Skrb za prezgodaj otroka

Po ruski statistiki je eden od vsakih 10 rojenih otrok prezgodaj, se pravi, da se rodi pred 37 tedni nose─Źnosti in ima vi┼íino manj kot 45 cm in da je te┼ża manj┼ía od 2,5 kg. Star┼íi se bojijo, da otrok v vseh pogledih zaostaja za svojimi vrstniki, ni─Ź ne opravi─Źuje, saj so tak┼íni otroci povsem normalni. Samo njihovi organi in sistemi niso imeli dovolj ─Źasa za zorenje v maternici, zato morajo ti otroci posebno skrbeti.

Fiziolo┼íke zna─Źilnosti prezgodnjega otroka

Za prezgodnje dojen─Źke potrebujemo posebno oskrbo.

Zna─Źilne lastnosti niso le struktura otrokovega telesa, pa─Ź pa tudi razvoj notranjih organov in sistemov, ki so neposredno odvisni od stopnje prezgodnje telesne po┼íkodbe. Dalj┼íi datum rojstva otroka se razlikuje od obi─Źajnega rojstva, bolj izrazita nezrelost otrokovega telesa je:

  1. Zaradi slabega razvoja podko┼żne ma┼í─Źobe (ali njegove popolne odsotnosti) in znojnih ┼żlez pri otrocih je telesna termoregulacija poslab┼íana, to pomeni, da se lahko otrok hitro pregreje in prekomerno obogati.
  2. Opa┼żamo nesorazmerje delov telesa: razmeroma velika glava in kratki udi.
  3. Ko┼ża, nagubana, kot majhen star─Źek, tanka; dlani in noge gladke, brez vzorca.
  4. Celotno telo (vklju─Źno z obrazom) je pokrito s puhastimi lasmi.
  5. Zaradi nezadostne mineralizacije so majhne in lateralne fontanele odprte, kosti lobanje so mehke, u┼íesa pritisnejo na glavo in ┼żeblji so nerazviti.
  6. Pri hudi nezrelosti se modice v de─Źkih ne spustijo v modo, motnje v deklicah so slabo razvite.
  7. Nepopolno oblikovani ┼żiv─Źni sistem pri otroku lahko povzro─Źi konvulzivni sindrom. Z globoko prezgodivostm se lahko razvije cerebralna paraliza. Refleksi (vklju─Źno s sesanjem) so ┼íibki ali odsotni. Premiki okon─Źin so kaoti─Źni. Pogosto trepetanje ro─Źajev in brade, sesalec.
  8. Zaradi nerazvitosti dihalnega sistema so plju─Źa slabo naravnana, plitko dihanje, do 50 dihanj na minuto, so mo┼żni kratkotrajni dihalni zastoji (apneja).
  9. Na delu kardiovaskularnega sistema lahko pride do odprtega ovalnega okna in neprekinjenega kanalskega kanala (ki se ka┼że s sr─Źnimi murmi), ┼íibkega pulza in zmanj┼íanja krvnega tlaka.
  10. Nezrelost prebavnega trakta vodi do pomanjkanja prebavnih encimov in te┼żav pri prebavi hrane, regurgitacije in distanciranja ─Źrevesja. Slinaste membrane prebavnih organov se zlahka razre┼żejo, volumen ┼żelodca je majhen; praviloma se zabele┼żi dysbakterioza. ┼Żol─Źnica novorojen─Źkov traja do enega meseca.

Glede na te zna─Źilnosti morajo prezgodaj otroci potrebovati posebno nego. V prvih dneh je otrok name┼í─Źen v poseben inkubator ali "inkubator": plasti─Źni ┼íotor, ki vzdr┼żuje konstantno temperaturo, vlago, vsebnost kisika v zraku in sterilnost. Trajanje bivanja v prostoru je odvisno od stopnje prezgodnje telesne po┼íkodbe.

Prvih 6 tednov ┼żivljenja so ┼íe posebej nevarni, saj obstaja tveganje za naslednje zaplete:

  • apneja za spanje;
  • dihalna odpoved zaradi nerazvitosti plju─Ź;
  • anemija in posledi─Źna hipoksija mo┼żganov;
  • imunski sistem neformalnega dojen─Źka ustvarja tveganje za nalezljive bolezni;
  • Visoke ravni bilirubina v krvi v ─Źasu zlatenice imajo lahko strupeni u─Źinek na mo┼żganske celice.

Otrok je lahko pri globokem prezgodnjem telesu v enoti za intenzivno nego pod nadzorom monitorja ve─Ź mesecev. V primeru kr─Źenja po┼żiralnih in sesalnih refleksov se dojen─Źek napaja preko posebne sonde z materinim mlekom ali intravensko.

 

V tem obdobju je treba doje─Źe matere dojen─Źka stalno izra┼í─Źati mleko iz prsi, da se ohrani laktacija, ker materino mleko s svojo edinstveno sestavo bolje spodbuja rast in razvoj prezgodnjega otroka kot katera koli me┼íanica. Poleg tega bodo protitelesa, ki prihajajo iz materinega mleka, varovala otroka pred oku┼żbami.

Otrok je obi─Źajno odpeljan domov, ko dose┼że telesno te┼żo 2,5 kg, z dobrim sesanjem in po┼żiranjem refleksov, zmo┼żnostjo vzdr┼żevanja telesne temperature zunaj pokrov─Źka 1-2 dni in stabilne rasti in razvoja (stalno pove─Źanje telesne mase).

Z globoko nezrelostjo novorojen─Źka je morda treba imeti nadzornika dihanja doma, da bi prejeli znak, da je otrok prenehal dihati in mu pomagati pravo─Źasno. Mati in drugi odrasli ─Źlani dru┼żine morajo biti seznanjeni z na─Źeli delovanja tak┼íne naprave in se nau─Źiti, kako zagotoviti prvo pomo─Ź. Lahko dobite pomo─Ź od svojega zdravnika in jih obesite na dostopno, vidno mesto.

Nadaljuj za starše

Trenutno sodobna oprema novonastalih enot za o┼żivljanje otroka omogo─Źa dojen─Źke z rojstno maso manj kot 1000 g. Veliko je odvisno od star┼íev pri prilagajanju prezgodnjega novorojenca v razmerah v svetu, v katerem se je pojavil.

Otrok bo odpu┼í─Źen, ─Źe bo jedel sam. In potem bi bilo materino mleko za njega najbolj┼íe: tako v sestavi in ÔÇőÔÇőob upo┼ítevanju prenosa materinskih protiteles do otroka, da bi ga za┼í─Źitili pred oku┼żbami.

V prvem mesecu ┼żivljenja je temperatura zelo pomembna. Njegova nenehnost, vla┼żnost zraka, ─Źistost v prostoru, dostop do sve┼żega zraka, ki bo otroku zagotovil optimalne pogoje za razvoj. Zdravnik bo pomagal obvladati te┼żave, ko se pojavijo. Materinska ljubezen in pozornost nista manj pomembna kot ustrezna skrb.

─îe se vsi ukrepi nege izvajajo pravilno, bo do leta otroka do┼żivel psihomotori─Źne in fizi─Źne spremembe.

 

Kateri zdravnik se bo obrnil

Pred─Źasno dojen─Źke v bolni┼ínici skrbi neonatolog in nato pediater.Po potrebi se posvetujte z nevrologi. Ko otrok raste, ga kardiolog, urologi, nujno preiskuje. Priporo─Źljivo je, da z razvojem svoje telesne dejavnosti opravlja dodatne razrede z otrokom, ki mu bo pomagal masa┼żni terapevt, ro─Źni terapevt. Z globoko prezurenco mre┼żnica trpi zelo, otroka pa potrebuje pomo─Ź oftalmologa.

 

Oglejte si video: Dnevnik TV Maribor

Pustite Komentar