Top 10 vprašanj o raku prostate

Rak prostate je eden najpogostej┼íih in nekoliko nenavadnih rakov. Pogosteje jo odkrijemo pri mo┼íkih 65-79 let, v─Źasih pa se po 45-50 letih v─Źasih razvije v zgodnej┼íi starosti. Po statisti─Źnih podatkih se je v zadnjih desetih letih pojavnost tega raka podvojila in se vsako leto najde v ve─Ź kot 30 tiso─Ź mo┼íkih.

Vprašanje št. 2 - Ali je nujno potrebno zdravljenje?

Maligna neoplazma se razvije iz tkiv v ┼żlezi in njegova glavna nevarnost je v tem, da se tumor metastazira, to je, da prek raka limfati─Źnih in krvnih ┼żil raz┼íiri rakave celice na druga tkiva in organe. Rak prostate je za razliko od adenoma, ki je benigni tumor, raste znotraj telesa in ga stisne, raste in ni izra┼żen s tako ┼żivimi simptomi kot adenom. S po─Źasnim razvojem tumorskega procesa, zdravniki pri pripravi na─Źrta zdravljenja pogosto izbirajo takt "budnega ─Źakanja" - pri─Źakovanega opazovanja rasti neoplazme. V dolo─Źenih ─Źasovnih presledkih urologi ocenjujejo stopnjo raka prostate, spremljajo njen razvoj in po potrebi odlo─Źajo o za─Źetku aktivnega zdravljenja.

V ve─Źini primerov se tumor razvija tako po─Źasi, da bolniki s tak┼ínim rakom ┼żivijo dlje ─Źasa in vzrok smrti postanejo precej druga─Źni razlogi. Nekateri na dolo─Źeni stopnji bolezni morajo za─Źeti zdravljenje raka, v 80% primerov pa je u─Źinkovit.

Vpra┼íanje ┼ít. 3 - kako dolo─Źiti stopnjo razvoja tumorja?

Ko se v prostati odkrije rak, se najprej dolo─Źi stopnja tumorskega procesa. Ti podatki so izredno pomembni za dolo─Źanje taktike nadaljnjega upravljanja pacienta in za njihovo pridobitev, mora opraviti celovit pregled.

Za diagnosticiranje raka prostate se uporabljajo naslednje metode:

  • prstni test;
  • transrectalni ultrazvok;
  • dinami─Źno spremljanje u─Źinkovitosti testa PSA;
  • biopsija tkiva ┼żlez z naknadno citolo┼íko analizo biopsije;
  • CT skeniranje;
  • MRI

Stopnja tumorja je dolo─Źena z naslednjimi parametri:

  • velikost neoplazme;
  • ┼íirjenje malignih celic v regionalnih bezgavkah;
  • metastaze na druga tkiva in / ali organe.

V svetu se TNM sistem v kombinaciji s skalo Glisson, ki odra┼ża stopnjo rakavosti raka in raven PSA, uporablja za diagnozo raka prostate.Faza tumorskega procesa je ozna─Źena z rimsko ┼ítevilko - od I do IV. Na primer, pri T1N0M0 je koli─Źina zdravila Glisson 6 in raven PSA 12 ng / ml - tak┼ína formulacija ustreza prvi stopnji raka prostate.

Vpra┼íanje ┼ítevilka 5 - kaj pomeni ─Źrke T, N in M ÔÇőÔÇőv TNM sistemu?

─îrke T, N in M, ki se uporabljajo v mednarodnem sistemu TNM, ka┼żejo:

  • T - velikost tumorja;
  • N - prevalenca tumorskega procesa v bezgavkah;
  • M - prisotnost metastaz.

Vpra┼íanje ┼ít. 6 - kot ka┼że stopnja malignosti raka?

Rak ima lahko razli─Źne stopnje agresivnosti. V nekaterih primerih je lahko tumor je veliko, vendar je za dolgo ─Źasa ne daje metastaze in raste v bli┼żnje bezgavke, tkiv in organov, in v drugih - tumor majhnosti daje tudi zelo oddaljenih metastaz. Nadaljnja taktika zdravljenja in napovedi so v veliki meri odvisna od stopnje malignomov raka.

Za dolo─Źitev je uporabljena Glissonova lestvica, ki se uporablja po citologiji po izvedbi biopsije tkiva prostate. Njegovo na─Źelo temelji na primerjavi stopnje razlike med rakavimi celicami in normalnimi celicami - ve─Źja je razlika, ve─Źje je ┼ítevilo to─Źk, ki so bile v ─Źasu diagnoze dodeljene tumorju.Med biopsijo se vzamejo dva vzorca. Vsak od njih se oceni na lestvici Glisson, nato pa so povzeti rezultati.

Indikatorji lestvice glisson:

  • 6 - najmanj agresivne neoplazme, jih opazujemo in ne zdravimo;
  • 7 - srednje maligne neoplazme;
  • 8-10 - izredno maligne neoplazme, ki potrebujejo takoj┼ínjo zdravljenje.

Vprašanje št. 7 - Ali se moram zdraviti?

Taktike zdravljenja raka prostate dolo─Źajo razli─Źni parametri:

  • starost bolnika;
  • stopnja tumorskega procesa;
  • stopnjo malignega tumorja na glisonski lestvici;
  • prisotnost patologij, ki vplivajo na delovanje ali druge metode zdravljenja raka.

Pri odkrivanju raka prostate pri starej┼íih mo┼íkih se pogosto uporablja tehnika »budnega ─Źaka«. Praviloma pri takih bolnikih je neoplazma neagresivna, redko se metastazira, v takih primerih pa ni nujno, da se hitreje zdravi.

Obi─Źajno se za starej┼íe mo┼íke z neagresivnim rakom prostate in hudimi komorbiditetami obi─Źajno izberejo taktika kontinuiranega opazovanja tumorskega procesa, ki pove─Źujejo tveganje za zaplete po operaciji.─îe se pri ─Źloveku, mlaj┼íem od 50 let, odkrije rak in je sposoben opraviti operacijo, je ve─Źina strokovnjakov nagnjena k izvajanju operacije, ne glede na stopnjo tumorskega procesa.

─îe odkrijete rak prostate, je priporo─Źljivo, da se po prejemu povratnih informacij o njih posvetujete z razli─Źnimi strokovnjaki, da analizirate vsa mnenja in se odlo─Źite za zdravljenje, ki je za vas primerno. Pacient ima pravico izbrati kirurga-urologa in klinike.

Vpra┼íanje ┼ít. 8 - kak┼íne mo┼żnosti zdravljenja je mogo─Źe ponuditi?

Za zdravljenje raka prostate se lahko priporo─Źijo naslednje metode zdravljenja ali kombinacije le-teh:

  • operacija;
  • radioterapija;
  • kemoterapija;
  • hormonska terapija.

Metoda zdravljenja je odvisna predvsem od stopnje malignih tumorjev. V odsotnosti metastaz se izvede operacija, protokolu je predpisan potek radioterapije in hormonske terapije, v primerih, ko je rak ┼że metastaziran, se ponuja kemoterapija.

Kirur┼íko zdravljenje je popolna odstranitev prostate - radikalna prostatektomija. Med operacijo se odstranijo tudi bli┼żnje bezgavke.Tak┼íne kirur┼íke posege se lahko izvajajo s konvencionalnim skalpelom, mikrohirur┼íkim robotizmom ali laserjem. Njihov cilj je popolnoma znebiti bolnika tumorja in prepre─Źiti njegov ┼íirjenje na druge organe in tkiva.

Potek radioterapije pri zdravljenju raka prostate se lahko opravi z obsevanjem z zunanje strani ali z uporabo tehnike, kot je brahiterapija - uvedba radioaktivnih "zrn" (delcev) v tkivo ┼żleze. Med obsevanjem se struktura DNA malignih celic uni─Źi in pride do njihove smrti. Tovrstno zdravljenje tumorskega postopka je predpisano bodisi v odsotnosti metastaz v zgodnji fazi razvoja neoplazme, bodisi, ko je bolnik treba pripraviti na operacijo, da bi zmanj┼íali stopnjo malignosti raka. Po operaciji je sevalna terapija predpisana za prepre─Źevanje ┼íirjenja tumorskega procesa ali za zmanj┼íanje bole─Źin.

V kombinaciji z radioterapijo lahko pacientu dobi hormonsko terapijo, ki vklju─Źuje dajanje zdravil, ki so antagonisti testosterona.Rak na prostati so tumorji, odvisni od hormonov, in zmanj┼íanje ravni testosterona lahko zavira njihovo stopnjo rasti in izbolj┼ía bolnikovo stanje.

Rak v prostati se lahko metastazira na regionalne bezgavke, kosti, plju─Źa ali jetra. Ko so prisotni, postane nemogo─Źe popolnoma razbremeniti pacienta tumorja, cilj zdravljenja pa je prepre─Źiti nadaljnji razvoj raka, podalj┼íati ┼żivljenje in ubla┼żiti trpljenje bolnika. V ta namen je predpisan te─Źaj kemoterapevtskih zdravil, ki lahko ustavijo razvoj in delitev rakavih celic.


Vpra┼íanje ┼ít. 9 - kak┼íni so zapleti in ne┼żeleni u─Źinki zdravljenja?

┼Żal skorajda vsi na─Źini zdravljenja raka prostate imajo ne┼żelene u─Źinke in so lahko povezani z razvojem nekaterih zapletov. Vendar pa so vsi neprimerljivi z resnimi posledicami, ki so mo┼żne z zavrnitvijo zdravljenja.

Pri izvajanju operacij z odprtim postopkom in uporabo skalpela je verjetna nevarnost po┼íkodb mi┼íic, ki so vklju─Źene v normalno dr┼żanje urina v mehurju ali na za─Źetku normalnega erekcije.Zaradi tak┼ínih po┼íkodb se lahko po obse┼żnih posegih pojavijo erektilna disfunkcija ali uhajanje urina. Da bi prepre─Źili tak┼íne ne┼żelene posledice prostatektomije, je priporo─Źljivo dati prednost kirur┼íkim tehnikam, ki se izvajajo s pomo─Źjo robotske opreme, ki omogo─Źa kontrolo celotnega postopka intervencije s to─Źnostjo izdelave draguljev in popolnoma izklju─Źi take zaplete.

Hormonska terapija, predpisana za zmanj┼íanje ravni testosterona in upo─Źasnitev raka rakastega tumorja, pomembno vpliva na hormone ─Źloveka in vodi do zgodnjega pojava menopavze. Kasneje se mo┼íki lahko soo─Źi z migrenami, vro─Źimi bliskavicami in nihanji razpolo┼żenja. Menopavzo pri mo┼íkih pogosto spremlja razvoj osteoporoze in ┼żilnih in sr─Źnih bolezni.

Sprejem citostati─Źnih zdravil povzro─Źa smrt ne samo malignih celic, ampak tudi zdravih. Potek njihovega sprejemanja pogosto spremlja popolna ali delna izpadanje las (kasneje se jih ponovno vzpostavi), kr┼íitev prebave, oslabitev imunskega sistema in pove─Źanje dovzetnosti za oku┼żbe.

Vpra┼íanje ┼ít. 10 - Ali je mogo─Źe prepre─Źiti ponovitev raka po zdravljenju?

Sodobna medicina še ne ve, kako bi popolnoma odpravili tveganje ponovitve raka. Po zdravljenju mora vsak bolnik nadzorovati zdravnik in redno izvajati potrebne preiskave - krvni test za PSA, ultrazvok itd.

Da bi zmanjšali tveganje za ponovitev raka prostate, upoštevanje takšnih preprostih pravil bo pomagalo:

  1. Pravo─Źasen dostop do urologa s simptomi, ki ka┼żejo na patolo┼íke procese v prostati.
  2. Zdrav ┼żivljenjski slog in popolno prenehanje kajenja in alkoholnih pija─Ź.
  3. Zadostna fizi─Źna aktivnost.
  4. Boj proti stresu.
  5. Racionalna prehrana z zmanj┼íano porabo ┼żivil z ┼żivalskimi ma┼í─Źobami in holesterolom.

Koristen videoposnetek na temo

Oglejte si video: Najboljši govor, ki ga boste kdaj slišali - Gary Yourofsky

Pustite Komentar