Kirurško zdravljenje hemoroidov: pregled sodobnih metod zdravljenja

Zdravljenje hemoroidov z zdravili - tablete, supozitorije, mazila - ponavadi odpravljajo simptome poslabšane bolezni, vendar ne odpravljajo morfološke (strukturne) osnove procesa. Vsa zdravila ne odpravljajo samic hemorrhoidnih krčnih žil. Da bi bolnika rešili pred hemoroidi, zdravniki predlagajo operacijo.

Minimalno invazivni posegi na hemoroide

Če ima pacient 1 ali 2 stadij bolezni (vozlišča se ne spuščajo ali samostojno sprožijo), hkrati pa je zaskrbljen zaradi krvavitve, bodo infrardeča fotokoagulacija in skleroterapija najboljša načina zdravljenja. Za pospešitev popravljanja tkiva so te vrste učinkov koristne za dopolnitev učinka terapevtskega laserja. V tretji fazi bolezni, ko se lahko izločijo izpuščene vozlišča, bo prednostno zdravljenje z lažnimi zobniki.

Infrardeča fotokoagulacija je vžigalna mreža z nosilcem svetlobe z visoko temperaturo. Za njeno izvajanje se uporablja ruski aparat Svet-1 ali ameriška oprema Redfield.Vir svetlobe je halogenska žarnica. Tok delcev se osredotoča in vstopi skozi anoskopo skozi vlakno. Anoscope blizu vozla noge in koagulacijo tkiva na več mestih. S tem se ustavi krvavitev iz posode. V hujših primerih po prekinitvi krvavitve je treba uporabiti bolj radikalne metode, saj fotokoagulacija ne more rešiti pacientov padajočih vozlišč. Na prvi stopnji procesa učinkovitost fotokavagiranja doseže 70-80%.

Skleroterapija se izvaja s pomočjo fleboskleroznih zdravil. Ti vključujejo trombovar, fibrovain, etoksisklerol. Po tem, ko pridejo v notranjost hemoroida, so beljakovine notranje površine posode denaturirane (zrušene), njen lumen je blokiran in popolnoma zruši. Vnetni proces se ne razvije.

Sklerozirajočimi zdravili lahko istočasno dajete največ dve mesti. Če je potrebno, zdravljenje drugih mest poteka v 2 tednih. Trajanje enega postopka je 10 minut. V prvi in ​​drugi stopnji bolezni učinek dosežemo pri 85 bolnikih od 100.

V drugi in tretji fazi bolezni, ki jo spremlja prolaps vozlov, je ligiranje s lateksnim obročem zelo učinkovito.Izvaja se z uporabo nemške opreme podjetja Karl Storz. S pomočjo anoskopa, lateksa ali ligature, ki tvori obroč, ki ščiti nogo, se vrže v notranji vozel. Po dveh tednih se vozi umre in na svojem mestu ostane majhen panj. Do takih intervencij lahko opravite v dveh tednih. Po takšnem zdravljenju pri 90% bolnikov izginejo vsi znaki bolezni v drugi - tretji fazi.

Zelo zanimiva tehnika ligacije krvnih žil pod nadzorom ultrazvoka. Za držanje je potreben anoskop, opremljen z ultrazvočnim senzorjem in posebno iglo. Z ultrazvokom pod sluznico najdemo veje arterije, ki hranijo hemoroide in jih natančno zašijemo z iglo in posebno nitjo. Ultrazvočni pregled kontrolira pravilnost "pasu" plovila z nitjo.

Ligiranje plovil povzroči propad vozlišč. Hkrati se lahko poveže do 6 takih arterij, po potrebi se intervencijski ponovijo po dveh tednih. Tehnika je učinkovita pri 90% bolnikov z 2 - 3 stadijem bolezni. Lahko pa ga uporabimo tudi v četrti fazi, še posebej pri pripravi na hemoroidektomijo, prisotnosti analne razpokline ali rektalne fistule.

Cryodestruction vozlišča - njihovo uničenje z uporabo tekočega dušika.Intervencija je učinkovita v zgodnjih fazah bolezni. Tehnologija ni našla porazdelitve zaradi nezmožnosti uravnavanja globine zamrzovanja tkiv in dolgo obdobje okrevanja.

Pri hemoroidih z dolgotrajno krvavitvijo, ki niso dovzetni za druge metode zdravljenja, je mogoče izvesti kateterizacijo superiorne rektalne arterije. V njej je vneseno veliko število teflonskih kroglic s premerom do 0,6 mm. Spadajo v majhne veje te arterije, ki hranijo hemoroide. Posledično se krvni pretok v njih ustavi.

Tako so minimalno invazivni posegi optimalna metoda za zdravljenje kroničnih hemoroidov stopnje 1 do 3. Na sodobni opremi izvajajo usposobljeni koloproktologi. Jasno je, da bo takšna operacija draga.

Kateri zdravnik se bo obrnil

Ko hemoroidi potrebujejo stik proktologa. Če to ni mogoče, lahko kirurg pomaga. Terapevt ali družinski zdravnik bo pomagal pripraviti na operacijo in predpisati zdravila. Dietist lahko predpisuje pravilno prehrano, da bi se izognili poslabšanju hemoroidov. Specialist v fizioterapevtskih vajah bo izbral vrsto vaj za to bolezen.

 

Oglejte si video: Naturopatija - Preprosto naravno

Pustite Komentar