Lichen planus: vzroki, metode zdravljenja

Lichen planus je kroni─Źna dermatoza in se ka┼że kot srbenje papule na ko┼żi, sluznice in v redkih primerih na nohtih. Raznolikost simptomov te bolezni povzro─Źi ┼ítevilo njegovih sort in v─Źasih ote┼żuje diagnosticiranje. V te┼żkih primerih je za natan─Źno diagnozo bolnik predpisal biopsijo.

Dermatologi so v zadnjih letih zabele┼żili pove─Źanje ┼ítevila primerov te dermatoze. V tem ─Źlanku vas bomo seznanili z vzroki, simptomi, na─Źini zdravljenja in diagnosticiranja li┼íaja planusa. Ti podatki bodo koristni za vas ali va┼íe ljubljene in vam pomagajo pri odlo─Źitvi, ali naj za─Źnejo zdravljenje.

Neurogenski

Ta teorija izvora dermatoze le┼żi v dejstvu, da se njegov razvoj ali ponovitev razvije po po┼íkodbah. Temelji na dejstvu, da skoraj vsi bolniki do┼żivljajo neke vrste ┼żiv─Źno razgradnjo (nevroza, vegetativno nevrozo, nevravestijo itd.).

Potrditev te teorije je lokacija osipa vzdol┼ż ┼żivcev z nevritisom. Pri nekaterih bolnikih z li┼íaji planusa so kr┼íitve trofizma ko┼że, ki jih povzro─Źajo drugi vzroki lezij hrbtenja─Źe (radikulitis,po┼íkodbe itd.).

Intoxication

Ta teorija temelji na toksi─Źnem u─Źinku ┼ítevilnih snovi:

  1. Droge. Razvoj dermatoze lahko povzro─Źi 27 zdravil. Na primer, pripravki iz zlata, joda, arzena, antimona, aluminija, antibakterijskih sredstev (Streptomycin in tetraciklinskih antibiotikov), kinina in njegovih derivatov, anti-tuberkuloznih zdravil (para-aminosalicilna kislina, Ftivazid). Paradoks tak┼íne predpostavke je, da se nekatera od zgoraj navedenih zdravil uporabljajo za zdravljenje te dermatoze (na primer antibiotikov ali paste arzena). Najverjetneje lahko povzro─Źijo to dermatozo ali povzro─Źijo toksi─Źne po┼íkodbe ko┼że.
  2. Autointoxication. Razvoj dermatoze spro┼żi kopi─Źenje strupenih snovi v telesu, ki se pojavljajo pri naslednjih boleznih: hepatitis, ciroza jeter, bolezni prebavil (pepti─Źni ulkus, gastritis), hipertenzija, diabetes mellitus. ┼átudije potrjujejo, da pri nekaterih bolnikih z lizinskim planusom ugotavljamo spremembe v testih delovanja jeter, ki jih dolo─Źajo biokemi─Źni krvni testi.Za druge je poslab┼íanje metabolizma ogljikovih hidratov. Pri sladkorni bolezni se pojavlja zlasti huda dermatoza.

Ali je bolezen nalezljiva?

Obstoj velikega ┼ítevila teorij o vzrokih te bolezni onemogo─Źa neposreden odgovor na to vpra┼íanje. Vsi so ┼íe vedno neutemeljeni in nimajo 100-odstotne potrditve.

Obstajajo primeri razvoja li┼íaja planusa pri mo┼żu in ┼żeni ali ve─Ź dru┼żinskih ─Źlanov. Epidemijo oku┼żbe opisuje dermatolog, ki je opravil biopsijo pacientovih tkiv. Po 30 dneh je razvil prve ┼żari┼í─Źa ko┼żnih lezij in po 21 dneh - enake ko┼żne lezije kot bolnik.

Zato strokovnjaki ┼íe vedno ne priporo─Źajo popolne zavrnitve mo┼żnosti sklenitve li┼íaja planusa (zlasti v tesnem stiku) in upo┼ítevanja ┼ítevilnih pravil. Pri komuniciranju s pacientom je treba zapustiti rokovanje in druge fizi─Źne stike, ne uporabljajte istih pripomo─Źkov, obla─Źil, ─Źevljev, ┼íkarij in druge opreme za osebno higieno.

Lichen planus pri otrocih

Ta dermatoza pri otrocih se redko pojavlja, vendar se nadaljuje v bolj agresivni obliki, saj je otro┼íka ko┼ża urejena druga─Źe - lahko zadr┼żi ve─Ź vlage in v njem je ve─Ź krvnih ┼żil.Zaradi teh strukturnih zna─Źilnosti se o┼żilje hitreje vrtijo, na papirju se pojavijo pretisni omoti, izpu┼í─Źaj pa pridobi vijoli─Źen ali svetlo vijoli─Źen odtenek.

Diagnostika

V hudih primerih rde─Źih bolnikov z ravno li┼íaji predpisanih citotoksi─Źnih zdravil.

Tipi─Źni ploski izpu┼í─Źaji na ko┼żi omogo─Źajo diagnozo le na osnovi pregleda bolnika. V nekaterih primerih je diagnoza te┼żavna zaradi raznolikosti atipi─Źnih oblik te dermatolo┼íke bolezni. Nato dermatolog priporo─Źa naslednje laboratorijske diagnosti─Źne metode:

  • krvni test - pove─Źana ESR in opa┼żena levkocitoza in eozinofilija;
  • ko┼żne biopsije in histolo┼íke analize - znaki vnetja, hipergranulisa, hiperkeratoze, pasovno podobne infiltracije zgornjih dermisov, hidropske degeneracije bazalne epidermisa in Civatt koloidnih teles med povrhnjico in dermisom so odkriti v vzorcih tkiva.

Zdravljenje

Zdravljenje te dermatoze se vedno izvaja v stopnjah in v kompleksu.

Na─Źrt zdravljenja lahko vklju─Źuje tak┼ína zdravila:

  • sredstva za zmanj┼íanje delovanja imunskega sistema (za hude bolezni);
  • sredstva za normalizacijo tkivnega trofizma;
  • pomeni odstraniti srbenje, stabilizirati delovanje ┼żiv─Źnega sistema in spati;
  • lokalno mazilo in druga sredstva.

Poleg tega se za pospe┼íitev okrevanja uporabljajo na─Źini vplivanja na dejavnike, ki povzro─Źajo bolezen:

  • obvladovanje stresa;
  • zdravljenje oralne patologije;
  • odprava ┼íkodljivih dejavnikov na delovnem mestu;
  • popravek predhodno predpisanih zdravil;
  • normalizacija prehrane itd.

Droge so predpisane bolnikom v primerih, ko pride do kr┼íitve splo┼ínega zdravstvenega stanja. Izbira potrebnih sredstev je odvisna od vsakega klini─Źnega primera. Za zdravljenje li┼íaja planusa lahko uporabljamo naslednja zdravila za oralno uporabo:

  • imunosupresivi: ciklosporin A, klorokin, hidroksiklorokin;

    ─îe bolezen spremlja hudo srbenje, bolniku priporo─Źamo antihistaminike.

  • antihistaminiki: Tavegil, Zyrtec, Diazolin, Clemastin, Promethazine, Loratadin, Fenkarol in drugi;
  • kortikosteroidi: metipred, prednizolon;
  • sistemski retinoidi: neotigazon, atsitretin, tigazon, izotretion, etretinat;
  • sinteti─Źni interferoni: Ridostin, Neovir, Interferon-alfa 2B;
  • antibiotiki: tetraciklin, metaciklin, doksiciklin, azitromicin, sumamiran, roksitromicin;
  • hipnotiki in sedativi: fenazepam, medazepam;
  • vaskularni pripravki za izbolj┼íanje tkivnega trofizma: Xantinol, Trentalni itd .;
  • vitaminski pripravki: askorbinska kislina, vitamini skupine B, vitamin D.

Poleg tega se lahko v na─Źrt zdravljenja z zdravili vklju─Źijo zdravila za zdravljenje povezanih bolezni, kot so diabetes, nevroza, arterijska hipertenzija, kroni─Źni vnetni procesi (npr. Glositis, stomatitis itd.).

Za lokalno terapijo rde─Źega ravnega li┼íajev se uporabljajo naslednja zdravila:

  • kortikosteroidno mazilo: Cloveit, Flumetazon, hidrokortizon, Betameson, triamcinolon;
  • nehormonska antialergijska mazila: Gistan, Fenistil;
  • nehormonsko protivnetno mazilo: pimekrolimus, takrolimus;
  • piling mazilo: Belosalik, Diprosalik;
  • mazilo za pospe┼íitev regeneracije tkiva: Solcoseryl.

Lokalna zdravila za zdravljenje te dermatoze se lahko uporabljajo samostojno in v kombinaciji s seboj.Lahko jih predpiše le zdravnik, ob upoštevanju oblike, resnosti in stopnje bolezni.

Tradicionalne metode zdravljenja

V nekaterih primerih, ─Źe ni alergijskih reakcij in drugih kontraindikacij za uporabo zdravilnih zeli┼í─Ź, se za zdravljenje te dermatoze lahko uporabljajo ljudski recepti. Pred uporabo jih morate vedno posvetovati z zdravnikom!

Za zdravljenje te dermatoze je mogo─Źe uporabiti tak┼ína orodja:

  • olje kalendula ali mazilo;
  • olje morskega bu─Źnega olja;
  • Breza katran;
  • odvajanje vlaka;
  • jagodi─Źja in zeli┼í─Źna infuzija, ki temelji na brinovih brinih, listih koprive, ─Źrnih cvetovih elderberryov, korenastih korenin.

Fizioterapija

V na─Źrtu zdravljenja dermatoze spadajo fizioterapevtske tehnike:

  1. Magnetoterapija. Magnetna polja zmanj┼íujejo stopnjo vnetnih posrednikov, izbolj┼íajo metabolizem tkiva, odpravljajo srbenje in normalizirajo ┼żiv─Źni sistem.
  2. Laserska terapija Laserski ┼żarki pomagajo zmanj┼íati vnetje, srbenje in otekanje, izbolj┼íati metabolizem, pospe┼íiti povratni razvoj lezij in regeneracijo razjed in erozij ter stabilizirati delovanje ┼żiv─Źnega sistema.
  3. PUVA terapija.Sprejem ali uporaba metoksalena na ko┼żo in posledi─Źno obsevanje ko┼żne lezije z dolgotrajno ultravijoli─Źno ko┼żo pripomorejo k upo─Źasnitvi delitve ko┼żnih celic in pospe┼íijo povratni razvoj izpu┼í─Źaja.

Napoved

V ve─Źini primerov se dermatoza dobro zdravi, v milej┼íih oblikah seveda pa se lahko zdravi neodvisno. Patologija se lahko ponovi v nekaj letih.

Hudo pretok opazimo z erozivnimi oblikami li┼íaja planusa. V takih primerih se dermatoza zdravi dlje ─Źasa in se pogosteje ponovi kot druge oblike te bolezni.


Kateri zdravnik se bo obrnil

Ob pojavu ko┼żnega izpu┼í─Źaja se morate obrniti na svojega dermatologa. Samodiagnoza in samozdravljenje sta lahko nevarna za zdravje.

Lichen planus spremlja poraz razli─Źnih organov in sistemov, zato je pri zdravljenju vklju─Źenih veliko strokovnjakov: endokrinolog (s sladkorno boleznijo), psihiater (z nevrozo), zobozdravnik (z ustno votlino), kardiolog (s hipertenzijo). Posvetovanje z imunologom je koristno, kar bo pomagalo ugotoviti nepravilnosti v zvezi z motnjami.

Zdravstveni kanal, strokovni pogovor o lišaji planusa:

Oglejte si video: Globalno segrevanje ali ledena doba: dokumentarni film

Pustite Komentar