Palpacija ščitnice - zakaj se izvaja

Palpacija (palpacija prstov) ščitnice je zelo enostavna in dostopna vsakemu bolniku metodo raziskovanja. On preživi svoj endokrinolog, internist ali družinskega zdravnika, in na podlagi prejetih podatkov je akcijski načrt - dodeli laboratoriju pacientov in instrumentalne diagnostičnih metod.

Ugotovili boste, v katerih primerih se kaže palpacija ščitnice, kakšne spremembe v organu lahko odkrijete z njeno pomočjo, pa tudi metodologijo raziskovanja iz našega članka. Najprej pa predlagamo, da se seznanite s strukturo in funkcijami ščitnice.

Ko je ta raziskava potrebna

Palpacija ščitnice je presejalna metoda za diagnosticiranje patologije tega organa. Na podlagi svojih rezultatov zdravnik pripravi dodatno strategijo pregleda. Vsi bolniki so palpirani s pritožbami glede občutka neugodja v vratu, težave pri požiranju suhe hrane, kot tudi v primeru, ko pacient opazi, da je postal ohlapen prej svoboden ovratnik. Brez te raziskave tega ne moremo storiti tudi takrat, ko zdravnik na podlagi kompleksa popolnoma drugačnih pritožb pacienta sumi, da ima hipotiroidizem ali, nasprotno, tirotoksikozo.

Ta metoda diagnoze nima kontraindikacij, ne zahteva priprave in financnih odhodkov, hkrati pa je zelo informativen, zato jo večkrat izvajajo dnevni endokrinologi in terapevti.

Norm in patologija

Zdravilna žleza žleza ni vidna očesu in ni določena z palpacijo. Rahlo povečanje organa (v 10%), če ni simptomov njegove patologije, velja tudi za različico norme. Površina žleze je gladka, konsistenca je mehko-elastična, ni spajkana v okolna tkiva, vozlišča so odsotna in tudi ni bolečine.

Glede na klasifikacijo Svetovne zdravstvene organizacije obstaja 3 stopinje širitve ščitnice (t.j. goiter):

  • norma (gobec je odsoten, volumen vsake od lupin je le distalni (oddaljeni) falanks palca predmeta);
  • I stopnja (goiter je otipljiv, vendar ni vidno na fiziološkem položaju vratu, lahko pride do vozlišč, ki ne vodijo do povečanja prostornine celotne ščitnice);
  • Razred II (gleženj se ne zazna samo na palpaciji, temveč je jasno viden tudi pri normalnem položaju vratu).

Raziskovalna metodologija

Zdravnik praviloma izvaja palpacijo ščitnice, ki se nahaja pred stojim bolnikom. Specialist piščancev hkrati je na ravni zgornjega roba telesa. Z lahkotnim sondiranjem tkiva zdravnik določi lokalizacijo prešaka, kar je izhodišče za preizkušanje žleze.

Če je žleza povečana na precejšnjo velikost, je bolj priročno in informativno, da ga palpate, ki je za pacientom, ki stoji ali sedi na stolu.

Zdravnik od pacienta zahteva, naj pogoltne slino in med najbolj pogoltnim gibom drsne prste po površini ščitnice in oceni nekatere njegove značilnosti.

V nekaterih primerih, zlasti pri bolnikih s prekomerno telesno težo, pa tudi pri moških, je lahko palpacija težavna.


Kaj je naslednje?

Če zdravnik med palpacijo ščitnice odkrije morebitne spremembe v njej, bo bolniku priporočil nadaljnji pregled:

  • določanje koncentracije ščitničnih hormonov v krvi (tiroksin, trijodotironin in v nekaterih primerih kalcitonin);
  • določanje krvne koncentracije tiroidnega stimulirajočega hormona hipofize (TSH) v krvi - povezuje s ščitnico po načelu povratne informacije, to je povečanje koncentracije v krvi T4 vodi do zmanjšanja ravni TSH v njej in obratno;
  • Ultrazvok ščitnice;
  • scintigrafijo tega organa z radioaktivnim jodom in tako naprej.

Zaključek

Palpacijo ščitnice je treba izvesti za vsakega bolnika, za katerega se sumi na patologijo tega organa. To palpacija (seveda v povezavi s pritožbami pacientovih in zgodovine podatkov o njegovem življenju in bolezni), praviloma dovoli zdravnik dati predhodno diagnozo na podlagi svojega načrta, da se tvori dodatni pregled bolnika.


Kateri zdravnik se bo obrnil

Če se oseba pojavi v vratu, se pri zaužitju ali zadušitvi občutka grla v grlu, se obrnite na terapevta. Da bi diagnosticirali bolezni ščitnice, je potrebno posvetovanje z endokrinologom. Poleg palpacije, ultrazvok pomaga oceniti velikost žleze.

Specialist kaže, kako pravilno palpirati ščitnico:

Pustite Komentar