Rubromikoza: simptomi in zdravljenje

Rubromikoza (ali rubrofitija) se nanaÅ”a na mikotične (glivične) bolezni kože in jo spremlja poÅ”kodba kože stopal, rok, palcov in pnevmatik ter drugih delov telesa. Med mikozami se Å”teje za pogost bolezen in verjetnost okužbe z njim je visoka. Glavne znaćilnosti te bolezni, ki so pogosteje opazne pri odraslih, so znaki, kot so rdećina, ośarjanje, suśenje, razpokanje in slużenje pik na prizadetih podroćjih kože. Po statističnih podatkih, med glivicnimi okužbami stopal, delež rubromikoze znaÅ”a od 60 do 90%.

V tem članku vam bomo predstavili simptome različnih vrst rubromikoze in metode diagnosticiranja, zdravljenja in preprečevanja te bolezni. Poleg tega boste prejeli odgovor na vpraŔanje: "Ali je bolezen nalezljiva?"

Klinične sorte rubromikoze

Gliva Trichophyton rubrum lahko prizadene različne dele telesa. Glede na to se razlikujejo takŔne klinične vrste obravnavane mikroze:

  • rubromikoza stopal;
  • rubromikoza v rokah;
  • rubromikoza nohtov;
  • generalizirana rubromikoza.

Inkubacijsko obdobje rubromikoze - t.j.obdobje, ko se simptomi bolezni Å”e niso izkazali - je lahko drugačen. Čeprav strokovnjaki ne morejo jasno odgovoriti na vpraÅ”anje o razlogih za to. Možno je, da stopnjo pojavljanja simptomov določi stanje imunskega sistema in je odvisno od posameznega primera.


Generalizirana rubromikoza

Ta vrsta rubromikoze se razvije pri tistih bolnikih, ki so dolgo časa imeli druge omejene oblike te glivične bolezni. Prispevki k prehodu bolezni v tej obliki so lahko taki dejavniki:

  • kronične bolezni notranjih organov;
  • patologija živčnega sistema;
  • endokrine bolezni;
  • trofične spremembe kože;
  • jemljete citostatična, hormonska in antibakterijska zdravila.

Generalizirano rubromikozo spremljajo znaki okužbe v različnih delih telesa in se izraža v kombinaciji simptomov različnih vrst te bolezni. To pomeni, da je pacient v različnih različicah kombiniral lezije stopal, rok, nohtov in drugih delov telesa.

Glede na variabilnost simptomov se razlikujejo naslednje oblike sploŔne rubromikoze:

  • eritematozni skvamozni;
  • folikularno-nodularni;
  • Rubromikoza telesa.

Generalizirana rubromikoza na naprednih stopnjah pri otrocih in osebe z oslabljeno imunostjo lahko privede do nastanka izrazitih alergijskih reakcij. V takih primerih se na pacientovem telesu pojavi izpuŔčaj.

Eritematozno-skvamozna oblika

Ta oblika generalizirane rubromikoza lahko pojavijo na kateremkoli delu telesa, pogosto podobno manifestacijo bolezni, kot so atopični dermatitis, ekcem parapsoriaz ali netipične. Žari kožnih sprememb v tej obliki bolezni izgledajo enako kot pri drugih vrstah te mikoze. Toda lahko oblikujejo skupine in so nagnjeni k pojavom v obliki prstov, lokov, vencev in pol lokov.

Hiperpigmentacija in luskast se pojavita v lezijah kožnih lezij, katerih resnost je usmerjena od srediŔča do zunanjih meja. Obrisi sprememb imajo videz robnega roba z edematoznim prekrivajočim valjem.

Eritemsko-skvamozna oblika se pojavi v valovih in kronično. PoslabŔanje bolezni se pogosteje opazi v topli sezoni.

Folikularno-nodularna oblika

V primeru folikularno-nodularne oblike rubromikozo spremljajo poŔkodbe kože stopal, nog, zadnjice in podlakti. Včasih je koža obraza vključena tudi v postopek okužbe.

Žareče spremembe kože v tej obliki bolezni rastejo od srediŔča do periferije in so v svojih zunanjih manifestacijah podobne boleznim, kot so nodularna eritemija in vaskulitis. Ko kožne spremembe na obrazu rubromikoz prikriti svoje simptome na podlagi klinične slike, lupus, tuberkuloza papulonekrotichesky, eritem eritem Bazin in drugih dermatoloŔkih bolezni.

Rubromikoza telesa

V tej obliki rubromikoze so lezije kože lokalizirane pod mlečnimi žlezami in v interdigitalnih gubah. Pri debelih ljudeh lahko iste simptome opazimo tudi pri drugih kožnih gubah.

Žareče spremembe kože postanejo strnjene in imajo rjavo ali rumenkasto rdeče barve. Piling je opazen na njihovi povrŔini, ki je usmerjena od srediŔča do roba. Žarnice so opisane s prekinjenim valjčkom, značilno za rubromikozo, in ta funkcija omogoča razlikovati to bolezen od mikrobnega ekcema ali kandidiaze kože. Simptom, kot je odsotnost maceracije, ki jo opazimo ob okužbi Candide in odsotnost polimorfizma elementov, ki so prisotni med ekcemom, lahko razlikuje tudi bolezen od teh kožnih bolezni.

Diagnostika

Za pravilno diagnozo "rubromikoz", razen ob pogledu na dermatologa je vedno razlika diagnozo glivične bolezni, dermatoloŔke bolezni:

  • kandidiaza;
  • trichophytosis;
  • intertrigin in plemenita atletska noga;
  • mikrobni ekcem;
  • globok piodermatitis;
  • infiltracijska suppurativna trichophytosis;
  • Indurativna eritema Bazla;
  • vaskulitis;
  • psoriaza;
  • favus;
  • rdečilo za nohte lichen;
  • nevrodermatitis;
  • papulo-necrotična tuberkuloza.

Po tem, za odpravo napak in potrditev diagnoze, se bolniku dodelijo testi za identifikacijo patogena in določijo nadaljnje taktike zdravljenja:

  • citoloÅ”ki pregled;
  • sejanje s kulturnim raziskovanjem.

Vzorčenje materiala (ali strganje kože) za te analize je treba opraviti na naslednji način:

  • strganje kože se izvaja s robnimi valji ali brazgotinami kože;
  • na nohtnih ploŔčah se strganje opravi iz prostega roba ploŔče.

CitoloŔka analiza omogoča potrditev glivične narave patogena, vendar onemogoča prepoznavanje njenega videza. Da bi natančno določili vzrok za mikozo, je treba izvesti analizo kulture, ki ne samo določa vrsto gliv,ampak tudi omogoča, da določi svojo občutljivost za droge.

Zdravljenje

Zdravljenje rubromikoza je treba vedno vključiti in ne bi bila usmerjena le v uničenje glivic, ampak tudi za odpravo dejavnikov, ki prispevajo k razvoju bolezni -. imunosupresiji, kronične patologije notranjih organov, neutemeljeno ali dolgotrajno zdravil, hormonsko neravnovesje, itd taktike vzročno zdravljenje se določi individualno in odvisno od resnosti manifestacij bolezni.

Naslednji ukrepi in pripravki so priporočeni za zdravljenje rubromikoze nog in rok:

  • zdravljenje lezij z mastnimi mazilkami - mazilo Whitefield ali Arievich - in uporaba povojnih sredstev;
  • Zdravljenje žariŔča z 2% raztopino joda sledi uporabi protiglivična mazila ali posuÅ”imo (Mikozolon, Exoderil, Pimafutsin, Lamikon, Tolmitsen, Nizoral, 2-3% mazilom katrana, mazilo Wilkinson, Kon'kova, Sulfosalitsin žveplove mazilo ali 10-15%).

Namesto uporabe mastnih mazil se lahko predpisujejo fungicidni keratolitični laki. Nanesene so na kožo (npr. Stopala) dnevno 3-4 dni.Po tem se izvede topla kopel z raztopino sode ali kalijevega permanganata in odstranijo preostali lak skupaj z oslajeno kožo. Nato lezije mazate z raztopino joda in mazilkami.

Uporaba fungicidnih keratolitskih lakov, za razliko od mastnih mazil, ima več prednosti:

  • preprečena je neprepustnost lezije, kar preprečuje nadaljnje Å”irjenje glivične okužbe;
  • ni potrebe po bandingu, kar povzroča veliko neprijetnosti (zlasti za otroke).

Za zdravljenje rubromikoze v drugih delih telesa (na primer v kožnih gubih) se uporabljajo pilingni ometi in mlečni salicilni resorcinolni kolodion, ki Ŕčitijo tkiva, prizadeta s plesnijo, in zapečatijo poŔkodbe. Nadalje, kot pri zdravljenju rubromikoze nog in rok, se lezije kožnih lezij obravnavajo z raztopino joda in mazilnimi in mazilnimi mazilkami.

S porazom vellusovih dlak in z običajnimi kožnimi izpuŔčaji so za zdravljenje rubromakoznega protiglivičnega zdravila predpisani za peroralno uporabo:

  • Griseofulvin;
  • Diflucan;
  • Orungal;
  • Lamisil (Lamikon).

Na vseh stopnjah zdravljenja in za preprečevanje okužbe z uporabo protiglivičnih praŔkov:

  • Quinofungin;
  • Galmanin;
  • Aspersept;
  • Distundan;
  • Batrafen;
  • Jodoform in drugi

Po odpravi progresivnih simptomov rubromikoze se priporoča zdravljenje z relapsom, da se prepreči ponovitev bolezni. Sestoji iz izvajanja takŔnih dejavnosti:

  • Mazanje prizadetih območij s tekočimi antifungskimi spojinami - Yodditserin, Nitrofungin, Gorosten, Antifunin, 2% raztopina joda, Betadin itd .;
  • periodične vroče kopeli z raztopinami kalijevega permanganata ali sode in mila;
  • zdravljenje nohtov, ki je rezervoar za ohranjanje glivičnih okužb.

Za zdravljenje nohtov rubromikoze se lahko uporabljajo različne metode. Terapija te vrste bolezni zahteva le individualen pristop in temeljitost, saj so nohtne ploŔče, ki lahko postanejo rezervoar za ohranjanje sporih glivic, ki povzročajo ponovitev.

UčinkovitejŔa se Ŕteje za kombinirano metodo, ki vključuje jemanja protimikotičnih zdravil z usta in zunanja terapija. Najpogosteje se opravi piling ploŔč za nohte, nato pa se daje Griseofulvin ali drugo zdravilo. Toda včasih je sprejem parfumskih drog v notranjosti predpisan vzporedno z odstranitvijo nohtov.

Za čiŔčenje nohtne ploŔče uporabljamo naslednje metode:

  1. Keratolitični laki za nohte. V skladu z navodili, priloženimi pripravku Batrafen, Loceryl ali Mikosporu, na ploŔčo nohtov nanesemo lak. Kasneje se prizadeta območja odstranijo s posebnim strgalom, ki je skupaj s pripravo vključen v paket.
  2. Keratolitični obliži. TakŔne snovi kot sečnina, salicilna ali trikloroocetna kislina nanesejo na prizadeti noht z debelo plastjo. Nokatna ploŔča je zatesnjena z ometom in preliv je ostal 48 ur. Postopek se ponovi 2-4 krat do popolnega mehčanja nohtov. Po tem se odstrani s kleŔčami in skalpelom.
  3. Keratolitično mazilo. Mast na osnovi lanolina in kalijevega jodida se nanese z gosto plastjo na nohtu, prekrito s stiskalnim papirjem, bombažno volno in prevleko. Vez je zapustil 4-5 dni. Po tem se nanaŔa mazilo na enak način, dokler se ploŔča popolnoma ne mehča. Nato je brez bolečin odstranjen s kleŔčami in skalpelom.
  4. Kirurgija. Izvede se po lokalni anesteziji ali sploŔni anesteziji s kirurŔkimi instrumenti.

Po odstranitvi nohtov se uporablja lokalna antimikotična terapija, ki obsega zdravljenje prizadetega območja s takimi antiseptiki, kot je 5% raztopina joda, Fukortsin, Multifungin, Nitrofungin itd. Po takih obdelavah se na kožo nanesejo mazila:

  • mazilo iz žvepla;
  • Afungil;
  • Mykozolon;
  • Mycopolycide in drugi.

Preprečevanje

Javni ukrepi za preprečevanje rudromikoze, sprejeti na zakonodajni ravni, so naslednji:

  • redni sanitarni nadzor na javnih mestih (savne, bazeni, kopeli, otroÅ”ke in zdravstvene ustanove ipd.) in pregled oseb, ki tam delajo;
  • ambulantno opazovanje bolnikov z rubromikozo med letom po zaključku zdravljenja in njihovo obvezno prisotnost na kontrolnem pregledu 1 čas v 4 mesecih.

Glavna vloga pri preprečevanju te glivične bolezni je upoŔtevanje pravil osebne higiene in rednega sanitarnega izobraževanja. Posebno pozornost je treba posvetiti zdravljenju kroničnih bolezni, ki prispevajo k zmanjŔanju imunosti in pravilni negi kože rok in nog.

Ob obisku javnih mest, kjer obstaja velika verjetnost okužbe (na primer plavalni bazeni), morate uporabiti posamezne čevlje, brisače in druge predmete, preko katerih je možna okužba z glivičnimi okužbami. Kot preventivni ukrep priporočamo uporabo protiglivičnih zdravil pred obiskom teh mest - povidon-jod, zdravnik IODE, Lamisil itd.

Kateri zdravnik se bo obrnil

Če sumite na glivično kožno bolezen, se obrnite na svojega dermatologa ali nekoga, ki je specialist za glivične bolezni. V nekaterih primerih, če je okužba težko zdraviti, jo je treba pregledati pri revmatorogi in imunologu. To je posledica hudega poteka mikoz za ozadje bolezni vezivnega tkiva in motenj imunskega odziva.

Zdravstveni kanal, strokovnjak govori o vrstah nožnih gliv in nohtov, vključno z rubromikozo:

Oglejte si video: Kandida - simptomi pri zdravljenju

Pustite Komentar