Eduudativni multiformni eritem: vzroki, zdravljenje

Eksudativni multiformni eritem obi─Źajno opazimo med ljudmi srednje in mlade starosti. To akutno bolezen spremlja nastanek izpu┼í─Źaja razli─Źnih vrst na ko┼żi in sluznicah, ki so nagnjeni k relapsom in cikli─Źnemu toku. Praviloma poslab┼íanje poteka v spomladanskih ali jesenskih mesecih.

Eududativ multiformne eriteme v ve─Źini primerov ima ugodno prognozo. V tem ─Źlanku vas bomo predstavili vzrokom razvoja, simptomov in metod zdravljenja te dermatolo┼íke bolezni.

Simptomi

Nalezljiva alergijska oblika

Z nalezljivo-alergijskim potekom bolezni se za─Źne akutno. Pacient ima videz splo┼íne ┼íibkosti, bole─Źine v grlu, zvi┼íane telesne temperature, bole─Źine v sklepih in mi┼íicah.

Izpu┼í─Źaj na ko┼żi

En dan ali dva po nastopu bolezni se pojavijo prvi elementi izpu┼í─Źaja. V 1/3 primerih so lokalizirani na ko┼żi in sluznicah. Pri 5% - samo na ustni sluznici in v izjemno redkih - se pojavljajo na sluznih spolnih organih. Po pojavu izpu┼í─Źaja se splo┼íni simptomi postopoma zmanj┼íujejo, vendar pri nekaterih bolnikih vztrajajo 14-21 dni.

Ko je ko┼ża lokalizirana na ko┼żi, se ve─Źina elementov izpu┼í─Źaja nahaja na ekstenzorskih povr┼íinah okon─Źin, na hrbtu nog, rokah in na spolovilnem podro─Źju. Spremembe ko┼że so otekle in ravne papule rde─Źe-roza barve z jasnimi obrisi. Prvi─Ź, njihova velikost dose┼że premer 2-3 mm, nato se pove─Źa na 3 cm.

S─Źasoma se sredi┼í─Źe pepelov potone in postane modro. Na tem mestu in v zdravih predelih ko┼że se pojavljajo mehur─Źki, napolnjeni z serous ali krvavo vsebino.

Na telesu bolnika z eksudativnim multiformnim eritemom se lahko pojavijo razli─Źni (tj. Polimorfni) elementi izpu┼í─Źaja - papule, lise in mehurji. Praviloma dajejo peko─Ź ob─Źutek in v─Źasih srbijo. Ponavadi se po dveh tednih regresirajo.

Izpu┼í─Źaj na sluznicah

V nekaterih primerih se na ustni sluznici pojavijo ┼ítevilni elementi izpu┼í─Źaja in bolniku ne dajejo hude bole─Źine. Z druga─Źnim potekom je izpu┼í─Źaj tako obse┼żen, da pacient ne more sprejeti niti teko─Źine niti razrezane hrane ali govora. Na ustnicah se oblikujejo bole─Źi ob─Źutki krvave skorje, ki ne omogo─Źajo odpiranja usta. Taki postopki na sluznici se lahko pojavijo 1,5 meseca.

Strupeno-alergijska oblika

Ko je strupeno-alergijski potek bolezni, se lahko prvi simptomi razlikujejo. V─Źasih pride do zvi┼íanja telesne temperature pred pojavom prvega izpu┼í─Źaja, ki je skoraj identi─Źen izpu┼í─Źaj v alergijski obliki.

Izpu┼í─Źaji so lahko fiksni ali raz┼íirjeni in se skoraj vedno pojavijo na ustni sluznici. Z recidivi se njihovi elementi pojavi na istih mestih kot na za─Źetku bolezni in se ┼íirijo na prej zdrave povr┼íine ko┼że. Poslab┼íanje v toksi─Źno-alergi─Źni obliki nima tako natan─Źne sezonske zna─Źilnosti, kot je pri nalezljivi alergijski varianti.

Zdravljenje

Taktika zdravljenja v akutnem obdobju je odvisna od manifestacije bolezni. S pogostimi recidivov pogosto izpu┼í─Źaji in nekroti─Źne spremembe v videzu izpu┼í─Źaj elementi srca pacienta prikazuje eno samo dajanje take depo glukokortikoida v kot Diprospan. ─îe je bolezen pojavila prvi─Ź in hitro prenehala ponovijo, je uvedba hormonske pripravke, ki niso potrebna, in zdravljenje se lahko pri imenovanju antihistaminiki, vitaminov in sredstva za odpravo izpu┼í─Źaj.

V kateri koli obliki bolezni je bolniku predpisana desenzibilna terapija:

  • antihistaminiki: tavegil, suprastin in drugi;
  • aminokapoi─Źna kislina;
  • natrijev tiosulfat;
  • kalcijev glukonat itd.

Pri sekundarni oku┼żbi z elementi izpu┼í─Źaja priporo─Źamo antibiotike.

V toksi─Źno-alergi─Źni obliki multiformnega eksudativnega ritma je pomembna vloga opredelitev in hitro izlo─Źanje iz telesa snovi, ki povzro─Źa bolezen. Poleg odprave drog-alergena se priporo─Źa vnos enterosorbentov in prisilna diureza - vnos diuretikov in prekomernega pitja.

Za lokalno zdravljenje izpu┼í─Źaja predpisani:

  • uporaba antibiotikov s proteolitskimi encimi;
  • zdravljenje izpu┼ínih elementov z antisepti─Źnimi sredstvi (raztopine furatilina ali klorheksidina);
  • mazanje elementov izpu┼í─Źaja s kombiniranimi sredstvi na osnovi glukokortikoidov in antibiotikov (dermazolin, trioksazin itd.);
  • zdravljenje izpu┼í─Źaja po za─Źetku epitelializacije s keratoplasti─Źnimi sredstvi (solkozeril, karotolin, vinilin itd.);
  • izpiranje v ustih in namakanje genitalij z ekstraktom kamilice, rotocanska raztopina;
  • mazanje sluznic mokro bu─Źko.

Za prepre─Źevanje ponovitve bolezni v njeni nalezljivo-alergi─Źni obliki je priporo─Źljivo, da se bolnik prou─Źi, da identificira kroni─Źno usmerjenost oku┼żbe (za nadaljnje zdravljenje) ali za zdravljenje oku┼żbe s herpesom. Bolniku je predpisana posvetovanja otolaringologa, nefrologa (ali urologa), zobozdravnika ali drugih specializiranih specialistov. Z razvojem eksudativnega multiformnega eritema v odzivu na jemanje zdravila je potrebna popolna zavrnitev njegove ponovne uporabe v prihodnosti.

Ali je mogo─Źe pralno in nalezljivo bolezen?

Med zdravljenjem eksudativnega multiformnega eritema se lahko bolnik kopeli ali prha. Po zaklju─Źku higienskih postopkov je priporo─Źljivo zdraviti elemente izpu┼í─Źaja z razku┼żilnimi raztopinami in uporabljati terapevtska mazila, ki se uporabljajo na dolo─Źeni stopnji zdravljenja te bolezni.

Multiformni eksutativni eritem povzro─Źa alergijska reakcija in ni oku┼żena z drugimi ljudmi. Z blagim potekom se lahko zdravi doma in ne zahteva nobene izolacije bolnika ali skladnosti z omejitvami v vsakdanjem ┼żivljenju.


Kateri zdravnik se bo obrnil?

Za zdravljenje eksudativnega multiformnega eritema je potrebno posvetovati z dermatologom. Za ugotavljanje vzroka bolezni in nadaljnje prepre─Źevanje poslab┼íanja bolnika se lahko svetuje, da se posvetuje z zobozdravnikom, otolaringologom, nefrologom (ali urologom) in drugimi ozko usmerjenimi specialisti.

Strokovnjaki Klinike v Moskvi govorijo o multiformnem eritemu:

Oglejte si video: Znanja, vzroki in zdravljenje preventivnih bolezni RAKA v kitajski tradicionalni medicini

Pustite Komentar