Rubromikoza: simptomi in zdravljenje

Rubromikoza (ali rubrofitija) se nana┼ía na mikoti─Źne (glivi─Źne) bolezni ko┼że in jo spremlja po┼íkodba ko┼że stopal, rok, palcov in pnevmatik ter drugih delov telesa. Med mikozami se ┼íteje za pogost bolezen in verjetnost oku┼żbe z njim je visoka. Glavne zna─çilnosti te bolezni, ki so pogosteje opazne pri odraslih, so znaki, kot so rde─çina, o┼Ťarjanje, su┼Ťenje, razpokanje in slu┼╝enje pik na prizadetih podro─çjih ko┼że. Po statisti─Źnih podatkih, med glivicnimi oku┼żbami stopal, dele┼ż rubromikoze zna┼ía od 60 do 90%.

V tem ─Źlanku vam bomo predstavili simptome razli─Źnih vrst rubromikoze in metode diagnosticiranja, zdravljenja in prepre─Źevanja te bolezni. Poleg tega boste prejeli odgovor na vpra┼íanje: "Ali je bolezen nalezljiva?"

Klini─Źne sorte rubromikoze

Gliva Trichophyton rubrum lahko prizadene razli─Źne dele telesa. Glede na to se razlikujejo tak┼íne klini─Źne vrste obravnavane mikroze:

  • rubromikoza stopal;
  • rubromikoza v rokah;
  • rubromikoza nohtov;
  • generalizirana rubromikoza.

Inkubacijsko obdobje rubromikoze - t.j.obdobje, ko se simptomi bolezni ┼íe niso izkazali - je lahko druga─Źen. ─îeprav strokovnjaki ne morejo jasno odgovoriti na vpra┼íanje o razlogih za to. Mo┼żno je, da stopnjo pojavljanja simptomov dolo─Źi stanje imunskega sistema in je odvisno od posameznega primera.


Generalizirana rubromikoza

Ta vrsta rubromikoze se razvije pri tistih bolnikih, ki so dolgo ─Źasa imeli druge omejene oblike te glivi─Źne bolezni. Prispevki k prehodu bolezni v tej obliki so lahko taki dejavniki:

  • kroni─Źne bolezni notranjih organov;
  • patologija ┼żiv─Źnega sistema;
  • endokrine bolezni;
  • trofi─Źne spremembe ko┼że;
  • jemljete citostati─Źna, hormonska in antibakterijska zdravila.

Generalizirano rubromikozo spremljajo znaki oku┼żbe v razli─Źnih delih telesa in se izra┼ża v kombinaciji simptomov razli─Źnih vrst te bolezni. To pomeni, da je pacient v razli─Źnih razli─Źicah kombiniral lezije stopal, rok, nohtov in drugih delov telesa.

Glede na variabilnost simptomov se razlikujejo naslednje oblike splošne rubromikoze:

  • eritematozni skvamozni;
  • folikularno-nodularni;
  • Rubromikoza telesa.

Generalizirana rubromikoza na naprednih stopnjah pri otrocih in osebe z oslabljeno imunostjo lahko privede do nastanka izrazitih alergijskih reakcij. V takih primerih se na pacientovem telesu pojavi izpu┼í─Źaj.

Eritematozno-skvamozna oblika

Ta oblika generalizirane rubromikoza lahko pojavijo na kateremkoli delu telesa, pogosto podobno manifestacijo bolezni, kot so atopi─Źni dermatitis, ekcem parapsoriaz ali netipi─Źne. ┼Żari ko┼żnih sprememb v tej obliki bolezni izgledajo enako kot pri drugih vrstah te mikoze. Toda lahko oblikujejo skupine in so nagnjeni k pojavom v obliki prstov, lokov, vencev in pol lokov.

Hiperpigmentacija in luskast se pojavita v lezijah ko┼żnih lezij, katerih resnost je usmerjena od sredi┼í─Źa do zunanjih meja. Obrisi sprememb imajo videz robnega roba z edematoznim prekrivajo─Źim valjem.

Eritemsko-skvamozna oblika se pojavi v valovih in kroni─Źno. Poslab┼íanje bolezni se pogosteje opazi v topli sezoni.

Folikularno-nodularna oblika

V primeru folikularno-nodularne oblike rubromikozo spremljajo po┼íkodbe ko┼że stopal, nog, zadnjice in podlakti. V─Źasih je ko┼ża obraza vklju─Źena tudi v postopek oku┼żbe.

┼Żare─Źe spremembe ko┼że v tej obliki bolezni rastejo od sredi┼í─Źa do periferije in so v svojih zunanjih manifestacijah podobne boleznim, kot so nodularna eritemija in vaskulitis. Ko ko┼żne spremembe na obrazu rubromikoz prikriti svoje simptome na podlagi klini─Źne slike, lupus, tuberkuloza papulonekrotichesky, eritem eritem Bazin in drugih dermatolo┼íkih bolezni.

Rubromikoza telesa

V tej obliki rubromikoze so lezije ko┼że lokalizirane pod mle─Źnimi ┼żlezami in v interdigitalnih gubah. Pri debelih ljudeh lahko iste simptome opazimo tudi pri drugih ko┼żnih gubah.

┼Żare─Źe spremembe ko┼że postanejo strnjene in imajo rjavo ali rumenkasto rde─Źe barve. Piling je opazen na njihovi povr┼íini, ki je usmerjena od sredi┼í─Źa do roba. ┼Żarnice so opisane s prekinjenim valj─Źkom, zna─Źilno za rubromikozo, in ta funkcija omogo─Źa razlikovati to bolezen od mikrobnega ekcema ali kandidiaze ko┼że. Simptom, kot je odsotnost maceracije, ki jo opazimo ob oku┼żbi Candide in odsotnost polimorfizma elementov, ki so prisotni med ekcemom, lahko razlikuje tudi bolezen od teh ko┼żnih bolezni.

Diagnostika

Za pravilno diagnozo "rubromikoz", razen ob pogledu na dermatologa je vedno razlika diagnozo glivi─Źne bolezni, dermatolo┼íke bolezni:

  • kandidiaza;
  • trichophytosis;
  • intertrigin in plemenita atletska noga;
  • mikrobni ekcem;
  • globok piodermatitis;
  • infiltracijska suppurativna trichophytosis;
  • Indurativna eritema Bazla;
  • vaskulitis;
  • psoriaza;
  • favus;
  • rde─Źilo za nohte lichen;
  • nevrodermatitis;
  • papulo-necroti─Źna tuberkuloza.

Po tem, za odpravo napak in potrditev diagnoze, se bolniku dodelijo testi za identifikacijo patogena in dolo─Źijo nadaljnje taktike zdravljenja:

  • citolo┼íki pregled;
  • sejanje s kulturnim raziskovanjem.

Vzor─Źenje materiala (ali strganje ko┼że) za te analize je treba opraviti na naslednji na─Źin:

  • strganje ko┼że se izvaja s robnimi valji ali brazgotinami ko┼że;
  • na nohtnih plo┼í─Źah se strganje opravi iz prostega roba plo┼í─Źe.

Citolo┼íka analiza omogo─Źa potrditev glivi─Źne narave patogena, vendar onemogo─Źa prepoznavanje njenega videza. Da bi natan─Źno dolo─Źili vzrok za mikozo, je treba izvesti analizo kulture, ki ne samo dolo─Źa vrsto gliv,ampak tudi omogo─Źa, da dolo─Źi svojo ob─Źutljivost za droge.

Zdravljenje

Zdravljenje rubromikoza je treba vedno vklju─Źiti in ne bi bila usmerjena le v uni─Źenje glivic, ampak tudi za odpravo dejavnikov, ki prispevajo k razvoju bolezni -. imunosupresiji, kroni─Źne patologije notranjih organov, neutemeljeno ali dolgotrajno zdravil, hormonsko neravnovesje, itd taktike vzro─Źno zdravljenje se dolo─Źi individualno in odvisno od resnosti manifestacij bolezni.

Naslednji ukrepi in pripravki so priporo─Źeni za zdravljenje rubromikoze nog in rok:

  • zdravljenje lezij z mastnimi mazilkami - mazilo Whitefield ali Arievich - in uporaba povojnih sredstev;
  • Zdravljenje ┼żari┼í─Źa z 2% raztopino joda sledi uporabi protiglivi─Źna mazila ali posu┼íimo (Mikozolon, Exoderil, Pimafutsin, Lamikon, Tolmitsen, Nizoral, 2-3% mazilom katrana, mazilo Wilkinson, Kon'kova, Sulfosalitsin ┼żveplove mazilo ali 10-15%).

Namesto uporabe mastnih mazil se lahko predpisujejo fungicidni keratoliti─Źni laki. Nanesene so na ko┼żo (npr. Stopala) dnevno 3-4 dni.Po tem se izvede topla kopel z raztopino sode ali kalijevega permanganata in odstranijo preostali lak skupaj z oslajeno ko┼żo. Nato lezije mazate z raztopino joda in mazilkami.

Uporaba fungicidnih keratolitskih lakov, za razliko od mastnih mazil, ima ve─Ź prednosti:

  • prepre─Źena je neprepustnost lezije, kar prepre─Źuje nadaljnje ┼íirjenje glivi─Źne oku┼żbe;
  • ni potrebe po bandingu, kar povzro─Źa veliko neprijetnosti (zlasti za otroke).

Za zdravljenje rubromikoze v drugih delih telesa (na primer v ko┼żnih gubih) se uporabljajo pilingni ometi in mle─Źni salicilni resorcinolni kolodion, ki ┼í─Źitijo tkiva, prizadeta s plesnijo, in zape─Źatijo po┼íkodbe. Nadalje, kot pri zdravljenju rubromikoze nog in rok, se lezije ko┼żnih lezij obravnavajo z raztopino joda in mazilnimi in mazilnimi mazilkami.

S porazom vellusovih dlak in z obi─Źajnimi ko┼żnimi izpu┼í─Źaji so za zdravljenje rubromakoznega protiglivi─Źnega zdravila predpisani za peroralno uporabo:

  • Griseofulvin;
  • Diflucan;
  • Orungal;
  • Lamisil (Lamikon).

Na vseh stopnjah zdravljenja in za prepre─Źevanje oku┼żbe z uporabo protiglivi─Źnih pra┼íkov:

  • Quinofungin;
  • Galmanin;
  • Aspersept;
  • Distundan;
  • Batrafen;
  • Jodoform in drugi

Po odpravi progresivnih simptomov rubromikoze se priporo─Źa zdravljenje z relapsom, da se prepre─Źi ponovitev bolezni. Sestoji iz izvajanja tak┼ínih dejavnosti:

  • Mazanje prizadetih obmo─Źij s teko─Źimi antifungskimi spojinami - Yodditserin, Nitrofungin, Gorosten, Antifunin, 2% raztopina joda, Betadin itd .;
  • periodi─Źne vro─Źe kopeli z raztopinami kalijevega permanganata ali sode in mila;
  • zdravljenje nohtov, ki je rezervoar za ohranjanje glivi─Źnih oku┼żb.

Za zdravljenje nohtov rubromikoze se lahko uporabljajo razli─Źne metode. Terapija te vrste bolezni zahteva le individualen pristop in temeljitost, saj so nohtne plo┼í─Źe, ki lahko postanejo rezervoar za ohranjanje sporih glivic, ki povzro─Źajo ponovitev.

U─Źinkovitej┼ía se ┼íteje za kombinirano metodo, ki vklju─Źuje jemanja protimikoti─Źnih zdravil z usta in zunanja terapija. Najpogosteje se opravi piling plo┼í─Ź za nohte, nato pa se daje Griseofulvin ali drugo zdravilo. Toda v─Źasih je sprejem parfumskih drog v notranjosti predpisan vzporedno z odstranitvijo nohtov.

Za ─Źi┼í─Źenje nohtne plo┼í─Źe uporabljamo naslednje metode:

  1. Keratoliti─Źni laki za nohte. V skladu z navodili, prilo┼żenimi pripravku Batrafen, Loceryl ali Mikosporu, na plo┼í─Źo nohtov nanesemo lak. Kasneje se prizadeta obmo─Źja odstranijo s posebnim strgalom, ki je skupaj s pripravo vklju─Źen v paket.
  2. Keratoliti─Źni obli┼żi. Tak┼íne snovi kot se─Źnina, salicilna ali trikloroocetna kislina nanesejo na prizadeti noht z debelo plastjo. Nokatna plo┼í─Źa je zatesnjena z ometom in preliv je ostal 48 ur. Postopek se ponovi 2-4 krat do popolnega meh─Źanja nohtov. Po tem se odstrani s kle┼í─Źami in skalpelom.
  3. Keratoliti─Źno mazilo. Mast na osnovi lanolina in kalijevega jodida se nanese z gosto plastjo na nohtu, prekrito s stiskalnim papirjem, bomba┼żno volno in prevleko. Vez je zapustil 4-5 dni. Po tem se nana┼ía mazilo na enak na─Źin, dokler se plo┼í─Źa popolnoma ne meh─Źa. Nato je brez bole─Źin odstranjen s kle┼í─Źami in skalpelom.
  4. Kirurgija. Izvede se po lokalni anesteziji ali splošni anesteziji s kirurškimi instrumenti.

Po odstranitvi nohtov se uporablja lokalna antimikoti─Źna terapija, ki obsega zdravljenje prizadetega obmo─Źja s takimi antiseptiki, kot je 5% raztopina joda, Fukortsin, Multifungin, Nitrofungin itd. Po takih obdelavah se na ko┼żo nanesejo mazila:

  • mazilo iz ┼żvepla;
  • Afungil;
  • Mykozolon;
  • Mycopolycide in drugi.

Prepre─Źevanje

Javni ukrepi za prepre─Źevanje rudromikoze, sprejeti na zakonodajni ravni, so naslednji:

  • redni sanitarni nadzor na javnih mestih (savne, bazeni, kopeli, otro┼íke in zdravstvene ustanove ipd.) in pregled oseb, ki tam delajo;
  • ambulantno opazovanje bolnikov z rubromikozo med letom po zaklju─Źku zdravljenja in njihovo obvezno prisotnost na kontrolnem pregledu 1 ─Źas v 4 mesecih.

Glavna vloga pri prepre─Źevanju te glivi─Źne bolezni je upo┼ítevanje pravil osebne higiene in rednega sanitarnega izobra┼żevanja. Posebno pozornost je treba posvetiti zdravljenju kroni─Źnih bolezni, ki prispevajo k zmanj┼íanju imunosti in pravilni negi ko┼że rok in nog.

Ob obisku javnih mest, kjer obstaja velika verjetnost oku┼żbe (na primer plavalni bazeni), morate uporabiti posamezne ─Źevlje, brisa─Źe in druge predmete, preko katerih je mo┼żna oku┼żba z glivi─Źnimi oku┼żbami. Kot preventivni ukrep priporo─Źamo uporabo protiglivi─Źnih zdravil pred obiskom teh mest - povidon-jod, zdravnik IODE, Lamisil itd.

Kateri zdravnik se bo obrnil

─îe sumite na glivi─Źno ko┼żno bolezen, se obrnite na svojega dermatologa ali nekoga, ki je specialist za glivi─Źne bolezni. V nekaterih primerih, ─Źe je oku┼żba te┼żko zdraviti, jo je treba pregledati pri revmatorogi in imunologu. To je posledica hudega poteka mikoz za ozadje bolezni vezivnega tkiva in motenj imunskega odziva.

Zdravstveni kanal, strokovnjak govori o vrstah no┼żnih gliv in nohtov, vklju─Źno z rubromikozo:

Oglejte si video: Kandida - simptomi pri zdravljenju

Pustite Komentar