Lichen planus: vzroki, metode zdravljenja

Lichen planus je kronična dermatoza in se kaže kot srbenje papule na koži, sluznice in v redkih primerih na nohtih. Raznolikost simptomov te bolezni povzroči število njegovih sort in včasih otežuje diagnosticiranje. V težkih primerih je za natančno diagnozo bolnik predpisal biopsijo.

Dermatologi so v zadnjih letih zabeležili povečanje števila primerov te dermatoze. V tem članku vas bomo seznanili z vzroki, simptomi, načini zdravljenja in diagnosticiranja lišaja planusa. Ti podatki bodo koristni za vas ali vaše ljubljene in vam pomagajo pri odločitvi, ali naj začnejo zdravljenje.

Neurogenski

Ta teorija izvora dermatoze leži v dejstvu, da se njegov razvoj ali ponovitev razvije po poškodbah. Temelji na dejstvu, da skoraj vsi bolniki doživljajo neke vrste živčno razgradnjo (nevroza, vegetativno nevrozo, nevravestijo itd.).

Potrditev te teorije je lokacija osipa vzdolž živcev z nevritisom. Pri nekaterih bolnikih z lišaji planusa so kršitve trofizma kože, ki jih povzročajo drugi vzroki lezij hrbtenjače (radikulitis,poškodbe itd.).

Intoxication

Ta teorija temelji na toksičnem učinku številnih snovi:

  1. Droge. Razvoj dermatoze lahko povzroči 27 zdravil. Na primer, pripravki iz zlata, joda, arzena, antimona, aluminija, antibakterijskih sredstev (Streptomycin in tetraciklinskih antibiotikov), kinina in njegovih derivatov, anti-tuberkuloznih zdravil (para-aminosalicilna kislina, Ftivazid). Paradoks takšne predpostavke je, da se nekatera od zgoraj navedenih zdravil uporabljajo za zdravljenje te dermatoze (na primer antibiotikov ali paste arzena). Najverjetneje lahko povzročijo to dermatozo ali povzročijo toksične poškodbe kože.
  2. Autointoxication. Razvoj dermatoze sproži kopičenje strupenih snovi v telesu, ki se pojavljajo pri naslednjih boleznih: hepatitis, ciroza jeter, bolezni prebavil (peptični ulkus, gastritis), hipertenzija, diabetes mellitus. Študije potrjujejo, da pri nekaterih bolnikih z lizinskim planusom ugotavljamo spremembe v testih delovanja jeter, ki jih določajo biokemični krvni testi.Za druge je poslabšanje metabolizma ogljikovih hidratov. Pri sladkorni bolezni se pojavlja zlasti huda dermatoza.

Ali je bolezen nalezljiva?

Obstoj velikega števila teorij o vzrokih te bolezni onemogoča neposreden odgovor na to vprašanje. Vsi so še vedno neutemeljeni in nimajo 100-odstotne potrditve.

Obstajajo primeri razvoja lišaja planusa pri možu in ženi ali več družinskih članov. Epidemijo okužbe opisuje dermatolog, ki je opravil biopsijo pacientovih tkiv. Po 30 dneh je razvil prve žarišča kožnih lezij in po 21 dneh - enake kožne lezije kot bolnik.

Zato strokovnjaki še vedno ne priporočajo popolne zavrnitve možnosti sklenitve lišaja planusa (zlasti v tesnem stiku) in upoštevanja številnih pravil. Pri komuniciranju s pacientom je treba zapustiti rokovanje in druge fizične stike, ne uporabljajte istih pripomočkov, oblačil, čevljev, škarij in druge opreme za osebno higieno.

Lichen planus pri otrocih

Ta dermatoza pri otrocih se redko pojavlja, vendar se nadaljuje v bolj agresivni obliki, saj je otroška koža urejena drugače - lahko zadrži več vlage in v njem je več krvnih žil.Zaradi teh strukturnih značilnosti se ožilje hitreje vrtijo, na papirju se pojavijo pretisni omoti, izpuščaj pa pridobi vijoličen ali svetlo vijoličen odtenek.

Diagnostika

V hudih primerih rdečih bolnikov z ravno lišaji predpisanih citotoksičnih zdravil.

Tipični ploski izpuščaji na koži omogočajo diagnozo le na osnovi pregleda bolnika. V nekaterih primerih je diagnoza težavna zaradi raznolikosti atipičnih oblik te dermatološke bolezni. Nato dermatolog priporoča naslednje laboratorijske diagnostične metode:

  • krvni test - povečana ESR in opažena levkocitoza in eozinofilija;
  • kožne biopsije in histološke analize - znaki vnetja, hipergranulisa, hiperkeratoze, pasovno podobne infiltracije zgornjih dermisov, hidropske degeneracije bazalne epidermisa in Civatt koloidnih teles med povrhnjico in dermisom so odkriti v vzorcih tkiva.

Zdravljenje

Zdravljenje te dermatoze se vedno izvaja v stopnjah in v kompleksu.

Načrt zdravljenja lahko vključuje takšna zdravila:

  • sredstva za zmanjšanje delovanja imunskega sistema (za hude bolezni);
  • sredstva za normalizacijo tkivnega trofizma;
  • pomeni odstraniti srbenje, stabilizirati delovanje živčnega sistema in spati;
  • lokalno mazilo in druga sredstva.

Poleg tega se za pospešitev okrevanja uporabljajo načini vplivanja na dejavnike, ki povzročajo bolezen:

  • obvladovanje stresa;
  • zdravljenje oralne patologije;
  • odprava škodljivih dejavnikov na delovnem mestu;
  • popravek predhodno predpisanih zdravil;
  • normalizacija prehrane itd.

Droge so predpisane bolnikom v primerih, ko pride do kršitve splošnega zdravstvenega stanja. Izbira potrebnih sredstev je odvisna od vsakega kliničnega primera. Za zdravljenje lišaja planusa lahko uporabljamo naslednja zdravila za oralno uporabo:

  • imunosupresivi: ciklosporin A, klorokin, hidroksiklorokin;

    Če bolezen spremlja hudo srbenje, bolniku priporočamo antihistaminike.

  • antihistaminiki: Tavegil, Zyrtec, Diazolin, Clemastin, Promethazine, Loratadin, Fenkarol in drugi;
  • kortikosteroidi: metipred, prednizolon;
  • sistemski retinoidi: neotigazon, atsitretin, tigazon, izotretion, etretinat;
  • sintetični interferoni: Ridostin, Neovir, Interferon-alfa 2B;
  • antibiotiki: tetraciklin, metaciklin, doksiciklin, azitromicin, sumamiran, roksitromicin;
  • hipnotiki in sedativi: fenazepam, medazepam;
  • vaskularni pripravki za izboljšanje tkivnega trofizma: Xantinol, Trentalni itd .;
  • vitaminski pripravki: askorbinska kislina, vitamini skupine B, vitamin D.

Poleg tega se lahko v načrt zdravljenja z zdravili vključijo zdravila za zdravljenje povezanih bolezni, kot so diabetes, nevroza, arterijska hipertenzija, kronični vnetni procesi (npr. Glositis, stomatitis itd.).

Za lokalno terapijo rdečega ravnega lišajev se uporabljajo naslednja zdravila:

  • kortikosteroidno mazilo: Cloveit, Flumetazon, hidrokortizon, Betameson, triamcinolon;
  • nehormonska antialergijska mazila: Gistan, Fenistil;
  • nehormonsko protivnetno mazilo: pimekrolimus, takrolimus;
  • piling mazilo: Belosalik, Diprosalik;
  • mazilo za pospešitev regeneracije tkiva: Solcoseryl.

Lokalna zdravila za zdravljenje te dermatoze se lahko uporabljajo samostojno in v kombinaciji s seboj.Lahko jih predpiše le zdravnik, ob upoštevanju oblike, resnosti in stopnje bolezni.

Tradicionalne metode zdravljenja

V nekaterih primerih, če ni alergijskih reakcij in drugih kontraindikacij za uporabo zdravilnih zelišč, se za zdravljenje te dermatoze lahko uporabljajo ljudski recepti. Pred uporabo jih morate vedno posvetovati z zdravnikom!

Za zdravljenje te dermatoze je mogoče uporabiti takšna orodja:

  • olje kalendula ali mazilo;
  • olje morskega bučnega olja;
  • Breza katran;
  • odvajanje vlaka;
  • jagodičja in zeliščna infuzija, ki temelji na brinovih brinih, listih koprive, črnih cvetovih elderberryov, korenastih korenin.

Fizioterapija

V načrtu zdravljenja dermatoze spadajo fizioterapevtske tehnike:

  1. Magnetoterapija. Magnetna polja zmanjšujejo stopnjo vnetnih posrednikov, izboljšajo metabolizem tkiva, odpravljajo srbenje in normalizirajo živčni sistem.
  2. Laserska terapija Laserski žarki pomagajo zmanjšati vnetje, srbenje in otekanje, izboljšati metabolizem, pospešiti povratni razvoj lezij in regeneracijo razjed in erozij ter stabilizirati delovanje živčnega sistema.
  3. PUVA terapija.Sprejem ali uporaba metoksalena na kožo in posledično obsevanje kožne lezije z dolgotrajno ultravijolično kožo pripomorejo k upočasnitvi delitve kožnih celic in pospešijo povratni razvoj izpuščaja.

Napoved

V večini primerov se dermatoza dobro zdravi, v milejših oblikah seveda pa se lahko zdravi neodvisno. Patologija se lahko ponovi v nekaj letih.

Hudo pretok opazimo z erozivnimi oblikami lišaja planusa. V takih primerih se dermatoza zdravi dlje časa in se pogosteje ponovi kot druge oblike te bolezni.


Kateri zdravnik se bo obrnil

Ob pojavu kožnega izpuščaja se morate obrniti na svojega dermatologa. Samodiagnoza in samozdravljenje sta lahko nevarna za zdravje.

Lichen planus spremlja poraz različnih organov in sistemov, zato je pri zdravljenju vključenih veliko strokovnjakov: endokrinolog (s sladkorno boleznijo), psihiater (z nevrozo), zobozdravnik (z ustno votlino), kardiolog (s hipertenzijo). Posvetovanje z imunologom je koristno, kar bo pomagalo ugotoviti nepravilnosti v zvezi z motnjami.

Zdravstveni kanal, strokovni pogovor o lišaji planusa:

Oglejte si video: Globalno segrevanje ali ledena doba: dokumentarni film

Pustite Komentar