Vulgarni ectim: vzroki, simptomi, zdravljenje

Vulgarni (ali navadni) ektim je poškodba globokih plasti kože, ki je povezana s streptodermo, ki jo povzroča streptokokna ali, bolj redko, streptokokno-stafilokokna okužba in jo spremlja pojav ene ali več ulkusov z gnojnim odvajanjem. Po zdravljenju takšnih lezij ostanejo na koži cicatricialne spremembe s pigmentiranimi obrisi. Članek opisuje vzroke vulgarne ectime, simptome te bolezni in shemo zdravljenja.

Ali je bolezen nalezljiva?

Okužba z vulgarnim ectimom se lahko pojavi pri stiku s pacientom v primerih, ko na telo pride do poškodb ali mikrotraum. Poleg tega se okužba lahko prenese prek osebnih stvari pacienta.

Tveganje za okužbo s streptokokno okužbo se poveča med tistimi, ki imajo zmanjšano imunost ali druge bolezni in razmere, ki vodijo v oslabitev telesa.

Zapleti

Ecthyma vulgaris vpliva na globoke plasti kože, vodi do njihove nekroze in širjenja vezivnega tkiva v leziji. Kot rezultat, pacient po okrevanju, nastanejo takšne kozmetične pomanjkljivosti kot velike brazgotine.

Poleg tega ecthyma vulgaris je pustularna kožna bolezen in zaradi stalne prisotnosti patogenega mikroorganizma na koži lahko povzroči okužbo, ki vstopa v limfne posode ali vozla. Zaradi tega bolnik razvije limfangitis ali limfadenitis.

Drugi zapleti vulgarnega ecthema so lahko take resne bolezni in razmere:

  • erizipele;
  • sepse.

Diagnostika

Diagnozo vulgarne ectime izvaja dermatolog. Po pregledu in intervjuju pacienta je določena analiza - bakterijska kultura. Zahvaljujoč njegovim rezultatom lahko zdravnik ugotovi povzročitelja vnetja in tvorbe ectime ter ugotovi njegovo občutljivost na antibiotike, ki se uporabljajo za zdravljenje. Ta pregled vam omogoča ustvarjanje najučinkovitejšega načrta zdravljenja.

Poleg te analize se lahko bolniku predpišejo naslednje vrste laboratorijske diagnostike:

  • krvni test za sladkor;
  • krvni test za RW.

Za natančno diagnozo zdravnik nujno opravlja diferencialno diagnozo vulgarne ectheme s takšnimi boleznimi:

  • sporotrichosis;
  • impetigo;
  • trofični ulkus;
  • scrofuloderma;
  • sifilitični ectim.

Za ugotavljanje vzrokov slabega zdravja se pri bolnikih z vulgarnim ecthemom posvetujejo naslednji strokovnjaki:

  • terapevt;
  • endokrinolog;
  • Specialist za tuberkulozo.

Pri majhnih otrocih, mlajših od 3 let in pri starejših z slabim zdravjem, je lahko vulgarni ecthyma zapletena zaradi sekundarne okužbe s piocianicno palico. Te okužbe privedejo do nastanka zelo globokih ulkusov (ali razjed), ki se v večini primerov nahajajo na zadnjici ali v hrbtu stegen. Dno takšnih ulkusov je blizu zelenkasto-sive barve, robovi pa imajo različne konture. Ta potek bolezni je posebna oblika ectime in se imenuje "piercing" ali "vrtanje".


Zdravljenje

Zdravljenje ecthyma vulgaris je vedno zapleteno in njegov glavni cilj je odpraviti gnojne ulcerije. Načrt zdravljenja je izbran individualno, odvisno od resnosti bolnikovega stanja. Običajno se izvaja na ambulantni osnovi, hospitalizacija pa poteka le v hujših primerih.

Če obstaja ena razjeda, je načrt zdravljenja lahko omejen na uporabo lokalnih zdravil in uporabo splošnih zdravil za tonik.Če je večje poškodbe ali jih je težko zdraviti, zdravnik predpisuje antibakterijska sredstva bolniku. Pogosto se uporabljajo antibiotiki, kot so doksiciklin, lincomicin ali cefalexin. Izbor zdravil za terapijo temelji na podatkih iz analize, da bi določili občutljivost patogena na različne protibakterijske učinkovine.

Za lokalno zdravljenje razjed, jih kirurško očistimo in zavijemo z uporabo antibakterijskih in razkuževalnih sredstev: streptocid, sintomicin, emulzije, mazilo Levomekol, raztopino furatsilina itd. Uporaba medicinskih oblog s Shestakovskim balzamom (Vinilin) ​​daje dobre rezultate.

Z razvojem vrtalne oblike vulgarne ectheme bolniku vedno predpisujemo antibiotike za sistemsko in lokalno uporabo.

Topični načrt zdravljenja razjede:

  1. Pustula je kirurško razrezana, njena baza je izpostavljena, gnoj in mrtvo tkivo se odstranijo.
  2. Za predhodno mehčanje skorje se uporabljajo oljne obloge ali proteolitični encimi in maziva, ki vsebujejo encime, za uničenje nekrotičnih mas.
  3. Rana se namakuje in opere z razkužilom.
  4. Oblogo uporabite z antibakterijskimi sredstvi.
  5. Na začetku zdravljenja med oblogami se agensi pospešujejo regeneracijo tkiva (mazila propolisa, solkozeril, olje morske bučke).

Fizioterapijo se lahko predpiše za zdravljenje razjed:

  • UHF;
  • laser;
  • UV v eritemskih odmerkih.

V ozadju zdravljenja z ulkusom bolniku predpišejo droge za utrjevanje:

  • vitamini;
  • imunomodulatorji;
  • pomeni pospešiti regeneracijo tkiva.

Poleg takšnega zdravljenja, katerega namen je odpraviti gnojne ulcerije, je bolniku predpisana terapija za bolezen, ki prispeva k razvoju vulgarne ectheme. Pri lokalnih motnjah mikrocirkulacije se uporabljajo flebotonika, disagregati in druga sredstva. Bodite prepričani, da odpravite motnje endokrinega sistema.

Po okrevanju lahko bolnik potrebuje storitve kozmetologa, da bi odpravil brazgotine. Za to se uporabljajo naslednje tehnike:

  • uporaba zdravil proti brazgotinam;
  • cryodestruction;
  • polnjenje s kolagenom ali maščobnim tkivom;
  • Obdelava bukov;
  • Mikrovalovna terapija;
  • dermabrasion;
  • laserska izpostavljenost;
  • mikrodermaabrazija;
  • kirurgija itd.

Metoda odstranjevanja brazgotine je izbrana individualno za vsakega bolnika. Izbira v takih primerih je odvisna od starosti bolnika, resnosti poškodbe kože in komorbidnosti, kar je lahko kontraindikacija za uporabo ene ali druge metode odstranjevanja brazgotine.

Kateri zdravnik se bo obrnil?

Ko se pojavi prvi znak vulgarnega ecthema, se posvetujte z dermatologom. V prihodnosti bo bolniku morda treba predpisati laboratorijske preiskave in zdravljenje s kirurgom, splošnim zdravnikom, endokrinologom, specialistom za tuberkulozo, flebologom in imunologom.

Zdravstveni kanal, strokovnjak govori o vulgarni ectymi:

Oglejte si video: Kakšni so znaki v vzrokih izgorelosti? Hrib zdravja

Pustite Komentar