dlaneh in podplatih uporabite okluzivni (tesni) prelivi z mazilkami: salicilnim, žveplovim katranom, prednizolonom. Na prizadeto lasišče uporabite mazilo teofilina ali papaverina.
  • Na stacionarnih in regresijskih stopnjah luskavice so otrokom predpisani NLP-ji, pomirjevalci, fitoterapija. Izvleček Sapropela se je dobro izkazal, ki se uporablja v obliki aplikacij ali kopeli.

S pogostimi prehladi, povezanimi z luskavico, je potrebno razkužiti vire okužbe: zdraviti zobne zobe, de-črvi, če so navedeni, opravljajo tonilektomijo in adenotomijo. Zaželen korak pri zdravljenju psoriaze je zdravljenje z zdravili.

Upoštevati je treba, da je luskavica kronična bolezen, za katero so značilni obdobji poslabšanja in remisije ter pripravljeni na dolgotrajno in redno zdravljenje.

Otrokom je treba vzgojiti zdrav način življenja, ga naučiti, kako se soočiti s stresom, mirno reagirati na vršne napade. Stanje je še posebej težavno pri otrocih, katerih koža je prizadeta. Vsi družinski člani morajo podpirati bolnega otroka, ki mu bo pomagal preprečiti nastanek kompleksov in postati socialno prilagojena oseba.

Kateri zdravnik se bo obrnil

Psoriaza pri otrocih zdravi dermatologa. Če ne vpliva samo na kožo, ampak tudi na sklepe, se pri razvoju konjuktivitisa, očesca, prikaže revmatološko posvetovanje. Potrebno je sanirati žarišča kronične okužbe z obiskom zobozdravnika, specialista za nalezljive bolezni, specialista ENT. Če obstajajo težave pri diferencialni diagnostiki luskavice in alergijskih bolezni - se obrnite na alergologa.Nutricionist, fizioterapevt in psiholog pomagajo pri zdravljenju pacienta.

Oglejte si video: CELOSTNI NASVETI: Ali obstajajo nezdravljive bolezni ali nezdravljivi ljudje?

Pustite Komentar