Pregled zdravil za zdravljenje drozma

Kandidoza ali dra┼żilec je bolezen, ki jo je vsakdo sre─Źal vsaj enkrat v svojem ┼żivljenju. Gliva, ki jo povzro─Źa (Candida), je pogojno patogena in pod dolo─Źenimi pogoji lahko vpliva na razli─Źne dele ─Źlove┼íkega telesa: ko┼żo, nohte, sluznice notranjih organov. Bolezen, ki so jo povzro─Źili, prina┼ía bistveno nelagodje bolniku in v redkih primerih nosi gro┼żnjo za ┼żivljenje, zato zahteva specifi─Źno - protiglivi─Źno zdravljenje. Sodobna medicina ponuja veliko zdravil za hitro zdravljenje drozma. V tem ─Źlanku bomo govorili o tem, kaj so ta zdravila, kako in v kak┼ínih odmerkih delujejo, o katerih ne┼żelenih reakcijah lahko povzro─Źi in ali so vse kategorije pacientov dovoljene za uporabo.

Antibiotiki polienske skupine

So protiglivna sredstva naravnega izvora. Mehanizem njihovega delovanja je preu─Źil precej dobro in je sestavljen iz vezave zdravil te skupine z ergosterolno membrano glivi─Źnih celic, zaradi ─Źesar je motena integriteta te membrane, kar vodi k raztapljanju (lizi) celice.

Spekter aktivnosti polienov poleg kandidata vklju─Źuje tudi nekatere najpreprostej┼íe: trihomone, amebe in leishmania.

Pri zau┼żitju v organih prebavnega trakta in povr┼íini zdrave, nepo┼íkodovane ko┼że se ta zdravila prakti─Źno ne absorbirajo. Niso strupeni.

Ve─Źina zdravil se uporablja lokalno in oralno, amfotericin B - intravensko.

Med jemanjem polienov se lahko razvijejo ne┼żeleni u─Źinki, kot so alergijske reakcije, slabost, bruhanje, bole─Źine v trebuhu in driska.

Trenutno se zdravila iz te skupine za zdravljenje dro─Źnice redko uporabljajo, ker so bila za ta namen ┼że razvita druga, bolj sodobna in u─Źinkovita zdravila. Najpogostej┼íi protiglivi─Źni antibiotik je nistatin.

Nistatin

Na voljo v obliki tablet za peroralno uporabo in vaginalnih tablet, mazil, sve─Źk (supozitorij) rektalno.

Uporablja se za zdravljenje kandidiaze sluznice ust, ko┼ż in notranjih organov ter za prepre─Źevanje teh bolezni v primeru dolgoro─Źne antibioti─Źne terapije.

Odrasli se priporo─Źa, da vzamejo zdravilo v 250.000 AU 6-8 krat na dan ali 500 tiso─Ź AU 3-4 krat na dan. Povpre─Źni dnevni odmerek je 1,5-3 milijonov U, najve─Źja pa je 4-6 milijonov U.Hkrati lahko uporabljate 2 dozirne oblike nistatin-tablet in mazila. Zdravljenje je obi─Źajno 10-14 dni. V primeru ponavljajo─Źe se kandidiaze priporo─Źamo ponavljajo─Źe se zdravljenje - v 2-3 tednih od prej┼ínjega.

Vaginalne tablete injiciramo v 1-2 kosih (100-200 tiso─Ź enot) globoko v vagino 1,5-3 tedne.

Rektalne supozitorije se injicirajo v rektum 1-2 kosi (250-500 tiso─Ź enot) dvakrat na dan 10-14 dni.

Zdravila Nystatin so kontraindicirana v primeru pove─Źane individualne ob─Źutljivosti na to snov.

Ne┼żeleni u─Źinki so slabost, bruhanje, mrzlica, zvi┼íana telesna temperatura, alergi─Źne reakcije. V primeru teh simptomov je priporo─Źljivo zmanj┼íati odmerek zdravila. Pri uporabi vaginalnih tablet lahko pride do lokalnega dra┼żenja in bole─Źine v no┼żnici.

Nistatin je vklju─Źen tudi v kombinacijo protibakterijskih in protiglivi─Źnih zdravil, kot so Polygynax, Terzhinan.


Isokonazol (gyno-zeli┼í─Źni agent)

Oblika izpusta - vaginalne sve─Źke, smetana.

Uporabljeno lokalno. S povr┼íine ko┼że se absorbira v majhnih koli─Źinah.

Priporo─Źljivo je, da v predpasniku v predpra┼żnici v ve─Źini pred spanjem uvedete 1 supozitorij globoko v vagino. Uporablja se enkrat.Ne uporabljajte med menstruacijo.

Kremo 1 na dan se nanese na prizadeto ko┼żo vsaj 4 tedne. Z lokalizacijo mikoz v interdigitalnih prostorih po nanosu smetane moramo med njimi uporabiti gazo.

Ne┼żeleni u─Źinki so precej redki in se ka┼żejo v pojavu izgorevanja in srbenja v prvih 12-24 urah po dajanju supozitorija. Pri uporabi kreme je zelo redko alergijske reakcije, kot tudi dra┼żenje ko┼że in rahlo peko─Ź ob─Źutek.

V 1 tednu po uvedbi sve─Źk ne morete zme┼íati.

Ketokonazol (ketodin, livarol, ketokonazol)

Na voljo v obliki vaginalnih sve─Źk, pessaries.

Uporabljeno lokalno.

Supozitorije se dajo 1 kos globoko v no┼żnico v polo┼żaju za ─Źi┼í─Źenje ali le┼że na hrbtu, pri ─Źemer so noge, ki so se nagnile na kolena, pred spanjem. Potek zdravljenja je 3-5 dni, po potrebi pa ga lahko podalj┼íamo, dokler bolnik popolnoma ne okreva. Pri kroni─Źni kandidozi je potek zdravljenja 10 dni.

Ne┼żeleni u─Źinki so zelo redki, standardni.

Priporo─Źljivo je so─Źasno zdravljenje spolnega partnerja.

V prvih 12-16 tednih nose─Źnosti se droga ne uporablja, v drugem in tretjem trimese─Źju in v obdobju laktacije se uporablja le po oceni faktorja koristi za matero, tveganje za otroka.

Fentikonazol (Lomexin)

Oblika obraza - vaginalne kapsule in smetana, krema za zunanjo uporabo.

Absorpcija zdravila po ko┼żi je minimalna, majhna koli─Źina ga absorbira sluznica vagine. Ni fototoksi─Źno. Ne vpliva na delovanje ┼żenskih in mo┼íkih spolnih ┼żlez.

Kapsulo, ki vsebuje 200 mg fentikonazola, se vstavi globoko v vagino v polo┼żaju spanca enkrat na dan pred spanjem. Zdravljenje traja 3 dni. Uporabite lahko kapsulo, ki vsebuje 600 mg zdravilne u─Źinkovine, in sicer na enak na─Źin, vendar enkrat. ─îe simptomi bolezni trajajo, po 3 dneh lahko vnesete ┼íe eno kapsulo.

Vaginalna krema se daje v koli─Źini 1 aplikatorja globoko v vagino, ki se uporablja pred spanjem, po potrebi zjutraj.

Da bi prepre─Źili reinfekcijo (ponovno oku┼żbo), mora spolni partner opraviti tudi zdravljenje s protiglivi─Źnim zdravilom.

Krema se nanese na ko┼żo 1-2 krat na dan, brez te┼żav drgnjenje.

Na splo┼íno se dobro prena┼íajo, ne┼żeleni u─Źinki se pojavijo le pri majhnem ┼ítevilu bolnikov.

Med nose─Źnostjo in dojenjem uporaba fentikonazola ni priporo─Źljiva.

Butokonazol (Gynofort)

Na voljo v obliki vaginalnega gela.

5 g zdravila (vsebuje 100 mg aktivne sestavine) enkrat vbrizgamo globoko v vagino enkrat, najbolje pred spanjem.

Ne┼żeleni u─Źinki so standardni.

Med nose─Źnostjo in dojenjem se uporabljajo izklju─Źno po nasvetu zdravnika.

Oblika izpusta - vaginalne sve─Źke, smetana.

Sve─Źe se dajejo 1-krat na dan, po mo┼żnosti pred spanjem, globoko v vagino. Supozitorije, ki vsebujejo 150 mg zdravilne u─Źinkovine, dane 6 dni, 300 do 3 dni, 900 mg enkrat. Priporo─Źljivo je, da za─Źnete zdravljenje po menstruaciji. Med zdravljenjem in sedem dni po prenehanju zdravljenja ni priporo─Źljivo pr┼íiti.

Krema se nanese v tanko plast na prizadeto ko┼żo in jo je enostavno brzdati. Mno┼żnost uporabe - 1-2 krat na dan. Zdravljenje traja od 14 dni do enega meseca in pol. Zdravilo je treba uporabiti v 7 dneh po izginotju simptomov bolezni.

Med nose─Źnostjo in dojenjem je potrebna previdnost.

Sertakonazol (Zalain, Zalain Ovuli)

Na voljo v obliki kreme za zunanjo uporabo in v obliki vaginalnih sve─Źk.

Vpišite 1 supozitorij globoko v vagino pred spanjem enkrat dnevno. Če znaki bolezni ostajajo, lahko ponovno vstopite po 1 tednu.

Krema se nanese enakomerno na prizadeto ko┼żo 1-2 krat na dan v enem mesecu.

Ne┼żeleni u─Źinki so standardni, redko opazovani.

Med obdobjem zdravljenja z zdravili se moramo vzdr┼żati spolnih odnosov, uporabiti bomba┼żno spodnje perilo, ne tulipati. Med menstruacijo lahko zdravite.

Pri nose─Źnosti in dojenju uporabite zdravilo previdno.

Obstaja ve─Ź kombiniranih lokalnih pripravkov, ki vsebujejo 2 ali 3 protimikrobne / protiglivi─Źne sestavine hkrati. To je:

  • Klion-D 100 (vaginalne tablete; vsebuje 100 mg mikonazola in metronidazola);
  • Klevazol (vaginalna krema, katere 1 g vsebuje 20 mg klindamicina in mikonazola);
  • Metromicon-neo (vaginalne supozitorije, ki vsebujejo 500 mg metronidazola in 100 mg mikonazola);
  • Neo-penotran (vaginalne supozitorije, ki vsebujejo 750 mg metronidazola in 200 mg mikonazola).

Flukonazol (Difluzol, Diflucan, Mikosist, Fluzamed, Flyusak, Futsis, Diflazon, Difluzol, Mikomax in drugi)

Oblika proizvoda: kapsule, tablete, raztopina za infundiranje in injekcije, prašek za suspenzijo, gel.

Dobro se absorbira v prebavnem traktu po peroralni uporabi. Vnos hrane ne vpliva na absorpcijo. Najvi┼íja koncentracija v krvi se dolo─Źi v 0,5-1,5 urah. Razpolovna doba je 30 ur.

Farmakokinetika se pri injiciranju v ┼żilo podobno kot pri zau┼żitju. Dobro prodira v vse telesne teko─Źine. Izlocani v urin.

Uporablja se za kandidizacijo kakršne koli lokalizacije. V primeru hudega poteka bolezni se injicira parenteralno (v mišico) ali intravensko (kaplja).

Za raz┼íirjeno (napredovalno) kandidiazo, peroralno vzemite 400 mg prvega dne, nato pa 200 mg na dan. Trajanje zdravljenja se dolo─Źi posami─Źno. Odmerek zdravila, ki ga dajemo parenteralno, se razlikuje glede na resnost in lastnosti bolezni.

Za peroralno kandidiazo je priporo─Źeni odmerek za odrasle 50-100 mg na dan v enem odmerku 1-2 tedna.Potreba po nadaljevanju zdravljenja v tem obdobju se dolo─Źi posami─Źno.

Pri vaginalni kandidiji se enkrat vzame 150 mg flukonazola. Da bi zmanjšali pogostost recidivov, morate vsak mesec vzeti 150 mg zdravila. Trajanje zdravljenja v tem primeru je od 4 do 12 mesecev.

Flukonazol je kontraindiciran v primeru preob─Źutljivosti za to ali na spojine, podobne kemi─Źni strukturi, kot tudi v primeru zdravljenja s terfenadinom.

Ne┼żeleni u─Źinki so podobni kot pri drugih derivatih triazola.

─îe bolnik poka┼że znake po┼íkodb jeter, je treba zdravljenje s to zdravilom prekiniti. Nose─Źnice in ┼żenske med dojenjem ne smejo uporabljati zdravila.

Itrakonazol (Funit, Eszol, Itrakon, Itrungar, Mikokur, Orungal, Sporagal)

Oblike spro┼í─Źanja: kapsule, tablete, vaginalne supozitorije.

Kadar je zau┼żitje dobro vpeto. Najvi┼íja koncentracija v krvi se dolo─Źi v 3-4 urah po dajanju. Porazdeljeno v ┼ítevilnih organih in tkivih telesa. Izhaja iz ┼żol─Źa.

V primeru vaginalne kandidoze 200 mg dvakrat dnevno, 1 dan ali 200 mg enkrat na dan tri dni.

Za peroralno kandidiazo, 100 mg 1-krat na dan 15 dni.

Za sistemsko kandidiazo (glivi─Źna oku┼żba rodu Candida) - 100-200 mg enkrat na dan, je potek zdravljenja od 3 do 7 mesecev.

Zdravilo je kontraindicirano v primeru preob─Źutljivosti na itrakonazol.

V ozadju zdravljenja z zdravili se lahko pojavijo naslednji ne┼żeleni u─Źinki:

  • slabost, bruhanje, bole─Źine v trebuhu, zaprtje, pove─Źani jetrni encimi, v nekaterih primerih - hepatitis;
  • omotica, glavobol, periferna nevropatija;
  • alergijske reakcije.

Med nose─Źnostjo in dojenjem je zdravilo predpisano izklju─Źno v primeru sistemskih mikoz.

Vorikonazol (Vfend, Voritab)

Oblika obraza: tablete, prašek za raztopino za infundiranje.

Po zau┼żitju se hitro in skoraj popolnoma absorbira. Najvi┼íja koncentracija v krvi se dolo─Źi v 1-2 urah po dajanju. Absorpcija zdravila ni odvisna od kislosti ┼żelod─Źnega soka. Prehaja v hematoencefalno oviro (fiziolo┼íka pregrada med obto─Źilnim sistemom in mo┼żganom) in se nahaja v cerebrospinalni teko─Źini. Razpolovni ─Źas je odvisen od odmerka in je v povpre─Źju 6 ur.

Uporablja se v primeru hudih kandiden─Źnih oku┼żb z ezofagovalno kandidozijo.

Odmerek zdravila se zelo razlikuje glede na potek bolezni, starost in telesno te┼żo pacienta.

Kontraindicirano je s hkratno uporabo nekaterih zdravil, kot so terfenadin, astemizol, kinidin, rifampicin, karbamazepin, ritonavir, ergot alkaloidi, kot tudi v primeru posamezne nestrpnosti proti vorikonazolu.

To zdravilo se uporablja previdno pri osebah, ki trpijo zaradi hudih motenj delovanja jeter in ledvic. Zdravljenje mora biti pod kontrolnimi indikatorji delovanja jeter.

Med nose─Źnostjo in dojenjem se zdravilo ne uporablja. V ─Źasu zdravljenja morajo ┼żensko varno za┼í─Źititi.

Posakonazol (Noxafil)

Zmogljiv protiglivi─Źni agent.

Kadar se kandidoza orofaringeze (glivi─Źna bolezen ustne votline in ┼żrela) uporablja pri bolnikih z zmanj┼íano odpornostjo ali nizko u─Źinkovitost lokalnih pripravkov.

Prvi dan zdravljenja se vzame 200 mg zdravila enkrat na dan z obroki, nato pa po 100 ml 1-krat na dan 13 dni.

Kontraindikacije Noxafil podobni kot pri vorikonazolu.

Med nose─Źnostjo in dojenjem se ne uporablja.

Dequalinium chloride (Fluomizin)

Oblika obraza - vaginalne tablete.

Ima ┼íirok spekter protimikrobne aktivnosti, ┼íe posebej negativno vpliva na glivice Candida. Mehanizem delovanja tega zdravila je pove─Źati prepustnost celi─Źne membrane, kar vodi k celi─Źni smrti.

Ko se intravaginalna aplikacija v majhnih koli─Źinah absorbira v kri.

Uporablja se pri vaginalni kandidiji.

Priporo─Źljivo v polo┼żaju v spodnjem delu, z rahlo upognjenimi nogami, da vstavite 1 tableto globoko v vagino. Pogostost dajanja je 1-krat na dan, trajanje zdravljenja pa je 6 dni. Zdravljenje s kraj┼íim potekom lahko povzro─Źi ponovitev.

Zdravilo je kontraindicirano v primeru individualne preob─Źutljivosti na njegove sestavine, ─Źe obstajajo razjede v vagini in materni─Źnem vratu, pa tudi dekleta pred puberteto.

Ne┼żeleni u─Źinki so redki. V nekaterih primerih je bolnik opazil peko─Ź ob─Źutek, srbenje, hiperemijo vaginalne sluznice. Mo┼żne so alergijske reakcije.

Zdravilo je odobreno za uporabo med nose─Źnostjo in dojenjem. Vendar pa je treba skrbeti, ko ga imenujete v 1. trimese─Źju nose─Źnosti.

Terbinafin (Lamisil, Mycofin, Terbizil, Terbinorm, Fungothek, Exifin in drugi)

Oblike spro┼í─Źanja: tablete, smetano, gel, pr┼íilno ko┼żo.

V zvezi s kandidati ima oba fungicidna (povzro─Źi smrt gliv) in fungisti─Źno (zavira njihovo rast) aktivnost (odvisno od vrste gliv).

Zdravilo inhibira sintezo ergosterola v celici glive, kar kon─Źno povzro─Źi smrt svojih celic.

Ko se ga daje peroralno, se na ko┼żi, nohtih in dlani nabere v koncentraciji, ki je potrebna za doseganje fungicidnega u─Źinka.

Terbinafin se uporablja za razli─Źne glivi─Źne oku┼żbe, zlasti pri kandidiji.

Odraslim je priporo─Źljivo jemati 250 mg zdravila enkrat na dan enkrat na dan. Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti bolezni in traja od 2 do 6 tednov.

1-2 krat na dan, smetana ali gela se nanese na o─Źi┼í─Źeno suho ko┼żo na mestu po┼íkodbe, zajame sosednja zdrava obmo─Źja in jih rahlo drgne. Trajanje zdravljenja je pribli┼żno 7 dni.

Zdravilo je kontraindicirano v primeru preob─Źutljivosti na njegove sestavine.

V povezavi z uporabo terbinafina se lahko pojavijo naslednji ne┼żeleni u─Źinki:

  • slabost, bruhanje, izguba apetita, bole─Źine v trebuhu, driska;
  • alergijske reakcije - ko┼żni izpu┼í─Źaj s srbenjem ali brez njega, izredno redko - Stevens-Johnsonov sindrom;
  • kr┼íitve okusa v nekaterih primerih;
  • kadar se uporablja lokalno - pordelost, srbenje ali peko─Ź ob─Źutek na mestu uporabe.

Pri bolnikih s hudimi motnjami jeter in / ali ledvic je priporo─Źljivo predpisati polovi─Źni odmerek zdravila.

Med obdobjem nose─Źnosti in dojenja jemati terbinafin.

Zgoraj ste se lahko seznanili z ve─Źino zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje kandidiaze (moti─Ź) vseh vrst lokalizacije. Opozarjamo vas na dejstvo, da se ne bi smeli samozaposliti, izbrati drogo, ki temelji na podatkih, pridobljenih na internetu - ─Źe imate simptome, zna─Źilne za glivi─Źno naravo, morate ─Źim prej poiskati kvalificirano zdravni┼íko pomo─Ź.


Kateri zdravnik se bo obrnil

Za glivi─Źne oku┼żbe ko┼że ali nohtov je najbolje, da se posvetujete z dermatologom. Kandidozo ustne sluznice bo zdravilo zobozdravnik in vagina, ki jo opravi ginekolog. V primeru ponavljajo─Źe se kandidoze je potrebno posvetovanje z imunologom, ker je ta bolezen pogost spremljevalec imunske pomanjkljivosti.V primeru sistemske kandidoze s po┼íkodbami notranjih organov je pri zdravljenju bolnika vklju─Źen specialist za nalezljive bolezni ali mikolog, pa tudi specialisti─Źni zdravnik.

 

Oglejte si video: Spregledana ┼żivila, ki so na┼ía zdravila! Naj bodo del jedilnika vsak dan! Manca cvetko

Pustite Komentar