Ugrizne kač: preprečevanje bitis, prva pomoč, protistrupi in zdravljenje

Tovrstni del medicine kot toksikologijo zastrupitve s kromovim strupom raziskuje tako strupeno zdravljenje, ne le zdravniki, ampak tudi tisti, ki delajo v kmetijski industriji, pogosto v naravi ali potovanju, morajo imeti informacije o pravilih izrednih ukrepov in preprečevanju njihovih ugrizov. Vsako leto okoli 2 milijona ljudi trpi zaradi ugriza kač, od katerih umre približno 110-120 tisoč ljudi. V Evropi so to posamezni primeri, v Združenih državah Amerike približno 15 ljudi, v državah, kot so Indija, Brazilija in Burma, je najvišji kazalnik na svetu.

Na ozemlju Rusije, Republike Belorusije in Ukrajine je okoli 11 vrst strupenih kač, ki so nevarne za ljudi. Najpogostejši so takšne družine: že oblikovane, aspidaceae, gljivice in strupeni. Mnoge kače niso popolnoma nevarne za ljudi, niso agresivne in napadajo samo proti namerno agresivnemu odnosu osebe. Njihov strup se izloči iz zoba, ki se nahaja globoko v ustih in prizadene samo žrtev, ki je v ušesu plazilca. Razmere so drugačne z grižderji in drugimi vrstami strupenih kač: vedno so agresivno odstranjene proti človeškemu napadu na njihov življenjski prostor.

Za provokacijo napada z njihove strani je dovolj prisotnost osebe ali živali. Zato je treba v svojih habitatih obnašati zelo previdno in takoj zaobiti opazovane plazove. Obstajajo tudi taki primeri, ko je trenutek ugriza kače neopažen, dokler se ne pojavijo prvi znaki zastrupitve ali videz sledi penetracije kože.

Družina aspid je na ozemlju Rusije zastopana le z eno vrsto - srednjoazijsko krobo, družino grižancev - z različnimi vrstami gugalnic, efe in plaščev ter družino lisic - po skupnem in orientalskem shkatomordniku. Največjo verjetnost srečanja z gyurzo, shtekomordnikami, peščenimi efe in nekaterimi sortami grižance (kavkaško, radde, noso) se opazuje v Pridahu in Aziji, v Turkmenistanu, Tadžikistanu in na jugu Uzbekistana pa lahko pride do srečanja z osrednjo azijsko kobo. Poleg zemljiških strupenih kač se srečujejo tudi z morskimi vrstami teh plazilcev, ki so nevarni za ljudi. Lahko se srečate z njimi v obalnih vodah tropskih morij.

Kača strup je zapletena snovki je sestavljen iz sklopa beljakovin in biološko aktivnih komponent, ki imajo posredne ali neposredne toksične učinke na človeške sisteme in organe. Običajno kača napada osebo ali žival samo z samoobrambo in približno 70% primerov ugriza se pojavi na nogah. Agresivnost kač se povečuje v času parjenja ali moljenja, vendar dejstvo, da je kača ugriznilo, ne povzroča vedno zastrupitve telesa. Na primer, če je kača v 25% primerov ugriznila kača, ne oddaja strupa, koralne kače in kobre pa ne sproščajo okrog 50%.

Najtežja zastrupitev z strupenimi strupi se pojavi pri alkoholnih zastrupitvah, visoki temperaturi zraka pri otrocih, ženskah, ljudeh s sočasnimi boleznimi, osebam z nizko telesno težo in z uvedbo strupa v vratu, glavi ali velikih krvnih žilah. In najnevarnejši so ugrizi velikih kač. Najnevarnejši za človeka je ugriz črne mambe, ki živi v osrednjem, vzhodnem in južnem delu afriške celine. Ta kača med napadom lahko doseže hitrost do 20 km na uro in je usodna, ko ga je ugriznil v 95-100% primerov.

V tem članku vam bomo predstavili simptome zastrupitve in ugrize nekaterih strupenih kač,metode njihovega preprečevanja ter metode prve pomoči in zdravljenja.

Simptomi rattlesnake in pit pit zmija

Strup strupenih in rattlesnakes vsebuje:

  • hemokagulanti, hemoragini in hemolizini - povzročijo uničenje rdečih krvnih celic, prispevajo k žilni trombozi in povečajo njihovo prepustnost, nato pa njihovo delovanje vodi v zmanjšanje strjevanja krvi in ​​razvoj sindroma, podobnega DIC-ju;
  • citotoksini - privedejo do poškodb ledvic, srca, jeter in povzročijo nekrozo tkiva v coni bite.

Po ugrizu fosse (voda shchitomordnik, bakreno glavo šchitomordnik) in zvečer na koži se pojavljajo sledi zob in prask. Žrtev se pojavi v hudi boli in močnem pekoč občutku na mestu ugriza. Temperatura kože na mestu prokusa se povečuje. Edem na mestu ugriza se pojavi po 30 do 60 minutah in hitro napreduje, se širi v okoliška tkiva in po 6-8 urah na koži se pojavijo bullae (mehurji) z močnimi in krvavimi vsebinami ter večkratnimi modricami, ki se zlijejo in lahko tvorijo nekrotične rane. V večini primerov se tkivna nekroza razvije z ugrizami z rattlesnake.V prvih dveh do štirih dneh opazimo vrhu manifestacije učinka strupa.

Žrtev razvije zastrupitev in grozno mrzlico:

  • temperatura se dviguje na veliko število;
  • pojavljajo se mrzlice;
  • znojenje;
  • razvija se zastrupitev;
  • pojava navzee in bruhanja;
  • obstaja nevarnost spontanih krvavitev iz želodca ali črevesja;
  • zmanjšanje arterijskega tlaka in razvoj šoka;
  • videz gumijastega, kovinskega ali mintnega okusa v ustih (z ugrizi rattlesnakes).

V primeru zastrupitve z rattlesnakes, žrtve pojavljanja sprememb v strjevanju krvi: povečanje INR, zmanjšanje števila trombocitov, hipofibrinemija. Motnje krvne koagulacije lahko privedejo do razvoja sindroma, podobnega DIC, ki se kaže s krvavitvami na koži, spontanim krvavenjem, pojavom krvi v blatu in urinu.

V primeru zastrupitve s strupi rombičnega rattlerja in klopi Mohave se lahko pojavijo resne nevrološke motnje in znaki težav pri dihanju.

V primerih zastrupitve s strupom večine severnoameriških kač, žrtve kažejo znake okužbe nevromuskularne prevodnosti:

  • mišična oslabelost;
  • trzanje mišic;
  • parestezija.

V nekaterih primerih se žrtve spremenijo v duševnem stanju.

Simptomi koralnih Asp ugrizov

Koralni asps so pogosti v Južni in Severni Ameriki. Ugriževanje teh kač je resnično grožnjo za življenje, in približno 7-8 ljudi vsako leto umre zaradi zastrupitve z strupom. Brez zagotavljanja pravočasne pomoči lahko oseba umre 20-24 ur po ugrizu zaradi dihalnih zastojov in srčnih motenj, ki jih sproži delovanje nevrotoksinov in hemolizina.

Ko te kače grizejo, so bolečine in otekanje kože v večini primerov minimalne, prehodne ali popolnoma odsotne in takšni simptomi pogosto zamenjajo za suhi ugriz. To dejstvo je lahko zavajajoče za žrtve in zdravnike.

Po nekaj urah žrtev pojavi šibkost ugrizenega okončine in po 12 urah se pojavijo nevromuskularne motnje. Te vključujejo naslednje simptome:

  • mišična oslabelost;
  • povečanje osilnih bezgavk;
  • hladen znoj;
  • glavobol;
  • strah pred svetlobo;
  • bolečine in srbenje v ušesih;
  • občutki rjove in trske v ušesih v ozadju nenadne nočne gluhostje;
  • ujemanje v ušesih pri požiranju;
  • črna ušesa;
  • hlajenje spodnjih okončin;
  • izpuščaji stopala;
  • občutek mraza v kosteh;
  • bolečine pri nohtih;
  • zaspanost;
  • spremembe v zavesti;
  • zmanjšana ostrina vida;
  • strah pred dežjem;
  • euforija ali depresija in strah;
  • strah pred osamljenostjo;
  • mravljinčenje mišic;
  • paraliza kranialnega živca: ptoza, okvara pogoltovanje, slepitev, obrezovanje zgornjih vek, zamegljen vid, dvojni vid, slabovodni govor, požiranje in dihanje;
  • bolečine v trebuhu;
  • bolečine pri požiranju in občutek tesnosti v grlu;
  • znaki angine;
  • slabo dihanje;
  • nazalna kongestija;
  • nosne krvavitve z občutki bolečine v nosni votlini;
  • gnojni in plodni izcedek iz nosu ter tvorjenje rumeno-zelenih skorj (ozena) v nosni votlini;
  • mrzla voda ali driska pri oslabelih bolnikih;
  • pojav razjed in erozije v črevesju in želodcu
  • izpuščaj za ustnice;
  • omedlevica, ko poskuša nagniti telo naprej.

Takšni pojavi zastrupitve s strupom koralnih kač pa trajajo 3-6 dni. V odsotnosti pravočasne zdravstvene oskrbe in mehanskega prezračevanja lahko žrtev umre zaradi dihalne odpovedi in dihalne odpovedi.


Kaj ni treba storiti z ugrizi kač?

  1. Uporabite snop.Nalaganje pasu prispeva k ostrimi motnjami krvnega obtoka v okončinah in prispeva k hujšemu poškodovanju tkiv.
  2. Cauterize mesto ugriz.
  3. Vzemi alkohol.
  4. Zareze v mestih edema ali ugriza za odtek "zastrupljene krvi".
  5. Odrežite ugriz z adrenalinom ali lokalnimi anestetiki.
  6. Vaja.
  7. Uporabi toploto.
  8. Dolgo časa pokrijte prizadeto nogo ali roko z ledom. Hladni učinek na območju ugriza mora biti lokalni.

Zdravljenje zastrupitve z strupom kač

Zdravljenje zastrupitve s krompirjevim strugovom mora biti celovito in vključuje simptomatsko, detoksikacijo in posebno terapijo. Če je potrebno, oživljanje in umetno prezračevanje pljuč.

Taktika zdravljenja je odvisna od zapletenosti kliničnega primera in je izvedba takšnih dejavnosti:

  1. Da bi zmanjšali alergijsko reakcijo, je bolnik prikazan ob dajanju desenzibilizirajočih zdravil in kortikosteroidnih hormonov. Trajanje njihovega vnosa in odmerjanja sta odvisna od resnosti bolnikovega stanja.
  2. Terapija za razstrupljanje sestoji iz infuzije raztopin natrijevega klorida, refortana, glukoze, Ringerja,sveža zamrznjena plazma in prisilna diureza z uporabo diuretikov (Trifas, Furosemide).
  3. Za odpravo nevrotoksičnih učinkov strupa se uporabljajo antiholinesterazna sredstva - prozerin, galantamin.
  4. Za preprečevanje sekundarnih okužb in gnojnih zapletov se uporabljajo antibiotiki s širokim spektrom (Ceftim, Levofloxacin, Cefaxime itd.).
  5. Za preprečevanje ledvične in jetrne insuficience je bolniku predpisano dajanje zdravila Euphyllinum in dajanja hepatoprotektorjev (Gepadif, Essentiale, Berlition itd.).
  6. Pri hudih zastrupitvah (zlasti pri otrocih) so indicirani hemodializa in hemosorpcija.

Med zdravljenjem se vedno spremljajo osnovni vitalni parametri in indikatorji splošnega krvnega testa, njegovih biokemičnih parametrov in splošne analize urina.

Preprečevanje kače

Posebnih načinov za preprečevanje ugriza strupenih kač ne obstajajo.

Da bi preprečili ugrižanje kač, upoštevajte naslednja pravila obnašanja:

  1. Na vidu kake ne bi smeli izvajati dejanj, ki povzročajo napad kače: kričati, draži ali narediti nenadne premike.
  2. Pri vstopu v potencialno nevarno območje obvezno nosite čevlje ali visoke čevlje in oblačila iz debele tkanine.
  3. Če hodite po visoki travi, uporabite palico, s katero lahko preverite, da ni kač.
  4. Ko hodite v življenjske kače, si oglejte noge.
  5. Če ste na mestih, ki so oddaljene od mest in zdravstvenih ustanov, imate zdravila z antidoti.
  6. Za daljše bivanje v naravi v šotorih ali vrečah za spanje skrbno izberite primerno mesto za spanje. Biti mora na griču z nizko vegetacijo, stran od planin in kamnin.
  7. Šotori in spalne vreče so obvezni za preverjanje navzočnosti kač.

Kateri zdravnik se bo obrnil?

Ko ugrizi kačo, pokličite rešilca ​​ali takoj dostavite pacientu, ki mu zagotavlja maksimalen telesni počitek, v nujnem oddelku katere koli zdravstvene ustanove (zaželeno je, da ima enoto za intenzivno nego). Pozneje lahko bolnik potrebuje nasvete zdravnikov takšnih specialitet: toksikolog, kardiolog, nevropatolog, nefrolog, kirurg, gastroenterolog, hepatolog itd.

Oglejte si video: Reporter Milan-Ugriz kače

Pustite Komentar